Biochemical screening - vilken typ av analys?

Förväntansfull mor under hela perioden av dräktigheten barnet att gå igenom ett antal olika diagnostiska tester för att övervaka hälsotillståndet hos kvinnan och hennes foster. Vissa tester är obligatoriska, medan andra är rådgivande i naturen. Att en sådan är den biokemiska screening. Vad är det, vad som utförts och vilka sjukdomar kan upptäckas med dess hjälp, anser vi i artikeln.

Vilken är den biokemiska screening under graviditeten?

Denna metod för diagnostiska undersökningar har fått utbredd i klinisk praxis nyligen. Ursprungligen genomfördes enbart av läkaren för att tidig diagnos av vissa genetiska sjukdomar. Men tack vare tillgången och effektiviteten i denna metod började användas i preventionsstudierna. Nu gravid kvinna utan särskilda medicinska indikationer kan eventuellt passera detta test.

Så biokemisk screening - vad är det? Denna analys av venöst blod för att bestämma kromosomavvikelser. Men screening resultat kan inte vara definitiv diagnos med absolut precision med den här metoden är det omöjligt att bekräfta förekomsten av kromosomala sjukdomar. Det definieras bara sannolikheten för en sådan patologi i varje enskilt fall.

För att kunna tolka resultaten av biologisk analys, direkt framför ett staket blod hos gravida kvinnor är riktad till en ultraljudsundersökning. Till exempel, en ultraljudsundersökning av fostrets läkare gör mätningar uppskattar hans förmögenhet. Avvikelser från etablerade normer, tillsammans med höga nivåer av resultaten av den biokemiska analysen av blod kan prata om närvaron av fetala genetiska abnormaliteter. Vid detektering av en hög grad av sannolikhet att ha fetala kromosomrubbningar experter kan råda för att genomgå ytterligare diagnostiska procedurer. Till exempel, i detta fall, kan läkare tilldela intrauterin forskningsmaterial till den slutliga diagnosen.

Sålunda bestämmer endast sannolikheten för närvaro av kromosomala avvikelser biokemisk screening. Vilken typ av analys eftersom det genomförs, vi lär oss senare i denna artikel.

Indikationer för screening

Som nämnts ovan, är forskning som bedrivs både i förebyggande och kliniska ändamål. Obligatorisk screening är i sådana fall:

• Om paret är nära släktingar;
• gravid kvinna lidit någon infektion strax före graviditeten och under perioden omedelbart;
• historien missade abort, dödfödsel, missfall, för tidig födsel eller födelsen av barn med genetiska defekter;
• familjen har släktingar med kromosomala sjukdomar;
• ålder blivande modern är över 35 år;
• Gravida som tar mediciner som är förbjudna under perioden av dräktigheten av barnet, eller utsattes för röntgen och strålen utsläpp;
• strax innan utforma den framtida far eller mor hade strålbehandling eller röntgenundersökningar;
• resultaten av ultraljud gravid osäker, och det rekommenderas att utföra prenatal biokemisk screening (som också är farligt för gravida om en sådan studie, i detalj beskriva läkaren).

Vad bestämmer analysen?

Biochemical screening utförs två eller tre gånger under hela graviditeten. Och beroende på perioden med dess hjälp att diagnostisera en mängd olika kromosomavvikelser hos fostret:

• Edwards syndrom;
• Patau syndrom;
• Downs syndrom;
• Lange syndrom;
• närvaron av den neuralrörsdefekt.

De första tre sjukdomar har ett vanligt namn som trisomi. Definiera de tidiga stadierna av sådana avvikelser kromosomer anslutning hjälper läkare biokemisk screening. Vad är denna sjukdom än är farliga? I närvaro av trisomi i biokemisk analys av blod från gravida laboratorium detekteras 22 par av normala kromosomer och en "trippel". Beroende på var det bildas patologi och särskilja sjukdom.

Första trimestern screening

I klinisk praxis ofta tillgripa analysen som en trimestern biokemisk screening. Vad är det, vad du behöver och när den utförs? För första gången en gravid kvinna inför begreppet screening för perioden 11-14 veckor. Denna undersökning omfattar USA, där en läkare mäter nackuppklarning hos fostret, sade gestationsålder och EDD.

Efter ultraljudsundersökning kvinna skickades till en läkare för ett blodprov. I detta skede humant koriongonadotropin och PAPP protein. Baserat på resultaten experter misstänks försämrad fostertillväxt, bland annat för att upptäcka kromosomavvikelser som Downs syndrom.

Även kallad "double test" biokemisk screening en trimestern. Vad är det? En studie av 11-14 veckors graviditet har förvärvat detta namn på grund av det faktum att blodtestet på två specifika ämnen: hCG och PAPP protein.

Standarder för utförandet av den första trimestern screening

Indikatorer för hCG och PAPP påverkas av externa faktorer såsom vikten av den gravida kvinnan, terrängen och klimatet bostadsområde, varaktighet av graviditeten och andra. För att anpassa reglerna för de flesta kvinnor dessa enheter utformade som IOM. Biokemiska screenings normer beräknas i sådana enheter. För att beräkna fick dem blodtestresultat gravida dividerat med uppsättningen för en viss plats, tid och viktklass indikatorer kvinnor normen. Sålunda, om resultatet är 0,5-2,5 MoM, är det hormon i det normala intervallet. Men över 2,5 MoM indikerar en hög risk för kromosomavvikelser.

Andra trimestern Screening

Utsedd trimestern biokemisk screening 2: vad är det och varför du behöver genomgå en sådan undersökning? Andra screening kan utses för en period av 16-18 veckor. Under en sådan omfattande undersökning av ultraljud diagnos, om nödvändigt, i 3D-format kommer att hållas, då läkaren kommer att genomföra en foster mätningar uppskattar hans hjärtslag och ställning i livmodern.

Ett blodprov kommer att genomföras för att fastställa de tre eller fem hormoner, såsom hCG, PAPP, östriol, laktogen placenta och inhibin. En sådan analys är också kallad triple test.

Vid behov kan den blivande modern skickas på remiss till en genetiker, som kommer att utvärdera resultaten av screeningen av den andra trimestern , och göra rekommendationer.

Screening tredje trimestern

Screening i tredje trimestern utförs mestadels av läkaren i 32-34: e veckan. Under ultraljudsundersökning under denna period läkaren utvärderar statusen för de inre organen för barnet, hans presentation, närvaron eller frånvaron av sladden trasslar in sig, tillståndet i foster vatten och placenta. Blod analyseras för triple test.

Funktioner screening av den tredje trimestern finns ytterligare diagnostiska test i form av Doppler och CT. Användning av den första proceduren och den uppskattade blodflöde bestämdes fetal hypoxi. Den andra bestämmer fel på hjärtat. Dessa procedurer utförs på samma sätt som USA, som är helt säker och smärtfri för en gravid kvinna och hennes barn.

Förberedelse för screening

Läkaren rekommenderade genomgår biokemisk screening? Hur du tar prov för att få rätt resultat? Korrekt förberedelse för screening - en viktig komponent som bestämmer tillförlitligheten av resultaten. Till exempel kommer bristande efterlevnad av kostråd i processen av kemiska reaktioner laboratorium bara få fettmassa, varifrån det kommer att bli svårt att avgöra vad som helst. Därför kan en dag före perinatal screening i något skede av graviditeten inte användas följande produkter:

• kryddig mat;
• rökta;
• fet och stekt;
• choklad;
• Svart starkt te och kaffe;
• citrus.

Donera blod på fastande mage.

analys

Screening sker vanligtvis i två steg. Den första innebär en ultraljudsundersökning. Först efter att ha fått resultaten av ultraljud, är det möjligt att gå för ett blodprov. Normalt kan biokemiska screeningresultat uppnås först efter en tillräckligt lång tid - från en halv till tre veckor. I privata kliniker kan genomföra analyser på en accelererad tid - upp till en vecka.

Krävs om screening för gravida kvinnor? Screening är rekommendationen undersökning av gravida kvinnor. Å ena sidan kan tack vare denna enkla och säkerhetsstudier upptäcka allvarlig patologi av barnet i ett tidigt skede. Men samtidigt bestäms av hur sjukdomen inte är behandlingsbar. Dessutom endast resultaten pekar på risken för utvecklingsstörningar och inte diagnostiseras. När avvikelser upptäcks den blivande modern står inför ett svårt val för vidareutveckling av graviditeten. Därför det slutliga beslutet om endast den närmaste framtiden, kan föräldrarna ta över passage av en sådan undersökning.

transkriptet

Dechiffrera den biokemiska screening kräver tillgången på yrkeskunnande. För att tolka resultaten får endast läkare. Det är viktigt att tänka på och jämföra olika faktorer för att jämföra standard för att bedöma anlag för genetiska sjukdomar.

Blodprov står så här:

• 1:10 000 är en låg risk för sjukdom;
• 1: 1000 - medium;
• 1: 380 - hög, vilket kräver ytterligare forskning.

Förhållandena representerar, för ett fall antalet graviditeter möjlig patologi. Det är, till exempel, vid låg risk sannolikheten för kromosomrubbningar är en i 10 tusen.

vittnesmål

Gravida ser fram emot att träffa sitt barn på ultraljudet. Men på samma gång, ger denna inspektion en hel del erfarenhet. Ofta på screening prestanda påverkas av yttre faktorer, och under omprövning av avvikelsen inte finna sin bekräftelse. Men under denna tid den blivande modern upplever allvarliga farhågor om det okända och riskidentifiering, som är extremt negativ inverkan på dess tillstånd och utveckling av smulorna.

Det är därför patienter Recensioner av innovativa diagnostiska metoder är kontroversiella. Vissa gå med förtroende i undersökningen för tidig upptäckt av ett barns utveckling och andra vägrar på moraliska och andliga vyer.

Kostnaden för screening

En annan faktor som bidrar till förnekandet av blivande mödrar fosterscreening är dess kostnad. Endast i fallet med riktningsavläsningar och uppförande undersökning i ett offentligt sjukhus eller klinik analys kan vara en försäkrad händelse.

Om screeningen utförs på begäran av en förebyggande åtgärd eller i ett privat sjukhus, måste du betala från 5000 till 9000 rubel, beroende på kliniken och används i sin utrustning.

I vår artikel, diskuterade vi varför det är viktigt att genomgå biokemisk screening, är det genomförs, vilket läser. Beslutet om att inte passera en sådan studie, är det nödvändigt att ta en gravid tillsammans med din läkare. Och sist men inte minst, lyssna på ett positivt resultat och en rimlig uppskattning av analysen av de inkomna svaren.