Subaraknoid blödning

Subaraknoidalblödning anses vara en kliniskt syndrom. Denna manifestation av olika nosologisk självständighet och orsakas av olika faktorer. Icke-traumatisk subaraknoidalblödning anses vara en spontan karaktär och hänvisar till de olika hemorragisk stroke.

Oftast ett syndrom som utlöses av kärlaneurysm bristning. Typiskt, aneurysm förekommer i basen av hjärnan vid stället för arteriell förgrening.

Riskfaktorer som orsakar subaraknoidal blödning, inkluderar hypertoni, särskilt tillsammans med dagliga fluktuationer i blodtryck, rökning, orala preventivmedel oralt, alkoholism, kokainmissbruk. Under fosterperioden och under förlossningen ofta finns det en möjlighet att manifestation av den kliniska syndrom. Det bör noteras att nära släktingar till patienter som diagnostiserats med en subaraknoidalblödning, ofta utsatta för uppkomsten av aneurysm.

Att utföra behandlingen av aneurysm utan bristning ändamålsenligt med en hastighet på mer än sju millimeter i den kliniska syndromet historia, och i närvaro av symptomatiska aneurysm och andra riskfaktorer.

Vid avslöjande i en familj två fall av subaraknoidal blödning i första gradens släkting, bör dess medlemmar innehar MR-angiografi som screening.

De vanligaste orsakerna till spontan syndrom inte förknippas med aneurysm inkluderar små pauser i intradural artärer, mykotisk aneurysm, immunbrist eller narkotikarelaterade artären. Som praxis visar, förekomsten av återkommande fall av en procent per år.

Subaraknoidal blödning i hjärnan diagnostiseras genom att skilja manifestationen av kliniska symptom. Bekräftelse av diagnosen utförs med hjälp av CT. Vid genomförande CT inte är möjligt att studera eller har någon effekt, utsedd av lumbalpunktion (LP).

Subaraknoidalblödning. symptom

De mest karakteristiska yttringar av syndromet innefattar plötslig eller utvecklas inom sekunder eller minuter av en svår huvudvärk. I de flesta fall är patienter jämfört det med ett kraftigt slag mot huvudet. Efter några sekunder, ungefär hälften av patienterna förlorar medvetandet som spontant återhämtat sig i de flesta fall. Den kliniska bilden kan jämföras med synkope eller kramper. Det bör noteras att beslag av epilepsi ofta utvecklas i subaraknoidalblödning, och i vissa patienter uttryck av neurogena störningar i hjärtrytmen. Lokaliseringen av aneurysm kan reflekterat ljus eller mild fokal neurologisk underskott. Efter några timmar efter subaraknoidalblödning ofta verkar stel i nackmusklerna.

I lindriga fall kan patienter känner illamående, smärta i nacken, som ibland felaktigt diagnostiseras som en cervikal osteokondros. Förekomsten av plötslig smärta mellan skulderbladen eller i den nedre delen av halsen indikerar en spinal blödning.

Diagnosen måste skiljas från cerebral venös trombos, meningoencefalit, migrän, bihåleinflammation, hypertensiv encefalopati, akut grad.

Närvarande i det subaraknoidala utrymmet av blodet inte kan upptäckas av CT i slutet av dagen, efter fem dagar, har hon inte upptäckt i hälften av fallen.

Bekräftelse av diagnos och misstanke om samband med subaraknoidalblödning aneurysm innebär användning av cerebral angiografi och sjukhusvistelse i neurokirurgisk avdelning att upptäcka aneurysm. Om detektering av svår huvudvärk LP och CT gjort under de två första veckorna av sjukdomen, är helt normalt, är cerebral hagiography inte tilldelad.