Densitometri - vad är det? Bone densitometri och ryggrad: indikationer och priser

Bentäthet avspeglar nivån på koncentrationen av oorganiska föreningar (t ex kalcium). Enkelt uttryckt, denna parameter anger styrkan av elementen.

översikt

Med den mängd ben för varje person under åren minskar. Elements blir tunnare och deras struktur - mer porös. Detta beror på det faktum att bildningen av benvävnad är långsammare än förstörelse, råder katabolism över anabolism. Med åldern förbättrad läkning av oorganiska föreningar av elementen. Detta i sin tur minskar styrkan i ben, vilket ökar sannolikheten för frakturer. Så leder osteopeni gradvis till osteoporos. Ju tätare ursprungliga ben, desto längre tid tar det att dess förstörelse. För att stärka effektiv träning (träning i simulatorer och promenader) och kalciumtillskott. Den mest moderna inkluderar verktyg såsom "Optinate", "Fomasaks", "Miakaltsik". Menopausala kvinnor tilldelade hormon (ersättare) terapi. Det bidrar till att bromsa katabolism.

riskfaktorer

bidra till utvecklingen av benskörhet, vissa faktorer.

• Ålder. Typiskt, till 30 år uppnås maximal styrka och bentäthet. Efter att det finns en gradvis minskning.
• Genusfaktor. Ökad känslighet för utvecklingen av förstörelse är kvinnor över 50 år. De är fyra gånger mer än män utsatta för osteoporos.
• Benstruktur och kroppsvikt. Stora kvinnor är mer benägna att benskörhet än magra och tunna. Situationen är likartad med adynamic män.
• Godkännande av ett antal läkemedel. Till exempel, med långvarig användning av steroid medel (t ex läkemedel "prednisolon") amplifieras negativ effekt på benhälsa. Detta i sin tur ökar risken för att utveckla osteoporos.
• Närvaron av benfrakturer i anamnesen.
• Postoperativ tillstånd efter avlägsnande av äggstockarna.
• Släkthistoria. En av de viktigaste faktorerna i utvecklingen av skelettsjukdom anses vara ärftlig. I fallet om släktingar (morföräldrar, föräldrar, morföräldrar) närvarande tecken på osteoporos (t ex fraktur på femur med en liten minskning), är risken för dess utveckling ganska hög.
• Överdrivet intag av alkohol.
• Närvaro av en somatisk patologi åtföljs av överdriven utsöndring av kalcium i benvävnaden (t ex hypotyreos).
• Fysisk inaktivitet.
• Inledningsvis tunna ben.
• Mat med lågt innehåll av vitamin D och kalcium.
• Tidig menopaus.

Mätning av vävnad densitet: Metoder

Det finns olika sätt att genomföra en studie. En populär metod är densitometri. Vilken typ av forskning? Detta förfarande utförs på ett särskilt datum utrustning. Under studien patienten ligger på rygg på ett bord med nedslagna smalbenen ner eller raka ben. Därefter överväga vad som kan vara densitometri, är det i alla fall rekommenderas.

Röntgendiagnostik dual-energi

Detta är ett av de sätt som kan utföras densitometri. Vad är det - dual-energy x-ray? Denna metod anses vara den mest exakta mätningen med vävnad. I detta fall är de två olika strålar. Denna metod utförs densitometri av ryggraden och höfter. Ju tätare vävnaden, desto svårare är det att passera genom röntgenstråle. I summeringen, och jämföra resultaten av två absorptionseffekter specialist är bättre på att korrekt ställa in densitetsreduktionen i vävnad. Med hjälp av densitometri kan mätas genom förlust av 2% av dess massa per år. Varar densitometri (det vill säga ovan) en liten tidsperiod. Stråldosen är mycket låg i studien.

Perifer benvävnad densitometri

Informationen i studien framställdes på ett sätt analogt med det som beskrivits ovan. Densitometri, vars pris kommer att diskuteras nedan, gör det möjligt att utforska densiteten av vävnaden i benet och handen - i hälen och handled. Men på andra områden för att utföra mätningen är extremt svårt. I synnerhet gäller detta ryggraden och den övre delen av nedre extremiteter, där frakturer inträffar oftast. När i detta fall studie använde en mycket låg dos av strålning. Perifera densitometrar är bärbara telefoner. De kan användas i en vanlig läkarmottagning. Det bör noteras att innehållet i denna forskningsmetod informationen är inte särskilt hög. Perifer benvävnad densitometri sätts när utför screeninganalyser såväl som i att övervaka effektiviteten i behandling av osteoporos.

Två-foton-metoden

I denna fallstudie, används radioaktiva isotoper. Metoden gör det möjligt att uppskatta densiteten hos vävnaden i ryggraden och höften. Under förfarandet, använde också låg strålningsdos. Det måste sägas att de två-foton densitometri av ryggraden och höften kräver en längre period för att få resultat.

kvantitativ CT

Detta är en typ av bildbehandling, varvid för avbildnings benstrukturer och en sann bild av vävnadstillstånd röntgenstrålning används i bulkform. Emellertid är denna metod inte användas i praktiken så ofta som, t ex perifer benvävnad densitometri (som det beskrivits ovan). Detta är på grund av hög strålning belastning på organismen.

ultraljud densitometri

Denna undersökningsmetod är baserad på mätning av våghastighet med vilken den är fördelad över tygytan. Dessutom den uppskattade bredband spridning i målzonen. Tack vare detta förfarande kan en specialist bedöma inte bara densiteten, utan även styvheten och elasticiteten hos vävnaden. Informativeness med denna studie är betydligt sämre än de där röntgenstrålar används.

vittnesbörd

Genomgå densitometri rekommenderas i följande kategorier av medborgare.

• Personer som har mer än 2 riskfaktorer för osteoporos.
• Kvinnor i klimakteriet. Bör undersökas hur artificiella (efter avlägsnande av äggstockarna) och i naturligt tillstånd.
• Män över 50 år.
• Patienter som levererade benskörhet på röntgenbilderna.
• Personer från 40 år som har haft en eller flera frakturer (i händelse av olycka, nedgångar, arbetsskador eller sport).
• Patienter med endokrina och reumatiska sjukdomar.
• Patienter med skolios, diskbråck, ländryggsmärta eller ryggmärgsskador.
• De som får behandling av osteoporos (för att bestämma effektiviteten).
• Kvinnor, lång tid att använda hormonella preventivmedel.
• Personer med en liten ökning (upp till en och en halv meter), inte på grund av ärftlighet.
• Personer mass index som når 18,5 enheter.

Kontra

Sedan genomförandet av förfarandet patienten utsätts för röntgenexponering rekommenderas inte densitometri (även i små doser) för gravida kvinnor. Detta beror på den höga sannolikheten för den negativa effekten av strålning på fostret. Bland andra skäl för att studera kan vara kontraindicerat, bör det noteras:

• närvaro av metalliska implantat som används vid rekonstruktiv kirurgi;
• artrit i ryggraden;
• senaste skador, frakturer.

Densitometri rekommenderas inte för 10 dagar efter röntgenundersökningen med hjälp av en barium kontrast.

utbildning

Densitometri, vars pris varierar mellan 2000 rubel - en smärtfri procedur. Före dess genomförande är inte nödvändigt på något sätt speciellt beredd. Typiskt, för mätning av vävnadsdensiteten är tillräcklig ett enda förfarande.

I studier

Innan förfarandet är patienten uppmanas att ta bort alla smycken objekt med metalldelar. Studien inte orsakar mänskligt obehag, är icke-invasiv. Densitometry orsakar inte negativa effekter. Dess längd - 5-20 minuter. Varaktigheten beror på mängden forskning. Under scanning proceduren utförs med röntgenstrålar skelett områden. Mätning av nivån av strålnings absorption fixerar en sensor. Baserat på denna information är schemat byggas. Mätningen delen av projektionsområdet och koncentrationen av mineralföreningar. På grundval av dessa indikatorer är beräknade vävnadsdensitet.

resultat

De värden som erhölls genom mätning av slutet, uttryckt indikatorer T och Z. Den första T-score jämför densiteten hos benvävnaden i patienten för att styra parametrarna hos friska människor 30 år. Z Scale kan du jämföra med den genomsnittliga parametrar i befolkningen enligt ras, kön och ålder. Normalt bör fasthet inte vara lägre än 1 standardavvikelse. Densiteten i området från -1 till -2,5 T-score betraktas som osteopeni, dvs tillståndet före uppkomsten av osteoporos vid moderat risk för frakturer. När de utför diagnostiska beaktas vävnadsdensitet olikformighet på olika ställen.

Sammanfattningsvis

Idag diagnos av benskörhet, den mest populära undersökningsmetod var just densitometri. Var gör proceduren? Forskningen sker i nästan varje stad i landet, multilaterala och smalprofil kliniker. Om det är nödvändigt att upprepa procedurer som hjälper utöva kontroll över tillståndet i mineralmetabolismen. Deras frekvens är vald individuellt för varje patient. Detta tar hänsyn till funktioner i yrket, ålder och sjukdomshistoria.