Myokardit hos ett barn: Diagnos, symptom och behandling. Barn Heart Center

Myokardit hos ett barn diagnostiseras relativt ofta i modern medicinsk praxis. Det bör omedelbart sägas att denna farliga sjukdom och om den lämnas obehandlad kan leda till allvarliga komplikationer. Det är därför många föräldrar är intresserade av information om sjukdomen. Varför är en sådan sjukdom utvecklas även hos spädbarn, och vilka symtom ska jag leta efter? Hur fungerar terapin och vilka prognoser för de små patienterna?

Funktioner och egenskaper av sjukdomen

Termen "myokardit" avses en sjukdom som åtföljs av inflammation i hjärtmuskeln. Sjukdomen diagnostiseras i patienter i olika åldrar. Myokardit hos ett barn eller tonåring kan knappast betraktas som ett sällsynt fall.

Orsakerna till de inflammatoriska lesioner i hjärtmuskulaturen kan vara mycket olika, allt från inträngning i vävnadsinfektioner och slutar med allvarliga allergiska reaktioner och förgiftningar. Ofta omfattar inflammationen inte bara hjärtmuskeln, men också närliggande strukturer, däribland hjärtsäcken, blodkärl och andra organ.

De huvudsakliga orsakerna till myokardit

Man tror att inflammation i hjärtmuskeln kan anslutas till praktiskt taget alla kända form av infektion:

• I de flesta fall "syndarna" av myokardit är virus - adenovirus, enterovirus Coxsackie och parvovirus, cytomegalovirus, hepatitvirus och influensa.
• Inflammation i hjärtmuskeln, och ibland har en bakteriell startpunkt. Sjukdomen utvecklas på bakgrunden av tuberkulos, brucellos, en bakteriell meningit. Den inflammatoriska processen sker när aktivering av streptokockinfektion.
• Besegra rickettsial organism leder ofta till inflammation i hjärtmuskeln. Riskfaktorer inkluderar Q-feber, fläcktyfus, steniga berg.
• I rollen som patogenen kan agera patogena svampar, och i synnerhet svampar släktet Candida.
• Det finns protozoer myokardit, utveckla på bakgrunden av toxoplasmos, malaria, leishmaniasis.
• Inälvsmaskar (Echinococcus, Trichinella) provocera också inflammation.
• Det finns giftiga myokardit orsakas av intag av arsenik, kvicksilver, kolmonoxid.
• Ibland sjukdomen utvecklas i medicineringen, eller efter införandet av vaccination sera.

• Riskfaktorer inkluderar ormbett och insekt.
• Fysiska effekter, såsom svår hypotermi, hypertermi, exponering för joniserande strålning på kroppen provocerar också inflammation.
• De andra riskfaktorer inkluderar systemisk lupus erythematosus, reumatoid artrit och vissa andra autoimmuna sjukdomar.

Som ni ser finns det många skäl till att utveckla myokardit. Diagnostik bör innehålla en förteckning över primär sjukdom eftersom det påverkar framgången av behandlingen.

Formerna och sorter av sjukdomen

Det finns flera system för klassificering av sjukdomen. Det har redan diskuterats alternativ för att utveckla sjukdomen, beroende på orsaken. Men vid tiden för diagnos experter uppmärksamma andra faktorer:

• Om vi talar om sjukdomsförloppet kan myokardit vara akut, subakut eller kronisk.
• Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan vara mild, måttlig eller svår.
• Läkaren uppmärksammar de kliniska manifestationer - barn kan ses den typiska formen av inflammation, liksom slitna och asymtomatiska.
• Och det har ett värde på omfattningen av den inflammatoriska processen - i detta fall fokal isolerad (det är isolerat, enda plats av inflammation) och diffus myokardit (patologi gäller hela muskeln).

Hur är myokardit hos barn? stora scenen

Myokardit barn utvecklas i flera steg - inom den moderna medicinen är tre:

1. Stadium av viremi - viruspartiklar (eller andra patogener) faller in i myokardiet. Först är de fästa på ytan av muskelcellerna, och sedan tränga in i myocyter. I detta skede, det är aktivering av immunsystemet, vilket åtföljs av en ökad syntes och frisättning av interferon.
2. Autoimmun stadium vid vilket förbättras avsevärt immuncellsvar och ökade nivåer antikardialnyh antikroppar som ackumuleras i myokardiet, negativt påverka dess drift. I detta skede den aktiverade inflammatoriska mediatorer. Det skadar mikrocirkulation.
3. Om sjukdomen är acceptabel, då finns det en minskning av ödem och bildandet av fibrotiska platser i hjärtmuskeln. Om behandling inte gett positiva resultat (eller frånvarande), blir sjukdomen kronisk. Vid kronisk inflammation gradvis utveckla komplikationer, inklusive hjärtsvikt, hjärtförstoring, cardio.

Processen för diagnos och undersökning av barnet för att hjälpa läkare att ta reda på formen av sjukdomen, dess orsaker, samt utvecklingsstadium - endast efter att ha fått uppgifterna kan skapa en verkligt effektiv behandlingsregim.

Symptom på sjukdomen hos nyfödda

Tecken på sjukdomen beror på många faktorer - är värt att ta hänsyn till barnets ålder, ursprung och formen av sjukdomen. Särskilt allvarliga myokardit hos nyfödda spädbarn. Kid sakta gå upp i vikt, blir slö och inaktiva, eftersom även arbetet med att mata den är tröttsamt. Ett barns hud är blek, ofta får en grå nyans.

Ett annat symptom anses vara brist på andetag. Hon visas först i perioder av verksamhet - ungen snabbt och andas tungt medan dressing, bad, tarmrörelser, utfodring. När sjukdomen fortskrider andningssvårigheter kan ses redan i vilotillstånd. På grund av att utveckla hjärtsvikt visas ödem - ibland är de allvarliga, varför barnet vikten ökar dramatiskt. undersökning barns avslöjar en förstorad lever och mjälte.

Kliniska bilden av barnet äldre än två år

Hos äldre barn, ser den kliniska bilden annorlunda. Inom 2-3 veckor efter den primära infektionen myokardit inte visas. Då symptomen bli mer uttalade. Tecken på sjukdomen inkluderar:

• blekhet av hud integument;
• trötthet, svaghet, lätt ökning av temperaturen;
• försvinnande av aptit och följaktligen viktminskning;
• smärta i muskler och leder, och ibland i buken;
• som sjukdomen fortskrider, barn börjar klaga på smärta i hjärtat;
• andnöd och hjärtklappning.

Myokardit: Diagnos av sjukdomar

Med en sådan sjukdom av stor betydelse är den korrekta diagnosen. Barnet är bäst att kontakta barnens kardiologi center. Följande procedurer som krävs för diagnos:

• Till att börja med barnet och föräldrarna höll en omröstning för att göra historien, för att bestämma närvaron av vissa symptom.
• Redan under undersökningen, kan läkaren misstänker myokardit - en expert titta blek, även hud cyanos, snabb puls, förekomsten av ödem och andnöd.
• Utförs biokemiska och serologiska blodtest som bestämmer närvaron av infektion och inflammation.
• Lungröntgen låter specialist för att se utbyggnaden av gränserna för hjärtat och förekomsten av blod stagnation i kärlen i lungorna, vilket bekräftar närvaron av inflammation i hjärtmuskeln.

• Nödvändigtvis utfört EKG och ekokardiografi - dessa förfaranden ger en möjlighet att undersöka hjärtat och bedöma graden av försämring.
• En biopsi av hjärtmuskeln visas endast i de svåraste fallen, eftersom det bidrar till att avgöra omfattningen av den inflammatoriska processen.

Behandling av sjukdomen: att läkare erbjuda?

Naturligtvis behandlingen beror på orsaken och omfattningen av sjukdomens utveckling. Till exempel, i närvaro av bakteriella infektioner behöver antibiotika, medan virala lesioner visas mottaga antivirala läkemedel. Även barn föreskrivna immunmodulerande medel, vilket gör att normalisera arbete försvarsmekanismer.

För att eliminera inflammation patienter tar icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel ( "Voltaren", "Brufen", "Indometacin"). I svåra fall kan användningen av steroidhormon läkemedel som är mer effektiva i kampen inflammation. För att eliminera ödem diuretika används gör det möjligt att bli av med överflödig vätska. Det är också viktigt att ta med i systemet för förberedelser terapi vitamin. Om det är en kronisk process, visad spa-behandling. Om det finns en ihållande arytmi, vilket inte är mottaglig för läkemedelsbehandling, kan du behöva en pacemaker implantation.

Behandlingen utförs i en sjukhusmiljö, är det lämpligt att välja en bra barn kardiologi center med bra personal. Efter avslutad kurs av terapi barnet måste fortfarande genomgå regelbundna kontroller - till en början var några månader och sedan två gånger per år (med en positiv sjukdomsförloppet). Echo och EKG, lungröntgen, blodprov bör göras med jämna mellanrum - det enda sättet möjligt att märka förekomsten av komplikationer eller återfall.

barns kost med myokardit

Många föräldrar är intresserad av frågor i dag om varför och vad utvecklar en myokardit hos barn. Symtom och behandling av sjukdomen, dess orsaker - det är verkligen viktiga punkter. Men det är värt att överväga att i behandlingen av barnet behöver en speciell diet (om det inte handlar om barn).

Experter rekommenderar att överge den enkla kolhydrater - du ska inte ge ditt barn en muffin, choklad, vitt bröd, pasta. De kan bytas utan jäst bakverk. Inte heller missbruka salta och kryddstark mat, fett kött och fisk, soppor och buljonger rikedom - bättre att äta magert kyckling och lever (förresten, är det önskvärt att laga mat för ett par). Fisk är tillåtet, men bara om det är en låg fetthalt sorter. Antalet ägg bör också vara begränsade.

Kosten bör innehålla mejeriprodukter, färsk frukt och grönsaker (utom plommon, kvitten, hårda päron och äpplen, druvor). Choklad och andra sötsaker kan ersättas med honung, sylt, marmelad och marshmallow.

Prognoser i myokardit

Myokardit hos ett barn särskilt farligt under de första månaderna i livet - i denna åldersgrupp av patienter, de mest frekvent observerade döden. Prognos beror på formen och graden av sjukdomens svårighetsgrad. Till exempel har en mild form av sjukdomen och ibland inte kräva behandling. Bakteriell inflammation mottagliga för behandling lättare, men när virala skador på utfallet av sjukdomen kan inte vara alltför bra.

Bland barn i skolåldern och ungdomar sällan inspelade biverkningar - vanligtvis barn snabbt återhämta sig och återgå till ett normalt liv. Men ibland under myokardit hjärtformad sklerotisk områden som kan fungera som en orsak till hjärtsvikt i vuxen ålder.

förebyggande medicin

Tyvärr finns det inga universella medel för myokardit. Men experter rekommenderar att följa vissa regler. En gravid kvinna bör vara uppmärksam på deras hälsa, hindra utvecklingen av infektionssjukdomar, för att undvika kontakt med gifter testade regelbundet.

För det nyfödda staten bör övervakas noggrant - bör smittsamt och inflammatoriska sjukdomar diagnostiseras och behandlas i tid. Under utbrott av kall som möjligt är det inte nödvändigt att låta barnets kontakt med smittade personer. Positivt om tillståndet i immunsystemet påverkar en riktig kost, en tydlig daglig rutin, måttlig fysisk aktivitet och härdning.