Omvårdnadsprocessen för smärta: första bedömning och klassificering av smärta

Sjuksköterskeyrket har ett antal funktioner. Men framför allt är det en definierad process av interaktion mellan läkare och patienter. Vad är föremål för arbetet för denna kategori av vårdpersonal? Alla vårdaktiviteter riktas direkt till patienten. Med det yttersta målet för all verksamhet är att patienten återhämtat sig.

Omvårdnadsprocessen vid sjukdomar kombinerar de diagnostiska och behandlingsmetoder, och personliga relationer. Det är därför de främre moraliska och psykologiska aspekterna av denna kategori av arbetstagare. Sjuksköterskor ska kunna känna och förstå som förtrycker och orolig man, att genomföra en integrerad strategi för patienten. Detta kräver att medlemmarna i yrket kunskap inte bara inom livsvetenskaperna, men också i den psykologiska området.

Begreppet omvårdnadsprocessen

Idag i medicin finns en särskild vetenskap, vilket förutsätter att genomföra åtgärder som syftar till att använda den miljö som omger patienten för hans tillfrisknande. Detta är omvårdnadsprocessen. Den är baserad på kunskap om de naturliga och humaniora, såsom medicin och biologi, sociologi och psykologi.

Sjuksköterska utför sitt uppdrag yrkesutövning, måste ta sitt ansvar och agera under dess ledning. I det här fallet blir det nödvändigt i produktionsplaneringen och hjälp. Också viktigt omvårdnadsprocessen vid rehabilitering av patienter som återhämtar sig från sjukdom.

Alla åtgärder för vårdpersonal bör utföras i enlighet med kraven i utbildningsnivå. Vad är begreppet omvårdnadsprocessen i enlighet med detta dokument? Staten utbildningsnivå anger att denna särskilda avrättningsmetod och organisation av omvårdnad för de sjuka, vars syfte är att möta de psykologiska, sociala och fysiska behov i samhället, familjen, man.

Patienten återhämtar sig och stöds i stor del tack vare omvårdnadsprocessen. Och det kräver vårdpersonalen inte bara utmärkt teknisk utbildning. En stor roll i den här frågan spelar en sjuksköterska och förmåga att arbeta med patientens personlighet och kreativt förhållningssätt till sina arbetsuppgifter.

De viktigaste stegen

Förfarande omvårdnadsprocessen inkluderar utförande vissa åtgärder. Dessa är de fem steg som sjuksköterskor måste fyllas i följd:

1. Först och främst är det viktigt att vård undersökning. Det är en samling av information som indikerar patientens hälsa. Denna första etapp av omvårdnadsprocessen. Dessa data kan vara både subjektivt och objektivt. I det första fallet, innehåller sådan information psykologiska och fysiologiska och sociala faktorer relaterade till patienten och hans omgivning. Det ger patienten själv och hans familj vid tidpunkten för undersökningen. På grund av den objektiv metod kan utvärdera ett flertal humana inställningar för dess utseende, medvetandetillstånd, och så vidare .. Dessa data erhålles genom fysisk undersökning av patienten. Det slutliga resultatet av det första steget är omvårdnadsprocessen dokumentationen tillgänglig information. Detta skapar en vårdhistoria av sjukdomen, som är en juridisk rekord.
2. Vid det andra steget av omvårdnadsproblem hos patienter är etablerade. Detta gör det möjligt att formulera en ammande diagnos. Alla problem hos patienten delas in i två kategorier. Detta befintliga och potential. Bland de första är de som orsakar obehag för människan just nu. Potentialen är ännu inte där, men deras sannolikhet är extremt hög. Förutom fastställandet av dessa två typer av problem sjuksköterska ska kunna identifiera de faktorer som bidrar till deras utveckling. Samtidigt avslöjade styrkan hos patienten. De används för att motverka sjukdomen. Dock är patienten ofta flera problem. Uppgiften att sjuksköterskan kommer in i definitionen av ett system av prioriteter, som är klassificerade i primära och sekundära. Den första av dem hänvisar till de frågor som har en viss negativ effekt på patienten. Vid slutet av den andra etappen av omvårdnadsprocessen och omvårdnadsdiagnos bör inrättas, som till skillnad från medicinska, inte anser det patologiska tillstånd person. Han beskriver reaktionen hos patienten till den problematiska tillståndet i organismen (de begränsningar av självbetjäning kommunikation och psykiska störningar, föränderliga livscykler, och så vidare. D.).
3. I den tredje etappen av arbetet med patienten bestämmer sjuksköterskan sina framtida mål och planer till yrkesverksamhet. Samtidigt anser de operativa och praktiska uppgifter som kommer att uppnå resultat på kort sikt och långsiktig karaktär. När bildar ett visst ändamål sjuksköterska är viktigt att tänka på åtgärden eller prestanda, liksom kriterierna (tid, datum, avstånd och den förväntade utfall) och villkor (dras där för att hjälpa någon eller något). Till exempel syftet med omvårdnadsprocessen: patienten måste kunna komma ur sängen den 5 juli, med hjälp av en sjuksköterska att hjälpa. Efter bestämning av huvuduppgifterna görs skriftligen guide, som listar alla de aktiviteter som krävs för att uppnå målen.
4. Efter att ha passerat genom de tre första stegen i genomförandefasen av arbetet påbörjas. Det ger för att genomföra åtgärder som syftar till att förebygga sjukdomen, behandling, undersökning och rehabilitering av patienter. Medicinsk praxis omvårdnadsåtgärder delas in i tre kategorier. Den första av dem - beroende. Denna kategori inkluderar alla de åtgärder som vårdpersonal, som utförs på uppdrag av och under överinseende av en läkare. Det finns också en oberoende intervention. Detta inkluderar omvårdnadsåtgärder som den utför på eget initiativ. Det kan tränas patienthygien kompetens, organisera sin fritid, och så vidare. E. fann också omvårdnadsåtgärd beroende av varandra. Det ger för genomförandet av verksamhet som sjuksköterska i samband med läkare och andra yrkesgrupper. Valet av den ena eller andra kategorin av omvårdnadsprocessen bestäms utifrån patientens behov.
5. Vid det sista steget i arbetet med patienter bedömer effekten av vårdarbetet. Den är baserad på studier av dynamiska reaktion hos patienten att sjuksköterskan intervention.

fördelar

Omvårdnadsprocessen är mycket viktig i medicinsk praxis. Dess betydelse beror på

• en universell metod;
• tillhandahålla individuell och systematisk metod för läkningsprocessen hos patienten;
• omfattande användning av professionella normer;
• tillhandahålla vård av hög kvalitet, tillförlitlighet och säkerhet vården;
• medverkan av patienten och hans familj i läkningsprocessen.

smärta

Vad är den främsta orsaken till behandling av människor på sjukhus? Detta är utan tvekan en smärta. Detta är dock känslan subjektivt, och alla patienter har en annan känslomässig färg. Smärta är inte möjligt på något sätt att registrera. I detta fall är direkt beroende av ett subjektivt mänsklig perception sin natur, bedömning och intensitet. Ibland är han av någon anledning att gömma sig från läkaren smärtan, och ibland det kraftigt överdriver. I denna och i ett annat fall hotar distorsionen tilldelade behandlingen.

Indikatorer som anger vad smärta stör patienten har ännu inte fastställts. Men de anordningar som är avsedda att bedöma styrka och karaktär av obekväma sensationer. Om vilken typ av smärtintensitet stör patienten kan hittas och övervaka olika indirekta effekter, såsom:

• ökat tryck blod;
• vidgade pupiller;
• snabb andning;
• rodnad eller blanche ansikte;
• muskelryckningar;
• bitande läppen.

Allt detta syftar på subjektiv bedömning i form av smärta (typer av smärta). Omvårdnadsprocessen när smärtan syftar till att eliminera orsakerna till dess förekomst, samt att lindra lidande person.

Många människor förstår att helt eliminera obehag omöjligt. Exempel innefattar kroniska sjukdomar. I sådana fall omvårdnadsprocessen när smärtan kommer att riktas inte bara för att genomföra läkemedelsbehandling på läkares recept, men också för att hjälpa patienten att övervinna detta tillstånd. Det är möjligt att använda värme eller kyla, triturering eller patologisk slagdelen och t. D.

Bedömning av smärta

Vilka är de metoder som innebär första steget i omvårdnadsprocessen? När smärtor tas som utgångspunkt subjektiva känslor hos patienten. Därefter finns det reaktion på det. Ofta patienten indikerar en tillräckligt stor tomt, med argumentet att det är där han känner sig obekväm. På grundval av denna historia är den första utvärderingen av smärta kan bli ogiltiga. För att bestämma lokalisering, behovet av mer detaljerad förhör. I det här fallet verkar det möjlig orsak till obehag, medan deras utseende, försvinnande, varaktighet, samt stärka och försvaga faktorer.

Sjuksköterskan uppgift ingår också att identifiera de viktigaste aspekterna som påverkar känslan av smärta, vilket kan vara:

1. Fysiskt, dvs det är ett symptom på en sjukdom, patologi befintliga komplikation och även vara en biverkning av behandlingen. I sådana fall kan obehag leda till kronisk trötthet och sömnsvårigheter.
2. Psykologiska. Ibland smärtan orsakas av en patients ilska eller besvikelse i resultatet av behandlingen. I sådana situationer kan en person drivas till förtvivlan. Han har en känsla av hjälplöshet och en önskan att isolera sig från omvärlden. Detta kan inträffa, och den ständiga rädslan för smärta som orsakar en känsla av obehag. Och om vänner börjar sällan besöker en sådan person att inte störa honom, känner han värdelös och övergiven.
3. Social. Mannen, inse att det gör ont en eller annan del av kroppen hela tiden, medveten om att han inte kunde utföra vanliga jobb för honom. Således finns det en känsla av meningslöshet med samtidig förlust av förtroende. Allt detta minskar livskvaliteten och självkänsla hos patienten.
4. Andliga. Konstant och täta smärta orsakar rädsla för döden. detta är särskilt närvarande i cancerpatienter. Det är rädsla, och framför själva processen av livets slutskede. Hos människa finns det en känsla av skuld gentemot andra, eftersom det orsakar dem ångest. I detta fall förlorar patienten allt hopp för framtiden.

smärtintensitet

Vad som fortfarande det första steget in i omvårdnadsprocessen? När smärtan är viktigt att veta dess intensitet. Den beräknas utifrån patientens känslor. Det rekommenderas att använda poängen smärtbedömningsskala. Gradering discomforts bestäms enligt följande:

• ingen smärta och i rörelse, och i vila - 0 poäng;
• lite obehag vid förflyttning, lämnar i vila - 1 poäng;
• mild känsla av smärta under rörelse och lindriga besvär i vila - 2 poäng;
• svåra obehag vid förflyttning, måttliga ensamma - 3 poäng;
• svår smärta i alla förhållanden - 4 poäng.

Information om patientens tillstånd samlas och under övervakning. Den här metoden använder ofta omvårdnadsprocessen med smärta när det inte finns någon möjlighet att utföra verbal kommunikation med personen. Detta kan till exempel vara, mental trötthet och liknande. D.

EXEMPEL omvårdnadsprocessen i sådana fall - är inrättandet av stark smärta blekhet, snabb andning, svettningar, bita underläppen och tänder slipning. Ibland reaktionen till ett sådant tillstånd är en suck.

Den typ av smärta

Vad bör bestämma sjuksköterska vid bedömningen av obehagliga förnimmelser hos patienten? I detta skede är det viktigt att klargöra vilka typer av smärta, pekar på hennes karaktär. Till exempel kan en matt eller skarp, komprimera eller brännande, stickande och så vidare. D. Samtidigt som du behöver ta reda på från patienten som han fick utstå liknande smärta förut.

Enligt resultaten av den första utvärderingen av sjuksköterskan bör dra vissa slutsatser. De måste baseras inte bara på resultaten av granskningen av mannen och hans beteende. Det är viktigt att bestämma arten och typer av smärta, plåga patient, att förlita sig på hans ord och känslor. Allt detta är särskilt användbart i de fall där personen aktivt involverade i att övervaka deras tillstånd. I detta fall ger den första etappen av omvårdnadsprocessen alla förutsättningar för effektiva åtgärder som främjar smärtlindring.

definition av målen

Hur omvårdnadsprocessen, när det fastställs att det gör ont och vilken intensitet? Det huvudsakliga syftet med vården för patienten i det här fallet blir eliminering av orsakerna till obehag. Detta kommer att underlätta mänskligt lidande.

omvårdnadsåtgärd

För att uppnå dessa mål och att utvärdera effektiviteten av smärtstillande åtgärder bör företrädare för vårdpersonalen tydligt vet rad fenomen i samband med obehag. De ammande uppgifter hör kontroll över den korrekta tillämpningen av läkemedel ordinerats av läkaren (under tungan eller genom munnen), och läkemedlet administreras (intravenöst, intramuskulärt eller subkutant). Och det är viktigt att veta hur man ska använda smärtstillande effekt. Endast i detta fall sjuksköterskan, tillsammans med patienten, kan indikera lämpligheten av läkemedlet.

Utvärdering av resultat

Det visade hur framgångsrik genomförandet av omvårdnadsprocessen för smärta? För att utvärdera resultaten av det arbete som sjuksköterskor är viktigt att tillämpa objektiva kriterier. En av dem är smärtintensitet i början och slutet av den terapeutiska kursen. För detta ändamål utvecklat speciella skala indikerar dämpningsegenskaper obekväma sensationer.

Det tar hänsyn till hur smärtan har förändrats:

• försvunnit helt;
• Han lämnade en del;
• minskade signifikant;
• väsentliga förändringar inte är närvarande.