Hemorragisk chock i obstetrik och gynekologi

Med förlusten av kroppens blod mer än en liter en person utvecklar tillstånd av hemorragisk chock. Om blödningen inte stoppas i tid, och fortsätter vidare, är förlusten av några trettio procent av blodvolymen sådant tillstånd livshotande.

Blodförlust kan vara både synliga och osynliga. I öppna skador på ögonläkarna kan bestämma mängden blod förlorade och allvaret i situationen. Efter en avsevärd förlust av henne en person utvecklar blödningschock. Denna speciella tillstånd i organismen svar på en hotfull situation. Till exempel, hemorragisk chock i obstetrik och gynekologi - eftersom det är ockult blod, och kvinnan kan dö om underlåtenhet att tillhandahålla snabb sjukvård en av de farligaste,. Oftast resulterar detta i äggstocks slaganfall, trauma könsorgan, missade abort, livmoder submukosala myom, perforering av livmodern kroppen, molar graviditet, konsekvenserna av abort.

Det största hotet i sådana situationer - detta disproportion kapaciteten hos den vaskulära bädden, och blod som cirkulerar där, eller snarare dess rest. Detta leder till störningar makrocirkulationen - blodcirkulationen genom artärer, vener och hjärta. Nästa steg - en kränkning av mikro - av arterioler, venoler och kapillärer.

Om du förlorar ungefär en halv liter av blod, kan kroppen kompensera för denna ökning av venös tonen. I det här fallet, den arteriella tonen inte lider, inte ändra frekvensen av sammandragning av hjärtat, det finns inget fel i utbudet av vävnader.

En betydande hypovolemi leder till svår stress. I syfte att upprätthålla vitala funktioner i organismen det innehåller kraftfulla kompensationsmekanismer. Ökar tonen i nervsystemet, ökar frisättningen av hormoner. Under inverkan av sin puls febril sker minskad vätskeutsöndringen vasospasm i omkretsriktningen. Sådana förändringar i kroppen behålla endast tillfälligt sina vitala funktioner. Därefter när försämringen av sådana mekanismer misslyckas och kommer anoxi organ och vävnader.

Hemorragisk chock kan vara av tre steg, som klassificeringen baseras på volymen av blod förlorade och störningar i organ på grund av denna förlust. I den första etappen - kompenseras de drabbade bleka handleder ihåliga, svagt pulserande, det finns takykardi. Volymen av förlorat blod - upp till en liter. Om blödningen stoppas kan symptomen kvarstår under en längre tid. Om blödningen fortsätter symptomen förvärras av - ett tillstånd som kallas reversibel kompenserad. Det vill säga att kroppen själv kan inte klara av sådana kränkningar, men medicinsk hjälp ges i tid för att rädda kvinnan. I det andra steget påverkat hjärta, lungor, hjärna, lever och njurar, utvecklar svår hypoxi. Det sista steget - en irreversibel blödningschock. Blodförlust är ungefär hälften av volymen, som cirkulerar i kroppen. I det här fallet inte kan hjälpa även återupplivning.

Diagnostiserad hemorragisk chock på basis av indikatorer såsom temperatur och färg (särskild uppmärksamhet ägnas till extremiteterna), blodtryck, chock index, hematokrit, varje timme diures.

Nödhjälp i hemorragisk chock, som framförs i tid - nyckeln till framgång för avlägsnande av detta tillstånd. Inom området för gynekologi första händelsen bör riktas för att få tillgång till den plats där blödning uppstår. Detta kräver brådskande kirurgiskt ingrepp. Samtidigt med kirurgen-gynekolog och en narkosläkare arbetar. När hemostas måste snabbt dra tillbaka patienten från hemorragisk chock tillstånd.