Cystoskopi av urinblåsan hos kvinnor och män: beskrivning av förfarandet

Cystoskopi av urinblåsan hos kvinnor och män hålls ganska ofta. Detta är en mycket informativ förfarande som hjälper till att utvärdera urinblåsan och upptäcka ett antal sjukdomar, även i inledningsskedet. Men intressen patienten med frågor om hur en cystoskopi utförs, oavsett om det är förenat med vissa komplikationer.

Vad är cystoskopi?

Cystoskopi är en endoskopisk undersökning metod, som gör det möjligt att inspektera den inre ytan av urinblåsan och urinvägarna. Det bör noteras att detta förfarande har en mycket viktig diagnostiskt värde, eftersom det bidrar till att fastställa förekomsten av vissa sjukdomar och även utföra vissa korrigerande åtgärder utan hjälp av en kirurg.

Cystoskop är en speciell anordning, formad som ett långt smalt rör. Utanför röret omger en metallcylinder och en speciell belysningssystem. I centrum av cylindern har ytterligare kanaler som är avsedda för införande i urinblåsan av instrument (t ex katetrar, pincetter, elektroder och så vidare. D.).

Det bör också noteras att två typer av cystoskopi används idag. Det är standard enheter och stel så kallade flexibla cystoskopi, vilket ger mindre obehag.

Denna procedur genomförs på patienter av båda könen. Det är dock troligt att cystoskopi i urinblåsan hos män är mycket mer komplex och nödvändigtvis lokalbedövning - svåra obehag i samband med egenheter den anatomiska strukturen.

Indikationer för förfarandet

Om det finns vissa problem i urin endoskopisk undersökning av patienter tarmkanalen rekommenderas. Cystoskopi av urinblåsan hos män, kvinnor och barn som hölls i närvaro av sådana sjukdomar och symptom såsom:

• närvaron av blod i urinprover föroreningar;
• frekvent inflammation i urinblåsan;
• urineringsstörningar, vars orsak inte kunde detekteras genom andra metoder för diagnos;
• enures;
• kronisk smärta i nedre delen av buken och bäckenet;
• närvaron av atypiska celler i urinprov;
• Ökad kontraktil aktivitet i urinblåsan;
• förekomst eller misstänkt förekomst av stenar i urinvägarna;
• tumörer i urinblåsan, som har identifierats under ultraljud eller datortomografi (cystor, polyper, tumör etc ...);
• misstänkt utveckling av interstitiell cystit.

I varje fall bör det förstås att besluta att genomföra ett sådant förfarande kan bara läkare.

Förberedelse för cystoskopi av blåsan

Naturligtvis, för att göra förfarandet gav de mest korrekta resultat måste du ordentligt förbereda för det. För att vara mer exakt om försiktighetsåtgärder och riktlinjer som du kommer att berätta den behandlande läkaren. Men var noga med att tala om för din läkare om alla mediciner du tar medicin, eftersom vissa av dem kan påverka noggrannheten av resultaten. I synnerhet den lista över förbjudna droger kan inkludera olika icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, läkemedel för behandling av artrit och vissa smärtstillande. Du måste också åtminstone tillfälligt sluta ta acetylsalicylsyra och antikoagulantia, eftersom dessa verktyg ökar sannolikheten för blödning.

Dessutom är cystoskopi av urinblåsan hos kvinnor som inte utförts under menstruationen - i sådana fall är förfarandet helt enkelt skjutits upp till en annan gång. Kvällen innan förfarandet, är det rekommenderat att ta ett antibakteriellt medel brett utbud av exponering (t.ex. läkemedlet "Monural", men läkaren kommer att berätta om det mer exakt). En påse kommer att hjälpa att bli av vikten av komplikationer i framtiden.

Oerhört viktigt är renheten hos de yttre könsorganen. Därför förberedelse för cystoskopi av blåsan inkluderar morgonhygienförfaranden, eftersom annars hög sannolikhet för att ange en bakterie- eller svampinfektion i urinvägarna. Om förfarandet kommer att utföras under narkos, är det bättre på morgonen inget att äta.

För lokalbedövning, som regel, använda speciella bedövningsmedel, som administreras direkt in i urinröret. Sådana läkemedel till patienten, vanligtvis behöver köpa sina egna - ska du be din läkare om det.

Det finns en uppfattning att det är omöjligt att gå på toaletten innan cystoskopi, när blåsan bör vara full. I själva verket är detta påstående felaktigt eftersom, om nödvändigt, kommer läkaren själv ange önskad mängd vätska i kaviteten i urinblåsan.

Hur cystoskopi i urinblåsan? förfarande Översikt

Omedelbart är det värt att notera att cystoskopi kan utföras som en öppen och sluten. Innan starten av läkaren avgör om patienten behöver narkos. Narkos är indicerat för kirurgiska ingrepp och terapeutiska åtgärder - i sådana fall, nära patienten måste vara en narkosläkare.

För att underlätta för patienten att erbjuda en vistelse i en särskild stol som såg ut som en gynekologisk. Om personen är vid medvetande, är urinröret behandlas med smärtstillande medel, till exempel "prilokain" eller "lidokain" - dessa substanser har frysning egenskaper och gör vävnaden mindre känslig. Idag mer och mer populärt att det finns särskilda geler som inte bara söva innervägg i urinröret, men också välsmord urinvägarna, vilket eliminerar friktionen.

Vad håller en cystoskopi? Första cystoskop noggrant smörjas steril glycerol. Detta verktyg är idealisk som ett smörjmedel, eftersom den inte bryter mot insyn i det optiska mediet.

Efter administrering i urinblåsan instrumentet läkaren släpper residualurin. Därefter finns det tillämpas furatsilina lösning för att skölja och desinficera blåsväggen. Därefter läkaren bestämmer blåsförmågan - i detta syfte den matas samma furatsilina lösning. Patienten uppmanas att tala om för läkaren att han kände behov av att urinera.

När blåsan är fylld kan läkaren börja slemhinnan inspektion. Särskild uppmärksamhet ägnas åt botten av blåsan så ofta det är här som lokaliserat inflammatoriska eller patologiska processer.

I vissa fall är proceduren kombineras med cystochromoscopy. I detta förfarande, är att patienten injiceras intravenöst indigokarmin lösning - blått färgämne. Användning av ett kontrastmedel för att bestämma aktiviteten hos var och en av urinledarna och, respektive, för att utvärdera njurfunktion.

Rigid cystoskopi och dess funktioner

I tillägg till standardförfarande, finns det också en stel cystoskopi. Denna teknik används i stor utsträckning inte bara i syfte att inspektera blåsslemhinnan, men också för att avlägsna olika formationer. Framför allt är det väl utfört cystoskopi med biopsi i urinblåsan när läkaren kräver laboratorieanalys av vävnadsprover. Dessutom med ett endoskop kan också vara avlägsnande av polyper, små cystor, tumörer, och så vidare. D.

Ofta är denna typ av cystoskopi utförs under narkos. Lokalbedövning är också möjligt - bedövnings administreras i ryggen, eftersom det bidrar till att bedöva kroppen nedanför midjan.

Cystoskopi och terapeutisk manipulation

Ganska ofta cystoskopi hos kvinnor, män och pediatriska patienter är förknippat med en rad olika terapeutiska åtgärder. I synnerhet kan din läkare utföra procedurer såsom endoskopisk undersökning av urinblåsan:

• stoppa blödning, som är källan till urinvägsvävnader;
• avlägsnande av benigna eller maligna tumörer i urinblåsan;
• avlägsnande av hinder;
• korrekt destruktion av stenar i urinblåsan eller urinvägarna;
• dissektion finns förträngning vid mynningen av urinröret eller urinledaren;
• installation av katetern;
• ledande kläm biopsier.

Som kan ses är cystoskopi av blåsan (fotot är i artikeln) inte bara diagnostik utan även minimalinvasiv medicinsk åtgärd. Och det är också mycket viktigt.

Vad du kan förvänta efter ingreppet?

Efter cystoskopi läkare nästan omedelbart kunna berätta om förekomsten av dessa eller andra problem, och ge nödvändiga rekommendationer. De enda undantagen är de fall där förfarandet i samband med biopsi - kommer att behöva vänta på lab resultat.

Det bör noteras att i de flesta fall inom några dagar patienter känner kramper och smärta varierande intensitet vid urinering. Detta fenomen är helt normalt - bara måste ha tålamod tills alla pass. Men användningen av smärtstillande medel rekommenderas inte, eftersom de flesta av dessa läkemedel blodförtunnande, öka sannolikheten för blödning.

Cystoskopi av urinblåsan hos kvinnor (och män) kan orsaka en dra smärta i buken, som också försvinner efter några dagar. Den första dagen kan du ändra färgen på urin - ofta är brunaktig, och ibland med synligt blod. Det är också betraktas som helt normalt. Patienter rekommenderas att dricka mycket vätska, för att snabbt rengöra urinblåsan och ändra den kemiska sammansättningen av urin.

Ibland läkare ordinera till patienter som får antibakteriella medel - det är en förebyggande åtgärd som hjälper till att förhindra utvecklingen av infektionssjukdomar och inflammatoriska processer.

Om ditt tillstånd blir värre för varje dag, bör du se en läkare. Potentiellt allvarliga situationer inkluderar ländryggssmärta, urinretention, ökad kroppstemperatur, samt bildandet av blodproppar i urinen - här utan hjälp av en specialist är nödvändig.

om komplikationer är möjligt?

Många patienter som förberedelse för förfarandet undrar om det finns några biverkningar som kan bli följden av en cystoskopi. Komplikationer i detta fall är möjligt. De vanligaste effekterna inkluderar skador på urinröret. Ibland under förfarandet, och urinröret är skadad, patienten kan bilda en så kallad "falsk passage" för urin.

Urinretention - en annan farlig tillstånd, vilket dock diagnostiseras inte så ofta. Trauma av olika delar av urinvägarna leder till blödningar - ibland blodproppar kan blockera urinvägarna, vilket är ett hot mot människors hälsa.

De vanligaste komplikationerna inkluderar urinvägsinfektioner. Penetrationen och aktivitet av bakteriella, virala och fungala mikroorganismer leder till uretrit och cystit (inflammation i urinblåsan slemhinna). I svårare fall, går infektionen djupare, vilket påverkar njurvävnaden, som avslutas med pyelonefrit. Lyckligtvis profylaktisk administrering av antibiotika minskar sannolikheten för bakteriell inflammation till ett minimum.

Kontraindikationer för cystoskopi

Omedelbart är det värt att notera att ett sådant förfarande inte utförs i varje enskilt fall som existerar kontraindikationer. Till exempel, cystoskopi blåsan hos män inte utförs om i processen för diagnos av patienten detekterade exacerbation av olika sjukdomar i prostata och testiklar.

Kontraindikationer inkluderar akuta inflammatoriska sjukdomar som påverkar slemhinnan i urinröret. I sådana fall måste du först genomföra lämplig behandling. Cystoskopi förbjudet även om det finns en ny skada urinröret. En tvär urinrörets kränkning av förfarandet gör det praktiskt taget omöjligt.

De allmänna kontraindikationer inkluderar blödning av okänt ursprung, och - i sådana fall, rekommenderas patienter screenas för att identifiera källan till blödning och genomgå nödvändig behandling. Cystoskopi rekommenderas inte att utföra den så kallade bakgrunds resorptivt feber, som orsakas av förekomsten av frisättning av toxiner in i blodkammaren eller bakterie purulent inflammationsprocessen.

Endoskopisk undersökning av urinblåsan: Värderingar

Idag är många patienter tilldelas denna procedur. Cystoskopi anses vara mycket viktig diagnostisk metod, som tillåter en hel del tid för att detektera sjukdomar. Men naturligtvis viktiga frågor kvarstår svaren från patienter som får förfarandet.

Först och främst är det värt att notera att cystoskopi alltid ger önskat resultat, och hjälper till att fastställa diagnosen och göra ytterligare möten för patienterna. När det subjektiva förnimmelser under förfarandet finns betydande antal faktorer, i synnerhet fysiologiska och anatomiska egenskaper hos den mänskliga kroppen, smärttröskeln, skicklighet och professionalism av läkare. Vissa patienter klagar över endast lindriga besvär, medan andra känner verklig smärta. I varje fall varar proceduren mycket lång, men lokalbedövning kan göra det mindre obehagligt.

Efter cystoskopi, många patienter klagar på obehag, kramper och smärta vid urinering. Men återigen, dessa känslor passera efter 1-2 dagar.

En annan intressant fråga: vad kontor höll cystoskopi i urinblåsan? Var gör ett sådant förfarande? Vissa kliniker erbjuder patienter en inspektion av urinblåsan direkt till urolog kontor. I en nypa kan du anlita en privat klinik. Var noga med att fråga om det på läkare att förskriva en cystoskopi.