Antidiuretiskt hormon (ADH). Utsöndringen av antidiuretiskt hormon

Vasopressin - antidiuretiskt hormon - som produceras av hypotalamus, som ligger i den bakre hypofysen (neurohypophysis). Detta hormon ger homeostas i människokroppen, upprätthålla vattenbalansen. Så t ex uttorkning eller massiv blödning under inverkan av vasopressin innefatta mekanismer för att säkerställa att upphörandet av vätskeförlust. Således antidiuretiskt hormon (ADH) helt enkelt inte möjligt för oss att torka.

Där ADH syntetiseras?

Antidiuretiskt hormon som produceras i stora cell neuroner i supraoptiska kärnan i hypotalamus och binder till neyrofizinom (bärare-protein). Vidare riktas det mot den bakre loben av hypofysen och det ackumuleras på hypotalamiska neuroner. Vid behov därifrån in i blodet. ADH sekretion påverkas av:

1. Blodtryck (BP).
2. plasma osmolaritet.
3. Volymen av blod cirkulerar i kroppen.

Biologiska effekter av antidiuretiskt hormon

När högt blodtryck utsöndring av antidiuretiskt hormon tryckas och omvänt, kan den minskade blodtrycket med 40% av den normala vasopressin-syntes ökas från den vanliga dagsbehovet av 100 gånger.

plasma osmolaritet är direkt relaterad till elektrolyten sammansättningen av blodet. När osmolariteten av blod understiger minimi godtagbara normer börjar ökad tilldelning av vasopressin i blodet. Med en ökning av plasmaosmolalitet ovanför den tillåtna normer man törstig. En användning av stora mängder vätska undertrycker utfällningen av hormonet. Således är det skydd som utförs av uttorkning.

Hur antidiuretiskt hormon påverkar förändringen i volymen av cirkulerande blod? Om massiv blodförlust speciella receptorer belägna i vänster förmak och kallade volyumoretseptorami svara på en minskning av blodvolymen och blodtrycksfall. Denna signal kommer in i neurohypophysis och återhämtar vasopressin ökar. Hormonet utövar verkan på blodkärl och deras receptorer begränsar lumen. Detta bidrar till upphörandet av blödning och ytterligare hindrar blodtrycks.

Kränkningar av syntesen och utsöndringen av ADH

Dessa sjukdomar kan vara associerade med ett otillräckligt antal vasopressin eller dess överskott. Till exempel med diabetes insipidus finns en otillräcklig ADH, medan syndrom Constantin Ion Parhon dess överflöd.

diabetes insipidus

Vid denna sjukdom, minskar renal reabsorption av vatten dramatiskt. Detta kan underlättas genom två omständigheter:

1. Otillräcklig utsöndring av vasopressin - när det gäller diabetes insipidus av centralt ursprung.
2. Minskad njure svar på ADH - detta händer när en neurogen form av diabetes insipidus.

Patienter som lider av denna patologi dagliga diures kan nå 20 liter. Urin medan låg-koncentration. Patienterna är ständigt törstig och de dricker mycket vätska. För att ta reda på vilken typ av en form av diabetes insipidus patienten lider använda en analog av hormonet vasopressin - en drog "Desmopressin". Den terapeutiska effekten av läkemedlet visas endast vid den centrala formen av sjukdomen.

Inadekvat ADH-sekretion

Den kallas också syndrom av olämplig utsöndring av ADH. Sjukdomen åtföljs av överdriven utsöndring av vasopressin, medan det finns en reducerad osmotiska trycket i blodplasma. Det finns alltså följande symtom:

• Muskelryckningar och kramper.
• Illamående, aptitlöshet, möjliga kräkningar.
• Möjlig letargi, koma.

Patientens tillstånd försämras när kroppsvätskan (intravenöst eller in i en dryck). När den stränga begränsningen av vätskeintag och annullering intravenös infusion i patienter i remission.

Vilka symptom tyder på en otillräcklig nivå av vasopressin?

Om antidiuretiskt hormon syntetiseras en bristvara, kan människor upplever:

• Mycket törstig.
• Frekvent urinering.
• Torrhet i huden, som ständigt utvecklas.
• Brist på aptit.
• Problem med det gastrointestinala området (gastrit, kolit, förstoppning).
• Problem med sexuella sfären. De män - reducerad styrka hos kvinnor - menstruationsrubbningar.
• Kronisk trötthet.
• Ökat intrakraniellt tryck.
• Nedsatt syn.

Som framgår av en minskning av ADH?

Minskning av blod vasopressin kan inträffa i följande situationer:

• Central diabetes insipidus.
• Nefrotiskt syndrom.
• Psykogen polydipsi.

Vilka är symptomen peka på ökad utsöndring av ADH?

• Minskad dagligen diures (urinproduktion).
• Viktökning vid en minskad aptit.
• Letargi och yrsel.
• Huvudvärk.
• Illamående och kräkningar.
• Muskelkramper.
• Olika skador i nervsystemet.
• sömnstörningar.

Under vilka förhållanden den observerade ökningen i nivån av ADH?

Ökningen av vasopressin kan observeras vid patologier som kännetecknas av överdriven utsöndring av hormonet omfattar de:

• Julien-Barrés syndrom.
• Intermittent akut porfyri.

Dessutom är det möjligt enligt följande villkor:

• hjärntumör (primär eller metastaser).
• Smittsamma sjukdomar i hjärnan.
• Kärlsjukdomar i hjärnan.
• Tuberkulös hjärnhinneinflammation.
• Lunginflammation.

Antidiuretiskt hormon - där överlämnandet?

En av de mest effektiva metoderna för bestämning av ADH i blodet är en radioimmunanalys (RIA). Parallellt att bestämma osmolaritet av blodplasma. Analysen kan göras i någon endokrinologi center. Många privata kliniker gör också sådana analyser. Blod delas ut från en ven in i rör utan konserveringsmedel.

Före leverans av blod till antidiuretiskt hormon bör vara 10-12 timmars avbrott i måltiden. Fysisk och psykisk stress på tröskeln till blodgivning kan snedvrida analysen. Detta innebär att dagen före leverans av analysen är det lämpligt att inte engagera sig i tungt kroppsarbete, att inte delta i idrottstävlingar, är inte att ta examen, etc.

Läkemedel som kan öka nivån av ADH, bör avskaffas. Om detta inte är möjligt av någon anledning är det nödvändigt att begära former för att ange vilken drog användes, när och i vilken dos. Förvränga verkliga nivån på ADH kan följande läkemedel:

• östrogener;
• sömnmedel;
• bedövningsmedel;
• lugnande medel;
• "Morphine";
• "Oxytocin";
• "Cyklofosfamid";
• "Karbamazepin";
• "Vinkristin";
• "Hlorpropamid";
• "Klorotiazid";
• "Lithium karbonat".

Analys av antidiuretiskt hormon kan tas tidigast en vecka efter radioisotop eller radiologiska forskning.

Denna studie ger oss möjlighet att differentiera diabetes insipidus och hypofysen diabetes insipidus och syndrom som kännetecknas av överdriven utsöndring av ADH.