Neonatal gulsot hos nyfödda: orsaker, symptom och behandling

Födelsen av smulor - det är en stor glädje för föräldrarna. Men ibland, särskilt när det gäller att förstfödde, det kan skämd på grund av färgförändringar i huden och slemhinnorna i barnet. Fenomenet, som kallas neonatal gulsot, är inte ovanligt, därför dem som snart kommer att födas barn ska lära sig mer om det.

skäl

Förekomsten av gulsot hos nyfödda - det är helt normalt. Ett sådant fenomen uppträder när blod smulor på grund av sönderfallet av röda blodkroppar bilirubin högre än normalt. Det bör förstås att förutom sina egna blodkroppar, kroppen hos nyfödda måste bearbeta mer och resterande röda blodkroppar mor. Således blir belastningen stor, och så småningom ackumuleras överskotts bilirubin, vilket leder till gulfärgning av ögat sklera och baby hud. I detta fall har barnet inga andra sjukdomar, det anses vara frisk, och behöver inte behandling.

fysiologisk formen

Vanligtvis är förändringar i barnets fysiska utseende observerades vid 2-5 dagar efter födseln och försvinner med 2 veckors ålder. Samtidigt bidrar till ett snabbt försvinnande av symtomen vid fysiologiska zheltushki möjligt om ofta sätta smulor till bröstet. Detta kommer att påskynda valet av ursprungliga avföring - meconium, som tas bort från kroppen överskottet bilirubin. Dessutom rekommenderas oftare för promenader med barnet i den friska luften.

Fysiologiska neonatal gulsot hos nyfödda: Orsaker

Som redan nämnts, den naturliga färgen på hud och slemhinnor återhämtar vanligtvis 10-14 dagars ålder. Annars diagnosen neonatal gulsot. Det kan bero på:

• ett för tidigt fött barn;
• bilirubin överproduktion;
• enzymatiska omogna leverceller;
• en minskad förmåga att binda blod serumbilirubin.
• patologisk neonatal gulsot (förlängd).

Sjukdomen kan vara medfödd eller förvärvad.

I det första fallet kan neonatal gulsot bero på:

• Patologi av membranet av röda blodkroppar. Sjukdomen uppträder ibland redan i nyföddhetsperioden. Med tiden ökade mjälten och levern, och senare anemi.
• Erytrocyt enzymbrist. I detta fall sker gulsot på den andra dagen i livet. En indikation är urinen mörknar.
• Defekt i hemoglobinsyntes och struktur och heme. Det verkar vid 4-6 månaders barnets liv.

Förvärvade patologisk neonatal gulsot är av tre typer:

• Hemolytisk sjukdom hos nyfödda, vilket är ett resultat av konflikten imuunologicheskogo fostrets blod från moderns blod;
• blödning i de inre organ eller cephalohematoma, som uppstår när resorption av blodprodukter från att komma in nedbrytningen av hemoglobin;
• ett antal andra orsaker, såsom en ökning av röda blodkroppar i barnets blod, ett syndrom som utvecklar i kontakt med blod under förlossningen i mag-tarmkanalen hos barnet, förekomsten av sin mors sjukdom immunopatologiska natur, läkemedel, etc. hemolys.

behandling

Som med fysiologisk gulsot, barn rekommenderas ofta att amma och att göra den friska luften. Dessutom, om barnets neonatal gulsot är ljusterapi metoden. Den består av bestråla fotolampan smula. Under dess strålar i kroppen accelereras nedbrytning av bilirubin, och sedan utsöndras i urin och avföring.

Förfarandet utföres på följande sätt:

• barn klä helt (om det är en pojke, könsorganen bandage) och placeras i en särskild låda för nyfödda;
• slutna ögon opak mask med ett elastiskt band;
• bestrålningen utföres under minst 2-3 timmar avbrott i matning;
• från tid till annan barnet överlämnas till foto stråle hade tillgång till alla delar av huden.

I särskilt allvarliga fall, när höga bilirubin är kritisk, är sessionen genomförs kontinuerligt. Samtidigt varje timme tar ett blodprov. Proceduren avslutas först när studier visar ett tillfredsställande resultat av bilirubin.

Kontraindikation för fortsatt ljusterapi är en hudrodnad. Men sådana fenomen observeras mycket sällan.

GOIC

Behandling av neonatal gulsot i allvarliga fall kan utföras genom operation utbytestransfusion. Indikationer för användning av denna metod är:

• otillfredsställande resultat från laboratorietester av bilirubin nivåer i navelsträngsblod vid födseln och permanent tillväxt, även mot bakgrund av ljusbehandling och andra;
• bevisat sensibilisering av modern och tecken på allvarlig hemolytisk sjukdom hos nyfödda i sitt barn;
• utseendet på smulorna symptom bilirubin toxicitet.

blodkomponenter för transfusion läkare väljs strikt individuellt för varje barn och med hänsyn till vilken typ av blod inkompatibilitet mellan mor och barn. Dessutom GOIC fungerar endast efter framgångsrik korstest genom en kateter installeras i navelven. Samtidigt, vara medveten om att även med rätt val av material för drift och strikt iakttagande av sterilitet inte kan uteslutas en mängd komplikationer. Till exempel kan det finnas en luftemboli, en kränkning av i hjärtat, infektion, trombos, anafylaktisk chock, och andra. De uppträder vanligen inom de första 3 timmar efter GOIC, så hela tiden, måste medicinsk personal strikt övervaka tillståndet hos barnet.

andra metoder

Behandlingen kan också utföras med hjälp av droger och infusionsterapi. I det första fallet tilldelas "ziksorin" agar-agar "Karbolit" och "Kolestyramin" som främjar frisättningen av tarm bilirubin. cholagogue läkemedel också ordinerats. Med avseende på infusionsbehandling, då det utförs med lösningar av natriumklorid och glukos, och albuminlösningen påfördes med en reducerad proteinnivå.

förebyggande

Neonatal gulsot orsaker som beskrivs ovan, är inte sannolikt att uppstå eller hennes symptom försvinner snabbare om att vidta följande åtgärder.

• omedelbart efter födseln smulor att fästa på bröstet;
• klä barnet och lämna resten på blöjan naken till en halvtimme;
• amma på begäran;
• Från de första dagarna med barnet på en promenad i friska luften,
• mata barnet från varje bröst åtminstone 7-10 minuter;
• om barnet vägrar att suga bröstmjölk bör uttryckas och ge honom en sked.

Nu när du vet vad den neonatal gulsot. Symtom på olika former av sjukdomen har beskrivits ovan, därför se deras tecken, kan du omedelbart visa smulor läkaren och inte förlora värdefull tid.