Exempel Schirmer: indikationer, tekniken med prestanda, resultat

Testmetod, som kommer att diskuteras är uppkallat efter en ögonläkare, är det utformat - Otto Schirmer. Denna analys bestämmer nivån av utsöndrat tårvätska, fuktighetsgraden underhåll av hornhinnans yta.

Indikationer och kontraindikationer

Schirmer test tillämpas misstänks ha:

• Hornhinnan inflammation i bindhinnan;
• syndrom av "torrt öga";
• Sjögrens syndrom (en kronisk, progressiv förlust av bindväv som påverkar de körtlar som producerar externa sekret - saliv och tår);
• störningar orsakade slezoobrazovaniya emot medicinska preparat.

Utveckla ett syndrom av "torra ögon" kan vara flera orsaker:

1. Uttorkning.
2. Äldre patient.
3. Konjunktivit eller andra ögoninfektioner.
4. A-vitaminbrist (brist på vitamin A).
5. Nagel i ögat.
6. Postoperativ eller permanent komplikation efter laser vision korrigering.
7. Så kallad sekundär syndrom, som yttrar sig i reumatoid artrit, leukemi, lymfom.

Schirmer test är kontraindicerat:

• perforeringar (omformning) av ögongloben;
• fistel;
• hornhinnesår framkallningsskiktet;
• skala erosion av stratum corneum.

Provningsmetoder

Testremsor för prov Schirmer - en speciell filtrerades standardpappersstorlek: 5 mm i bredd och 35 mm i längd. Kliva 5 mm från kantremsan indikeras, vänder ögonläkare dess vinkel på 45 grader, och sänker för en undre ögonlocket hos patienten, med fokus på den del mellan den yttre och den mellersta delen. Det är viktigt under förfarandet inte skadar hornhinnan.

Enligt vissa metoder patienten under proceduren för att stänga ögonen, å andra sidan - att se framåt och något uppåt. Belysningen i rummet ska vara bekväm - inte tråkig och inte särskilt ljusa.

Schirmer testet tar cirka fem minuter. Under denna tid, pappersremsorna absorbera tårfilmen prekornealnuyu och fukt från lacrimal lake.

Typer av testtekniker

Sample Schirmer fördes på två sätt:

1. Med hjälp av lokalbedövning. Bedövningsmedel hinder tillsats till den basala frisättningen reflex tårvätska på stimulering papper. Efter instillation av lokalbedövning lägre fornix i bindhinnan torkades för att släppa överskottsläkemedel blandas inte med tårvätskan, vilket ökar dess volym.
2. Utan användning av anestesimedel. Ett sådant test är nästa ögonläkare vara mer exakt eftersom det eliminerar blandning av tårar och läkemedlet administreras visar bara "ren" resultat. Denna typ av prov är kännetecknad av att diagnostisera symptom "torra ögon".

Även Schirmer test är uppdelad i I och II. Det första utförs med användning av testremsorna genom kontakt av nämnda metod. Den andra typen hjälper till att utforska är mängden av reflexen (reaktion på stimuli) lakrimala sekretioner. Han genomförde på samma sätt, men det stimulerar frisättningen ögonläkare lacrimal utsöndring genom att stimulera näsgångarna i ämnet med en bomullspinne.

Sample Schirmer: norm och avvikelse

I svåra fall kan syndrom av "torrt öga" prestanda på testremsan vara vid en nivå av noll. Normen är för de yngre patienter befolkningssiffrorna är större än 15 mm. Om priserna är lägre - då den undersökte lider av en typ av "torrt öga" syndrom:

• 14-9 mm - liten variation suppression allokerings lachrymal utsöndring;
• 8-4 mm - den genomsnittliga nivån på utvecklingen av syndrom;
• mindre än 4 mm - svåra former av syndromet korneal torrhet.

Optimal prestanda: 10-30 mm. Om patientens ålder mer än 60 år, graden av testremsan mindre än 10 mm kommer att övervägas normen för honom, men tenderar till noll han inte behövde.

Normen för prov II, bestämmer tilldelningen att uppgå reflex tårar, inte mindre än 15 mm. Signifikant för båda typerna av prover anses vara skillnader i testresultat för ett par ögon med mer än 27%.

Efterföljande diagnos efter test Schirmer:

• undersökning spaltlampa;
• rose bengal bets eller flyuores-hund;
• Forskning om att hitta ett tidsintervall tårfilm brott.

Prov Schirmer - lätt och snabb, effektiv metod för första diagnos av syndromet av "torrt öga" och liknande uttryck till honom, sjukdomar som påverkar fördelningen av lachrymal sekretion. Testet hjälper ögonläkare snabbt bestämma nivån på utsöndrade tårvätska (basal, reflex) och deras summor i patienten under undersökningen.