"Capecitabine" bruksanvisning, verkliga motsvarigheter, frisättning, tillverkaren. "Capecitabin-TL" uttalande

Capecitabin (. Latin Capecitabinum) - ett ämne som är en fluoropyrimidinkarbamat derivat. Det tillhör den grupp av antimetaboliter - specifika föreningar med förmåga att hämma tillväxt av maligna tumörer. Intresset för sådana ämnen har sitt ursprung i 1960 g. Första positiva resultat erhölls genom studier i möss. En tid senare upptäcktes dess effektivitet vid behandling av vissa cancersjukdomar hos människor.

Idag är många cytostatika som innehåller den aktiva substansen capecitabin. Recensioner av många patienter säga om framgången av tillämpningen av sådana verktyg i cancerbehandling.

Terapeutisk och egenskaper

Formeln capecitabin - 5'-deoxi-5-fluor-N - [(pentyloxi) karbonyl] cytidin. Antimetaboliter kemisk grupp representeras av ett antal ämnen som är till sin natur liknar de produkter av metabolism (metabolism) humant. De kan engagera sig i metaboliska reaktioner, och justera dem att sakta ner några av de biokemiska processer. Därför finns det ett fel i vitala tumörceller och hämning av deras tillväxt vid användning av preparat på basis substans capecitabin. Recensioner av människor talar om att minska storleken av tumörer. Denna verkningsmekanism kallas cytostatika.

Dessa egenskaper tillåter användning av ämnen antimetabolitnyh dem i cancerbehandling. deras bevisade effektivitet mot maligna tumörer i mag-tarmkanalen och bröstkörtlar. I detta fall, ger ett bra resultat både i monoterapi och kombination med andra medel. Hittills på grundval av antimetaboliter skapade mer än 800 produkter, men ändå fortsätter att söka efter nya grupper av föreningar.

verkningsmekanism

Capecitabine Aktivering sker i vävnaderna i tumören, varefter den börjar att utöva sin toxiska effekt på cellerna (cytotoxiska mekanism). Detta ämne är involverat i metabolismen av reaktionen och leder till det faktum att de friska och tumörcellerna omvandlas till cytotoxiska analoger. Sålunda finns det en kränkning substansen som krävs för DNA-syntes och följaktligen delningsförloppet.

Eftersom cellerna upphör att öka deras antal. I ett annat scenario, det finns en "substitution" av en annan substans, varigenom proteinsyntes är störd när man tar läkemedel baserade capecitabin förening. Guide beskriver i detalj denna process.

Mekanismen för denna omvandling minimerar risken för skador på friska celler. Capecitabin är mer koncentrerade i själva tumören, än i de omgivande vävnaderna. En sådan egenskap är mindre skadliga för kroppen när en person som behandlas för ett läkemedel baserat på substansen capecitabin. Bruksanvisning rekommenderar att ta emot medel i strikt definierade doser som bestäms av den behandlande läkaren.

Bo substans i kroppen

Vid mottagande capecitabin är dess snabba absorption i mag-tarmkanalen. Om du äter vid denna tid, kommer processen långsammare. Därför, baserat på mottagnings antimetabolitläkemedel utförs efter intag. Ytterligare transformation sker i levern substans, en viss mängd av capecitabin och dess metaboliter binder till proteiner (t ex albumin). De högsta serumnivåer uppnås efter 1,5 -3 timmar efter läkemedelsapplicering. Detta talar för läkemedlet "Capecitabine" instruktion. Analoger har liknande farmakokinetik.

De flesta av ämnet utsöndras i urinen, lägre - med avföring. Dessutom lämnar inte bara kroppen capecitabin oförändrad (ca 3%), men dess derivat. Några av dem metaboliseras till mindre aktiva föreningar. Residenset och omvandlingen av capecitabin i kroppen påverkas inte av kön, ålder, ras.

Vid administrering?

Capecitabin i olika formuleringar ges till patienter med bröstcancer, inklusive metastatisk skede. I detta fall, det material som används inom ramen ensam eller kombinerad behandling med kontraindikationer eller utebliven effekt av kemoterapi. Oftast capecitabin i kombination med docetaxel.

Det är också förskrivas till patienter med cancer i tjocktarmen, matstrupe, magsäck, bukspottkörtel, kolorektal cancer, både i den lokala spridningen av scenen, och under metastaser. Vid behandling av tjocktarmscancer är också tilldelas "capecitabin". Bruksanvisning följer noga den rekommenderade dosen och följa råden från den behandlande läkaren.

Interaktion med andra läkemedel

Om kemoterapi visat sig vara ineffektivt, kan en onkologi specialist förskriva en kombinationsbehandling, som kommer att användas "capecitabin". Bruksanvisning innehåller en lista med resurser, vilket är möjligt att framgångsrikt blanda.

Till exempel med "docetaxel" - drog cytotoxiska verkan typ med en vegetabiliskt ursprung. Det är möjligt att bestå under en lång tid i cellerna i höga koncentrationer. Emellertid är en sådan kombination av medel kontraindicerat för personer med antalet blodplättar och neutrofiler 100 tusen / ul och 1500 / ml respektive. Även "Docetaxel" gäller inte för patienter med en ökad hastighet av bilirubin. I det här fallet, de eventuella obehagliga konsekvenser. Om "Docetaxel" av någon anledning "fall" av behandlingsregimen fortsätter terapi "capecitabin", men vid reducerade doser.

I händelse av överkänslighetsreaktioner behandling "capecitabine" och "docetaxel" stopp och eliminera symptomen orsakade. Ordningen i kombination tillskott utvecklar onkolog fackmannen. Detta system justeras vid toxiska effekter.

"Capecitabin" inte utses samtidigt "Sorivudinom" - ett antiviralt medel. Denna kombination kan öka toxiciteten hos det första läkemedlet. Den kombinerade användningen av antiepileptiskt läkemedel "fenytoin" ökar koncentrationen av de senare i blodplasman. Det är också möjligt blödningsrubbning i användningen av kumarinantikoagulantia och medel, där den viktigaste komponenten - capecitabin. Instruktioner för användning varnar för de möjliga konsekvenserna, så måste du först bekanta dig med det.

Vem är kontraindicerat?

Anledningen till att är kontraindicerad eller begränsas till läkemedlet kan vara:

• Hög känslighet (överkänslighetsreaktion).
• Närvaro av allvarlig njur- eller leverinsufficiens.
• Olika stadier av graviditeten (läkemedlet påverkar frukt), med undantag för de fall där moderns liv in i prioritet;
• Mata nyfödda utfodring.

Också får capecitabin gräns för personer med kranskärlssjukdom (CHD), när ett tillstånd av ökad koncentration av bilirubin i blodet, leversjukdom metastatisk till kränkning av dess grundläggande funktioner. ingen förberedelse rekommenderas för minderåriga och äldre. Detta bekräftar drogen "Capecitabine" instruktion. Vittnesmål talar om olika biverkningar och toxiska effekter vid behandling. Därför sker capecitabin behandling rum under strikt övervakning av en specialist onkolog.

Finns det några biverkningar?

Efter att ha tagit drogen kan vara en huvudvärk, tillstånd av trötthet, letargi, svaghet. Sömnlöshet kan inträffa, eller vice versa - dåsighet. I sällsynta fall - förlust av koordination och balans, förvirring.

Biverkningar på hjärt-kärlsystemet är anemi (blodbrist). I mindre utsträckning kan det orsaka angina, myokardischemi, stroke, hjärtsvikt och andra. Om processen av andningsorganen är inblandade, kan det finnas andnöd, halsont, hosta. Mycket sällan - lungemboli, lung spasmer.

När de används i kompositionen ensam eller kombinerad behandlings möjliga negativa effekter på rörelseapparaten. Det yttrar sig i smärta i armar och ben och midja, uppstår hyperton muskler (myalgi), ledvärk (artralgi).

Huden kan också påverkas. Kan orsaka dermatit, erytem, överdriven torrhet i huden, rodnad, stickningar, domningar, peeling, klåda, ökad pigmentering, skador påverkar naglar. I sällsynta fall finns hudsprickor, överkänslighet för ultraviolett strålning, skalning och ökad bräcklighet spikplåtar.

Bland andra biverkningar kan inträffa smitt processer på grund av sänka kroppens försvar. Efter läkemedelsterapi orsakar en minskning i blodplättar och vita blodkroppar. Sådana manifestationer beskriver ett läkemedel "Capecitabine" bruksanvisning. Analoger ger samma effekter.

läkemedlet

"Capecitabine" lämplig endast för internt bruk. Vanligtvis är det sköljs ner med vatten efter en halvtimme efter en måltid, men inte senare. Den dagliga dosen bestämmes av den behandlande onkolog, beroende på storleken av tumörer, utvecklingsstadiet, och den totala kroppsytan. Det är önskvärt att specialisten redan har haft kompetens att arbeta med detta läkemedel. Den vanligaste föreskrivna två gånger dagligen - morgon och kväll. I detta fall varar hela kursen två veckor, och sedan - en paus för sju dagar, följt av en upprepad behandling.

För patienter med nedsatt njurfunktion, de dagliga doserna minskas. Genom att minska antalet leukocyter (leukopeni) och neutrofiler (neutropeni) i blodet fortsätter att ta läkemedlet. Så rekommenderar ett sätt att "Capecitabine" bruksanvisning. Synonymer eller analoger administreras på initiativ av den behandlande läkaren.

toxicitet

Det finns flera grader, enligt vilken utveckla toxiska effekter av läkemedlet "capecitabin" (bruksanvisningen). Recensioner av många människor säger att detta är en individuell process.

Det finns flera grader av toxicitet:

• 1 grad. Det finns få biverkningar.
• 2 grader. Den intensiva diarré (upp till 4 gånger per dag) följt av lem svullnad, rodnad, aktivitet störning, en kraftig ökning av bilirubin. I detta skede, mottagning avbryta capecitabin tills tecken på toxicitet av etapp 1.
• 3 grader. Diarré quickens upp till 9 gånger per dag. Den förekommer malabsorption (sprue). När detta observerades en stark hud peeling, rodnad, blåsor och sår. Det finns kraftiga smärtor i armar och ben, försämrad prestanda. Bilirubin ökat med 3 gånger. I detta skede av behandlingen avbryts, och manifestationen av toxiciteten av en grad fortsätta mottagningsorgan i den lägre dosen.
• 4 grader. Tätare diarré - upp till 10 gånger per dag. Pall med blod. Det finns ett behov för införandet av läkemedel, förbi mag-tarmkanalen. Vid tecken på denna grad av behandlingen ska avbrytas och aldrig återupptas.

Vilka åtgärder måste följa säkerheten?

Den kur bör ske under noggrann medicinsk övervakning. Specialisten måste i god tid upptäcka giftiga manifestationer -. Vare sig illamående, diarré, etc. Vid detektering av dessa funktioner är behandlingen justeras. Om det är nödvändigt, eliminera symptom, minska den dagliga dosen, gör en paus. Behandlingen bör fortsätta, om tecken på toxicitet inte utgör ett hot mot liv.

För personer med kranskärlssjukdom övervakning specialist bör vara särskilt noggrann. I det här fallet måste du tid att avslöja de negativa effekterna på det kardiovaskulära systemet och i tid för att vidta nödvändiga åtgärder.

Experter avstår från användning av ämnet i pediatrisk praktik. Effektiviteten av dess användning har inte fastställts för barn. Om behandlingen utsätts för en kvinna i fertil ålder bör hon informeras om konsekvenserna av capecitabin på fostret. Under loppet av behandlingen, bör hon använda tillförlitliga preventivmedel.

Preparat och analoger

Det finns flera produkter på grundval av capecitabin. I den ryska marknaden finns 7 varumärket av drogen, som produceras av flera inhemska och utländska företag. Till exempel:

• "Capecitabine".
• "Capecitabin-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Sedan grundandet av alla dessa medel ett och samma aktiva substans - capecitabin, för deras undervisning kommer att vara liknande. Vanligtvis den indikerar en tabell för beräkning av dosen given kroppsvikt och behandlingskorrigeringskretsen när ett tecken på varierande grad av toxicitet.

Det är viktigt att förstå att det första som ska läsas, då han utsågs till exempel "Capecitabine TL" - instruktion. Den information som finns där är inte lämplig för själv administrationsverktyg! Alla beräkningar relaterade till dosen och behandlingsregimen, producerar en läkare - onkolog med tillräcklig kompetens i denna fråga. Självadministrering av anticancermedel som orsakar irreparabla skador på kroppen.

Låt oss överväga några av de droger.

Beskrivning av beredningar

• "Capecitabin - TL" gör det ryska företaget OOO "Teknik av läkemedel." En nyckelkomponent - capecitabin. Anvisningar för användning och frigör form av intresse för många. Tänk på detaljerna. Denna tablett, filmdragerad. Innehållet av aktiv substans - 150 eller 500 mg. Hjälpkomponenter: cellulosa, laktos, kroskarmellosnatrium, hypromellos, magnesiumstearat. Ett paket kan vara 60 eller 120 tabletter, beroende på doseringen av läkemedlet "Capecitabine - TL". Instruktioner måste innehålla detaljerad information om användningen av medlen.
• "Capecitabine" - nationalprodukt med samma aktiva substans. Hans beskrivning liknar de medel som anges ovan. Frisättning av läkemedlet "Capecitabine" - tabletter. Instruktioner för användning är också inneslutna i förpackningen.
• "Kabetsin" - anticancermedel av den ryska tillverkning ( "Företag" deco "). Produktformulär - tabletter filmbelades med 150 eller 500 mg aktiv substans. Sekundära ingredienser: mikrokristallin cellulosa, krospovidon, stärkelse, magnesiumstearat. Avgår från apotek endast genom recept.
• "Kapetsitover" - en produkt av det ryska bolaget OJSC "Veropharm". Denna anticancermedel som finns i tabletter om 150 eller 500 mg av 60 - 120 bitar. Förutom capecitabin, i beredningen innefattar laktos, cellulosa, kroskarmellosnatrium, natrium-stearat, och hypromellos.
• "Kapametin FS" - producerat av ryska företaget "Nativ" - en aktiv deltagare i programmet för import substitution av läkemedel. "Kapametin FS" frigöra en dos på 150 - 500 mg aktivt medel - capecitabin. Instruktioner för användning (även producent ligger i det) kommer att berätta hur många tabletter per förpackning - 60 eller 120.
• "Tutabin" - främmande produkt på grundval av capecitabin. Den producerar en argentinsk företag Laboratorio VARIFARMA SA, som också är registratorn agent. "Tutabin" tillverkas i form av tabletter med en aktiv halt av 500 mg ingrediens. Förpackningar - kartong med instruktionerna som medföljer.
• "Xeloda" - ett antitumörmedel. Producerad i Schweiz av "av F. Hoffman La Roche" och dess dotterbolag och representationskontor i andra länder - Mexiko och USA. I den ryska marknaden finns 5 läkemedel med varumärket. Produktform - tabletter (150 - 500 mg) vid 60 eller 120 bitar. i ett enda paket.

recensioner

Recensioner av arbetet på grundval av en mängd olika läkemedel capecitabin. De flesta av dem är positiva, men det finns också negativa recensioner. Men detta inte karakterisera dessa medel som bra eller dåligt, eftersom du bör alltid ta hänsyn till individualitet av kroppen hos varje individ. Mottagning på samma sätt av olika människor aldrig ge samma resultat. Av stor betydelse är det faktum som kroppen drabbades neoplasm och hur lång tid det pågick.

Människor som tog drogen, säger en stark toxisk effekt efter flera dagars entré. Men många rapporterar betydande förbättring i deras tillstånd och även inträde i remission. En viktig förutsättning att läkemedlet kommer att fungera så bra som möjligt för en enda person, en konsult onkolog och strikt följsamhet till hans instruktioner om behandling.