KOL diagnos: orsaker, symptom, diagnos och behandling. Kronisk obstruktiv lungsjukdom

KOL (kronisk obstruktiv lungsjukdom) - sådan patologi som åtföljs av inflammation i andningsorganen. Orsakerna kan vara miljöfaktorer och ett antal andra, inklusive rökning. För sjukdomen är typiskt regelbundna framsteg, vilket leder till en minskning av funktionaliteten i andningsorganen. Med tiden leder detta till andningssvikt.

Mestadels sjukdomen observerades vid en ålder av 40 år och äldre. I vissa fall har patienter med KOL in på sjukhus och vid en yngre ålder. Som regel är det på grund av en genetisk predisposition. Också stor risk för sjukdom hos dem som röker under en lång tid.

riskgrupp

Diagnosen KOL hos vuxna män i Ryssland observeras var tredje, klev tröskel på 70 år. Statistik kan du tryggt säga att detta är direkt relaterad till tobaksrökning. Det finns också en tydlig koppling till livsstilen, nämligen arbetsplatsen: är sannolikheten för att utveckla sjukdomen högre i fallet när människor arbetar i farliga förhållanden och dammiga. Påverkar bor i industristäder: här andelen fall högre än i områden med en ren miljö.

KOL utvecklas ofta hos äldre personer, men du kan bli sjuk, och vid en ung ålder med en genetisk predisposition. Detta beror på den specifika generation av kroppsbindlungvävnad. Det finns också medicinska studier att argumentera om sjukdomen på grund av för tidigt födda barn, som i detta fall kroppen är inte tillräckligt surfaktant, vilket är anledningen till födelsen av kroppar inte riktigt kan hantera vävnad.

Vad forskarna säga?

KOL orsakerna till sjukdomen, behandlingsmetoder - allt detta har länge uppmärksammats av läkare. För att få tillräckligt med material för forskning, har datainsamling genomfördes, då studerade fall av sjukdomen bland invånarna på landsbygden och stadsbor. Information som samlas in ryska läkare.

Vi kunde identifiera att när det kommer till de som bor i byn, byn finns en allvarlig kurs av KOL är ofta en meningslös och hela patologi tortera man är mycket starkare. Ofta byborna såg endobronchitis med variga sekret eller vävnad atrofi. Komplikationer förekommer i andra somatiska sjukdomar.

Det har föreslagits att den främsta orsaken - den låga kvalifikationer sjukvård på landsbygden. Dessutom är det på landsbygden omöjligt att göra spirometri, där de manliga rökarna måste åldern 40 år eller mer.

Hur många vet, KOL - vad är det? Hur behandlas det? Vad händer i det här fallet? Till stor del på grund av okunskap, bristande medvetenhet, på grund av rädsla för döden, patienter blir deprimerad. Lika kännetecken för denna stadsbor, och på landsbygden. Depression är associerat med en ytterligare hypoxi, påverkar nervsystemet hos patienten.

Varifrån sjukdom?

Diagnos av KOL och idag är svårt, eftersom det inte är känt exakt skälen för att utveckla patologi. Men lyckades det att identifiera ett antal faktorer som orsakar sjukdomen. Viktiga aspekter:

• rökning;
• ogynnsamma arbetsförhållanden;
• klimat;
• infektion;
• kvardröjande bronkit;
• lungsjukdomar;
• Genet.

Orsakerna till mer

Effektivt förebygga KOL är fortfarande under utveckling, men människor som vill bevara sin hälsa, ska representera hur dessa eller andra skäl påverka på den mänskliga kroppen och orsaka denna patologi. Förverkliga sin fara och eliminera risker, kan du minska risken för att utveckla sjukdomen.

Det första värt att nämna i samband med KOL - är naturligtvis rökning. Lika negativ effekt både aktiv och passiv. Nu medicin är säkert att säga att det är rökning - är den viktigaste faktorn i utvecklingen av patologi. Disease provocerar som nikotin och andra ingredienser som ingår i tobaksrök.

På många sätt är mekanismen för uppkomsten av rökning i samband med samtidigt, vilket orsakar onormalt när du arbetar i farliga förhållanden, eftersom även här människor andas luften fylld med mikroskopiska partiklar. När du arbetar i dammiga förhållanden, alkalier och ånga, ständigt andas kemiska partiklar, är det omöjligt att hålla lungorna friska. Statistiken visar att KOL diagnosen ofta gruvarbetarna och de människor som arbetar med metall: slipmaskiner, polerare metallurger. Också mottagliga för denna sjukdom svetsare och anställda massafabriker, lantarbetare. Alla dessa arbetsförhållanden är förknippade med aggressiv dammfaktor.

Den extra risk som är förknippad med bristen på sjukvård: i andra närliggande inga kvalificerade läkare, andra försöker undvika regelbunden läkarundersökning.

symtomatologi

KOL är en sjukdom - vad är det? Hur behandlas det? Som hans misstänkt i? Denna förkortning (liksom dess tolkning - kronisk obstruktiv lungsjukdom) och i dag många människor inte säga något. Trots den utbredda sjukdomar, människor är inte ens medvetna om någon i riskzonen för sina liv. Vad man ska leta efter om du misstänker lungsjukdom och misstänker att det kan ha KOL? Kom ihåg att från början kännetecknas av följande symtom:

• hosta, slem slemhinna (vanligen på morgonen);
• andnöd, initialt uppträder vid en belastning, så småningom åtföljer fred.

Om KOL exacerbation, är det oftast orsaken till att - en infektion som påverkar:

• dyspné (ökar);
• sputum (blir varig, frisätts vid en högre nivå).

Med utvecklingen av sjukdomen, om kronisk obstruktiv lungsjukdom har diagnostiserats, följande symtom:

• hjärtsvikt;
• smärta i hjärtat;
• fingrar och läppar blir blåaktig nyans;
• ben värk;
• musklerna försvagas;
• fingrar tjockna;
• naglar ändrar form, blir konvex.

KOL diagnos: skede

Brukligt att skilja flera steg.

Starta patologi - är noll. Den kännetecknas av produktionen av slem i stor mängd, hostar personen regelbundet. Lungfunktionen i detta skede av utvecklingen av sjukdomen kvarstår.

Det första steget - den period av sjukdomen, vari patienten kroniskt hostar. Ljus producerar regelbundet en stor mängd slem. I studien av andningsorganen kan inte identifiera mindre hinder.

Om diagnosen måttliga former av sjukdomen, är det kännetecknas av kliniska symptom (som beskrivits tidigare), manifest under träning.

Diagnos av KOL, det tredje steget, innebär att andningsinsufficiens blir livshotande. I denna form av sjukdomen finns en så kallad "pulmonell hjärta". Uppenbara sjukdomsmanifestationer: begränsning luftflöde under utandning, dyspné ofta och allvarligt. I vissa fall bronkial obstruktion, vilket är typiskt för en extremt svår form av sjukdomsförekomst. Det är farligt för människors liv.

lätt att identifiera

I själva verket är diagnos av KOL placeras i begynnelse formen av sjukdomen är mycket mindre än den som finns i verkligheten. Detta beror på det faktum att symptomen inte är ljusa. I början av patologin flyter ofta i hemlighet. Den kliniska bilden kan ses när villkoret fortskrider till måttlig svårighetsgrad och människor går till doktorn klagar över slem och hosta.

I de tidiga stadierna ofta enstaka fall där en person att hosta upp en stor mängd slem. När detta inträffar sällan, folk sällan oroa och inte gå till doktorn i tid. Till läkaren komma senare, när utvecklingen av sjukdomen leder till kronisk hosta.

Situationen är komplicerad

Om sjukdomen har diagnostiserats och behandling åtgärder vidtas inte alltid, till exempel nationell behandling av KOL har visat goda resultat. Ofta en komplikation uppstår på grund av infektioner.

När ytterligare infektionen även vid vila en person lider andnöd. Det är en förändring i naturen av kontor: i purulent sputum blir. Det finns två sätt att utveckla sjukdomen:

• bronkial;
• stjälkbakterios.

I det första fallet är sputum släpptes i mycket stora mängder och regelbundet plågas av en hosta. Det finns många fall av förgiftning, luftrören som lider av varbildande inflammationer, cyanos möjlig hud. Obstruktion utvecklas starkt. Lungemfysem för denna typ av sjukdom som kännetecknas av en svag.

När emphysematous typ av andnings dyspné fast är så svårt att andas. Dominerande lungemfysem. Huden blir rosa grå. Det ändrar formen på bröstet: det liknar ett fat. Om sjukdomen har gått ner den vägen, och om du har valt rätt läkemedel vid KOL för patienter som kan leva på en mogen ålder.

sjukdom framsteg

Hos patienter med KOL utvecklas som komplikationer inträffar:

• lunginflammation;
• andningssvikt, vanligen i en akut form.

Mindre vanligt förekommande:

• pneumotorax;
• hjärtsvikt;
• pneumosclerosis.

Vid svår lung möjligt:

• hjärta;
• hypertoni.

Stabiliteten och instabiliteten i KOL

Sjukdomen kan vara i ett av två former: akuta eller stabila. Om några förändringar i kroppen under överinseende av dynamiken i förändring på några veckor, månader, inte kan hitta en stabil version utveckling. Du kan märka en viss sjukdomsbild, om du regelbundet undersöka patienten åtminstone ett år.

Men under exacerbation bara en dag eller två visar redan en kraftig försämring. Om en sådan försämring inträffar två gånger om året, eller oftare, anses de vara kliniskt signifikant och kan resultera i patientens sjukhusvistelse. Exacerbationer direkt påverkar livskvaliteten och dess varaktighet.

I speciella fall tillfrisknade patienter-rökare som drabbats av astma innan. Samtidigt talar om "tvärsnitts syndrom." Tyger patientens organism kan inte konsumera behövs för normal funktion av mängden syre minskar kraftigt orsakar kroppens förmåga att anpassa sig. År 2011 är denna typ av sjukdom inte längre officiellt noterade som en separat klass, men i praktiken, vissa läkare idag använder det gamla systemet.

Som läkare upptäcker sjukdomen?

När du besöker läkaren patienten måste genomgå en rad studier för att identifiera KOL eller hitta en annan orsaka hälsoproblem. Diagnostiska åtgärder omfattar:

• allmän inspektion;
• spirometri;
• provet genom en bronkodilator inkluderande en inhalation KOL, före och varefter studien genomförs speciellt andningsorganen, observera förändringar indikatorer;
• Röntgen, dessutom - tomografi, om ärendet är oklart (det gör det möjligt att uppskatta hur stora strukturella förändringar).

Krävs insamlade sputumprov för analys av fällningar. Detta gör det möjligt att dra slutsatser om hur mycket inflammation, och vad naturen. När det gäller exacerbation av KOL, kan sputum dra slutsatser, som ledde till en mikroorganism infektion och som antibiotika kan användas mot honom.

Kroppspletysmografi utförs under vilken utvärderas extern andning. Detta gör det möjligt att ange hur mycket av lungkapacitet, liksom ett antal parametrar som inte kan uppskattas genom spirography.

Var noga med att ta blod den övergripande analysen. Detta gör det möjligt att identifiera hemoglobin, röda blodkroppar, i bakgrunden som gör slutsatser om syrebrist. Om vi talar om försämringen, då den totala analys ger information om den inflammatoriska processen. Analysera antalet leukocyter och ESR.

Blod testades också för gas innehåll. Detta avslöjar inte bara syrekoncentrationen, utan även av koldioxid. Det är möjligt att korrekt bedöma omfattningen huruvida blodet är mättad med syre tillräcklig.

Oumbärlig forskning blir ett elektrokardiogram, ekokardiogram, ultraljud, där läkaren får rätt information om status av hjärtat, och vet trycket i lungartären.

Slutligen genomförde fibrobronchoscopy. Det är denna typ av forskning, där den angivna tillstånd slem i luftrören. Läkare använder särskilda beredningar är vävnadsprover, tillåter oss att undersöka den cellulära sammansättningen av slemhinnan. Om diagnosen är oklar, denna oumbärliga teknik för sin förfining, eftersom det gör det möjligt att utesluta andra sjukdomar med liknande symptom.

Beroende på detaljerna i förekommande fall utse en valfri besök på en pulmonologist att klargöra status av organismen.

Vi behandlar utan medicinering

KOL behandling - en svår process som kräver ett helhetsgrepp. Först av allt, anser icke drog åtgärder som krävs i sjukdomen.

Läkare rekommenderar:

• helt sluta röka;
• balanserad kost, inklusive proteinrika livsmedel;
• justera övningen, inte överansträngning,
• minska vikten till standarden, om det finns extra vikt;
• inte en snabb promenad regelbundet;
• att simma;
• praxis andningsövningar.

Och om droger?

Naturligtvis i COPD också kan inte göra utan medicinsk behandling. Först och främst uppmärksamma på influensavaccin och pneumokocker. Det är bäst att vaccinera i oktober eller mitten av november, mer minskar effektiviteten, ökar sannolikheten för att redan haft kontakt med bakterier, virus, och injektionen ger inte ett immunsvar.

Också öva terapi, vars främsta mål - att utöka luftrören och hålla dem i gott skick. För att göra detta, kämpar med kramper och vidta åtgärder som minskar produktionen av slem. Här är användbara följande läkemedel:

• teofyllin;
• beta-2-agonister;
• M-cholinolytics.

Dessa läkemedel är indelade i två undergrupper:

• förlängd verkan;
• kortverkande.

Den första stöd bronker i normalt tillstånd inom 24 timmar, fungerar den andra gruppen 4-6 timmar.

Kortverkande läkemedel är relevanta i det första steget, liksom i framtiden om behov uppstår kortsiktigt, det vill säga plötsligt har symptom som behöver åtgärdas snarast. Men om dessa läkemedel inte ger tillfredsställande resultat, tillgrep långvarig medicinering.

Du kan inte heller bortse från de antiinflammatoriska läkemedel eftersom de hindrar en negativ utveckling i bronkerna träd. Men också för att använda dem är rekommendationen av läkare är också omöjligt. Det är viktigt att en läkare övervakad läkemedelsbehandling.

Allvarlig behandling - inte en orsak till rädsla

I KOL ordinera glukokortikosteroid hormoner. Vanligen i form av inhalationer. Och här i form av tabletter sådana läkemedel är bra under perioden exacerbation. Kurser de tar, om sjukdomen kör hårt, har utvecklats till ett sent skede. Erfarenheten visar att patienterna är rädda för att använda sådana medel när läkaren rekommenderar dem. Det är förenat med oro biverkningar.

Följ ihåg att ofta orsaka sidoreaktioner hormoner vidtagits i form av tabletter eller injektion. I det här fallet inte ovanligt:

• osteoporos;
• hypertoni;
• diabetes.

Om läkemedlen tilldelas i form av inhalationer och deras effekt blir mildare på grund av den låga dosen av den aktiva substansen i kroppen. Denna form används lokalt agerar primärt på bronkialträdet, och som bidrar till att undvika de flesta av biverkningarna.

Tänk också på att sjukdomen är associerad med kronisk inflammation, vilket innebär effektiva läkemedel kommer endast att långvarig kurser. För att se om resultatet är valda läkemedlet, kommer att behöva ta det för minst tre månader, och sedan jämföra resultaten.

Inhaleringsformuleringar kan orsaka följande biverkningar:

• candidiasis;
• hes röst.

För att undvika detta måste du skölja munnen efter varje mottagningsorgan.

Vad kan hjälpa?

När KOL används aktivt antioxidant formuleringar innehållande ett komplex av vitamin A, C och E. Välbeprövad mukolytiska medel eftersom de tunna slem som produceras av slemhinnor och hjälpa henne hosta. Användbara syrgasbehandling, och i allvarliga utveckling - artificiell ventilation av lungorna. Vid en försämring av sjukdomen kan ta antibiotika, men under överinseende av en läkare.

Många fördelar förde selektiva hämmare av fosfodiesteras - 4. Det är ganska specifika läkemedel som är tillåtna att kombinera med några av de medel som används vid behandling av KOL.

Om sjukdomen utlöses av en genetisk defekt, då det bestämde sig för att ta till ersättningsterapi. För detta använda alfa-1-antitrypsin, vilket beror på medfödd inte produceras av kroppen tillräckligt.

kirurgi

I vissa fall, läkare rekommenderar att vända sig till kirurgiska möjligheter behandling. Sålunda läkaren avlägsnas skadade lungelement, och i särskilt svåra fall en lungtransplantation.

förebyggande åtgärder

Vad är praktiseras KOL förebyggande? Finns det effektiva sätt att förebygga sjukdomen? Modern medicin säger att för att förhindra att sjukdomen är möjligt, men för detta måste man ta hand om sin hälsa och unna dig ett ansvarsfullt sätt.

Det första man måste sluta röka, samt om möjligheten att finna eliminera skadliga förhållanden.

Om sjukdomen upptäcks kan dess progression bromsas genom användning av sekundära förebyggande åtgärder. Den mest produktiva visat sig vara effektiva:

• Vaccination hjälper till att förhindra förlust av influensa, pneumokocker;
• regelbundet intag av receptbelagda läkemedlen. Tänk på att sjukdomen är kronisk, så en tillfällig behandling inte ger verkliga fördelar;
• övervakning av fysisk aktivitet. Detta bidrar till att träna musklerna i andningsorganen. Det är en längre promenad och simma, använda metoder för andningsövningar;
• inhalatorer. De måste kunna använda på rätt sätt, eftersom felaktig hantering leder till brist på resultat av en sådan behandling. Vanligtvis en läkare kan förklara för patienten hur man använder läkemedel som det var effektivt.