Bisfosfonater (läkemedel): beskrivning, instruktioner, recensioner. Bisfosfonater vid behandling av osteoporos

När mänskliga skelettet blir skört och sprött, och det händer i vissa sjukdomar i benet, är livskvaliteten betydligt. Frekventa frakturer, smärta i leder, ryggrad och lemmar börja följa man överallt, vilket är varför du kan helt sluta känna livsglädje och kasta i förtvivlan.

Men vår lycka är med dig i dagens värld finns särskilda läkemedel som effektivt kan stärka benvävnad. Det handlar om dem och kommer att diskuteras i vår artikel. Kallas dessa läkemedel "bisfosfonater" - läkemedel som recensioner som kan ge hopp om ett botemedel mot många desperata människor. Tro mig, så mycket! Vi ska berätta om historien om dessa medel, om vad de är så bra, vad är grunden för deras hälsofördelar, kommer att publicera namnen på bisfosfonater är de mest populära och effektiva.

Artikeln kommer att vara användbart för alla. När allt kommer omkring, även om dagens allt är i ordning, då, tyvärr, det betyder inte hälsa dig och dina nära och kära, kommer det att vara för evigt. Åren går, med tillägg av deras sjukdom blir mer och mer. Så hur moderna läkemedel inte blir överflödig. Men nog av ankomster! Låt oss gå vidare till en mer seriös undersökning av temat för denna artikel.

Bisfosfonater - läkemedel för benhälsa

Selektiv grupp av syntetiska droger som har förmåga att blockera kroppens aktiviteten av osteoklaster (celler som förstör benvävnad) och återställa benstrukturen kallas bisfosfonater.

Används dessa läkemedel är för närvarande i första hand för vård av patienter med osteoporos och andra sjukdomar som orsakar benskörhet. Den mest värdefulla egenskapen av bisfosfonater är också det faktum att de kan användas i onkologiska sjukdomar som kännetecknas av bildandet av tumörer i ben. I dessa fall läkemedlet, som berättar vår artikel, inte ge metastaser sprids och minska smärta hos dessa patienter.

Verkningsmekanismen av bisfosfonater vid behandling av osteoporos

I föregående kapitel lärde du att bisfosfonater - droger som främjar hälsosammare ben. Det är dags att prata mer om mekanismen för deras insatser. Vår kroppens celler har en märklig förmåga emellanåt uppdateras och renoverade. Benvävnad - är inget undantag. Balansera sina strukturer har hävdat, å ena sidan, osteoblastcellerna som ansvarar för byggandet av ny vävnad, den andra - osteoklaster som är ansvariga för dess förstörelse. BF har befogenhet att sakta ner arbete osteoklaster och även köra sin självförstörande mekanism. Vid denna märkliga egendom och baserad bisfosfonat behandling av osteoporos.

Jag måste säga att hittills forskarna inte helt har förstått spärrmekanismen benförlust använda bisfosfonater. Det är känt att dessa substanser är i stånd att binda till hydroxiapatit bensektioner, varigenom de kan ändra sin böjning och samtidigt minska blodkoncentrationen av hydroxiprolin och fosfataser.

Ibland BF beredningar kan administreras vid behandlingen även av sjukdomar såsom herniation eller utskjutning av diskarna, som analgetiska medel. Och lite mer information: bisfosfonater för benskörhet har använts under en längre tid, men för cancer, har de använts nyligen. Genom studier fann man att in i kroppen, där den aktiva tillgänglig i den neoplastiska processen, bisfosfonater ger inte tumören celler sammansmälter med benmatrisen och därigenom hämma bildningen av metastaser. Mer detaljer om detta kommer att diskuteras i ett separat kapitel.

En liten historia

Det visar sig att bisfosfonater upptäcktes av forskare under en längre tid, även i XIX-talet. För första gången syntesen av den första BF genomfördes i Tyskland. Det är förvånande att dessa substanser används ursprungligen endast inom olika industrisektorer (för produktion av gödselmedel, för tillverkning av tyger, petroleumraffinering och liknande. D.) och relaterad till medicinen inte hade.

För medicinska ändamål - för behandling av ben - bisfosfonater började användas endast i mitten av nittonhundratalet, när det upptäcktes deras fantastiska egendom för att påverka processer såsom förkalkning och avkalkning. Bisfosfonater för osteoporos använts sedan runt om i världen är mycket aktiva.

klassificering av bisfosfonater

Idag, farmakologi utvecklat den tredje generationen biosfosfonatov. Men detta betyder inte att läkarna helt har övergett användningen av droger i första och andra generationen, som uppfanns långt tidigare. Långt därifrån! I dag finns det många läkemedel som är baserade på bisfosfonater. Allt detta mängd läkemedel delas in i två grupper: bezazotovye läkemedel och kväve. Deras effekt på osteoklastceller har en annan mekanism. Nedan kommer vi att titta på båda grupperna mer i detalj.

Kväveinnehållande bisfosfonater

Denna grupp av läkemedel är de bisfosfonater, som innehåller följande aktiva ingredienser:

• Ibandronatovaya syra. E ämnet syntetiserades nyligen, så är läkemedlet av den tredje generationen. Det används mest framgångsrikt i behandling och förebyggande av osteoporos hos kvinnor som har ingått en svår period av klimakteriet. Män tar detta läkemedel rekommenderas inte. Ibandronatovuyu syra används också i patologisk ökning av blodkalcium (hyperkalcemi).
• Zolendronovaya syra. avser även tredjedel generationen bisfosfonat. Kunna agera selektivt på benvävnad. Med detta effektivt används för behandling av osteoporos. Den selektiva verkan zolendronovoy syra på benstrukturen är baserad på dess höga affinitet till osseous gitter som ger utmärkt hämning av osteoklaster. En annan viktig egenskap hos läkemedlet - en uttalad antitumöreffekt. På grundval av tillgängliga syra zolendronovoy populära bisfosfonater "Zometa", "Zolendronat".
• Natriumalendronat - ett andra genereringsorgan av bisfosfonater. Det är en icke-hormonell specifik korrekturläsare metabolisk benvävnad som bildar den korrekta strukturen av benet. Det visas för användning i osteoporos både kvinnor och män.
• Ibandronate natrium ( "Bonviva" "Bondronat" "Boniva" - bisfosfonater preparat på sin bas) - tredje generationens läkemedel. Hämmar osteoklastaktivitet utan att påverka antalet av dem. Det har ingen negativ inverkan på bildandet av benceller, vilket effektivt minskar deras förstörelse. Bra hjälp hos postmenopausala kvinnor som en förebyggande agent för benfrakturer.

Preparat som inte innehåller kväve

Och nu kommer vi att fokusera på vad är en kvävefria bisfosfonater. Läkemedel, som namn du läser nu, tillhör den första generationen av bisfosfonater:

• "Klodronat." Det förhindrar både osteolys och hyperkalcemi utveckling. Det bildar ett komplex förbindelse med hydroxiapatit ben ändrar kristallgittret och aktivt motverkar separation av kalcium- och fosfatmolekyler. Metastaser i skelettet hindrar deras utveckling och blockerar skapandet av nya enheter.
• "Sodium Etidronat". Främjar restaurering av benförlust hos kvinnor med diagnosen "benskörhet". Den kan också användas Pagets sjukdom, hyperkalcemi och liknande. D.
• "Sodium tiludronat". Mineralizes och stärker benvävnad, ackumulera däri molekylär förening och kalciumfosfat, inhiberar destruktionen av ben. Förskrivas till patienter med diagnoser av "deformerande osteodystrofi" eller "Pagets sjukdom" kan utses i stället för hormoner.

Bisfosfonater - droger, listan som vi har publicerat - säljs endast på recept, är att för att vara potenta ämnen ... Använd dem efter eget gottfinn kan vara farliga för din hälsa! Kom ihåg att BF - är inte ofarliga vitaminer eller kosttillskott med kalcium. Dessa läkemedel är aktivt ingripa i processer som sker i kroppen, och om felaktigt tillämpas kan hjälpa i stället för skada.

antagningsreglerna

bisfosfonater droger ganska kraftigt absorberas av magtarmkanalen, deras absorption svårt. Därför är det starkt instruktion föreskriver att dricka dessa läkemedel endast på fastande mage, ca 30 minuter före en måltid - det brukar hjälpa absorptionen av aktiva läkemedelssubstanser. Patienterna behöver veta att denna grupp av läkemedel som kan orsaka inflammation och erosion i olika delar av mag-tarmkanalen. För att undvika sådana komplikationer, efter att ha fått tabletter som krävs för att prova under de timmar inte gå och stanna i upprätt läge. Doseringen väljs av den behandlande läkaren.

Vanligtvis utnämning av bisfosfonater läkare förskriver patienten stilla och intag av stora doser av kalcium. Så samtidig mottagning av både uteslutas. Preparat som innehåller kalcium kan tas efter att ha tagit bisfosfonat först efter två timmar, och inte tidigare. En annan viktig rekommendation: CF måste dricka no te, mjölk, juice eller kaffe och vanligt vatten (en hel del).

Användning av bisfosfonater i neoplastiska sjukdomar

Mer prat om bisfosfonat behandling av sjukdomar som involverar tillväxten av tumörer av olika slag. Förekomsten av metastaser i benvävnad är sida vid sida med det reciproka interaktionen mellan tumörceller och metabolisk aktivitet av benvävnad. I sin tur är en dynamisk utveckling av metastaser åtföljs av adhesion av tumörceller till benstrukturer, samt invasion, proliferation och neoangiogenes. Ett flertal prekliniska studier har låtit forskare att göra antagandet att BF hämmar var och en av dessa stadier av patogenes.

Under loppet av flera forskningsprogram utvärderade vi effekten av bisfosfonat "klodronat" på utvecklingen av metastaser i ben hos kvinnor diagnosen bröstcancer. utmärkta resultat erhölls: beredningen bidragit till att minska förekomsten av metastaser och tillväxten av ny benvävnad hos patienter. För närvarande är forskningen i denna riktning fortsätter aktivt. Bisfosfonater när benmetastaser verkligen kan hjälpa.

Maligna tumörer åtföljs ofta av hyperkalcemi (kalciumfrisättning från benet). När metastatisk lesion av ben kalcium snabb förlust uppstår på grund av dess förstörelse av osteoklaster. Dessutom, hyperkalcemi vid cancer kapabel uppstå på grund av exponering för en tumörpeptid. Vidare finns det aktivering av osteoklaster, vilket leder till hyperkalcemi. Denna process är komplicerad och även påskyndas genom att minska njurfunktionen.

Dessa processer inträffar med sådana maligniteter som skivepitelcancer, multipelt myelom, bröstcancer, njurcancer och vissa lymfom. Hyperkalcemi, provocerade av cancer, de mest effektiva läkemedlen är bisfosfonater för intravenös infusion. Väl etablerade i dessa fall, sådana läkemedel, bisfosfonater, som "Zolendronovaya syra" och "Pamidronat".

Observationer visar att redan några dagar efter påbörjad administrering till patienter intravenöst uppgifter droger i blodet kalciumkoncentrationen normaliseras, och effekten varar under ganska lång tid (från en till två veckor).

Listan över sjukdomar där bisfosfonater används framgångsrikt

• Osteoporos.
• Myelom.
• Kränkningar av benbildning.
• Pagets sjukdom (osteodystrofi deformering).
• Primär hyperparatyreoidism.
• Tumörer och metastaser i ben, speciellt i kombination med hyperkalcemi.

biverkningar

Tyvärr kan den aktiva bisfosfonat behandlingen inte vara ofarliga. Speciellt när det gäller intravenös administrering av dessa läkemedel. De kan orsaka följande negativa biverkningar:

• Vid intravenös administrering - hypokalcemi.
• Kan påverka njurarna, orsaka förgiftning.
• Ibland mottagning amin biosfosfonatov provocerar utvecklingen av osteonekros i käken.
• Bidra till utvecklingen av sår i matstrupen och i magen.
• Kan orsaka förstoppning eller diarré, i sällsynta fall - svårt att svälja.
• Allmän sjukdomskänsla, svaghet, illamående.
• Muskelvärk.
• Problem med synen.
• Utslag på kroppen.

Ja, alla dessa problem kan orsaka bisfosfonater. Droger, namnen på vilka man möter i den här artikeln, kan du inte utse mig självständigt inte oavsiktligt orsaka kroppen irreparabel skada. Vi upprepar medvetet det flera gånger i texten! Att döma av recensioner, som kan läsas på olika forum, människor aktivt dela information med varandra om olika BF och lätt rekommendera dem till andra. Detta är något oetiskt. Ta dessa potenta läkemedel är nödvändig endast på rekommendation av den behandlande läkaren och alltid under hans överinseende.

Bisfosfonater - recensioner av läkare och patienter

Visste du att varje år, den 20 oktober, i alla länder i världsdagen för kampen mot benskörhet? Denna sjukdom under de senaste åren, skaffa en verkligt epidemiska proportioner. Även om vissa experter tror att brådskande problemet med benskörhet är något överdriven, eftersom sjukdomen är inte i sig livshotande. Icke desto mindre är andelen äldre människor som dör efter en höftfraktur, vilket ofta händer när den accelereras benförlust mycket stor. Därför ett stort antal människor har särskilda förhoppningar om bisfosfonater. Recensioner av patienter som fick dessa läkemedel på grund av hopp om återhämtning, genomsyras tacksamhet till läkare och modern farmakologi, som kunde förse dem med snabb hjälp.

Dr. med. , Professor och chef för vetenskapliga kliniska Center av osteoporos Svetlana Rodionova anser att situationen med benskörhet allvarlig nog i Ryssland. En välkänd läkare säger att i våra dagar, då kraften i de flesta människor är defekt (brist på kalcium), få massdistribution av sådana dåliga vanor som rökning, användning av droger och alkohol och fysisk aktivitet snabbt närmar sig noll, många unga människor, främst kvinnor är dömda till mer mogna år osteoporos. Så behovet av goda effektiva läkemedel för att hjälpa till att bota denna sjukdom är mycket hög.

När det gäller återkommande läkarbesök bisfosfonater, professor anser att det inte alltid motiverat. Bisfosfonater - prestationshöjande droger, men patienten innan förskrivning en särskild recept, måste läkaren vara säker på att ta hänsyn till sådana faktorer som metabolism av ben och kalciumhomeostas. När vårdslös och okontrollerad bisfosfonatbehandling kan orsaka allvarliga komplikationer: förmaksflimmer, osteonekros i käken, subtrokantära frakturer i lårbenet.

Baserat på ett yttrande från en respekterad läkare, bisfosfonater inte ett universalmedel, bör användningen ske med försiktighet. Samtidigt är programmet "Hälsa" sänds på tv, där Elena Malysheva med ett leende övertygar publiken att det finns inget enklare än att behandlas för benskörhet, en tredje generationens bisfosfonat. Bli inte alltför lita infomercial. Vissa människor som får BF är absolut kontraindicerat. Till exempel, patienter med allvarliga njursjukdomar.

Nu för en översyn på hur du använder bisfosfonater när skelettmetastaser. Läkarutlåtande är tydlig: dessa läkemedel är verkligen kunna stoppa i benet tillväxten av maligna celler, vilket naturligtvis, hjälper patienter övervinna en av de mest allvarliga sjukdomar, som bara finns i världen.

slutsats

Nu vet du vad det är - bisfosfonater. Instruktioner för användning som anges här, liksom en lista över läkemedel som ges till oss inte som en rekommendation och är endast vägledande - du betala din särskild uppmärksamhet åt detta! Om allvarliga problem inte behöver självmedicinera med hälsa, bäst - snabbt träffa en läkare, så han tog dig till medicinska preparat. Vi önskar er alla robust hälsa och lycka!