Hem och familjGraviditet

HJÄLP syndrom (HELLP-syndrom) - en farlig komplikation i III trimestern av graviditeten: orsaker, diagnos, behandling

I livet för varje person som oundvikligen kommer ett ögonblick som tvingar att vända sig till hjälp utifrån. Ofta assistenter i sådana situationer är ambulanspersonal. Detta händer när människokroppen invaderas smygande sjukdom och för att klara av dem är inte möjligt. Alla vet att lyckliga tillstånd av graviditeten - är inte en sjukdom, men att framtida mammor i särskilt behov av medicinsk och psykologisk hjälp.

"Hjälp!", Eller där namnet på sjukdomen

Kalla på hjälp på olika språk låter annorlunda. Till exempel i engelska ett desperat ryska, "Hjälp!" Uttalas som "hjälp". HJÄLP syndrom (HELLP) nästan av en slump i samklang med nu internationell vädjan om hjälp.

Symptom och konsekvenser av denna komplikation under graviditeten så att akut läkarhjälp är nödvändig. HELLP förkortning för en rad hälsoproblem: i levern, med blodproppar och en ökad risk för blödning. Förutom ovanstående, orsakar HELLP-syndrom felfunktion hos njurar och blodtrycksrubbningar, vilket avsevärt förvärra loppet av graviditeten.

Bild av sjukdomen är så tung att det finns ett förnekande av det faktum att fortplantning kropp uppstår autoimmun misslyckande. Denna situation uppstår när total överbelastning av den kvinnliga kroppen när försvar vägrar att arbeta, rullar den allvarligaste depression, blekning vilja till livet landvinningar och fortsätta kampen. Blodet inte koagulera, gjorde såret inte läker, blödning inte stannar och lever inte kan fullgöra sina uppgifter. Men det är kritiskt tillstånd mottagligt för medicinsk korrigering.

sjukdomshistoria

HJÄLP syndrom beskrevs i slutet av 19-talet. Men bara 1978 Gudlin bundna den autoimmuna patologi havandeskapsförgiftning under graviditeten. Och 1985, tack vare Weinstein, de olikartade symptom slogs samman under ett namn: HELLP-syndromet. Det är anmärkningsvärt att i den inhemska medicinska källor, är detta ett allvarligt problem i praktiken inte beskrivas. Endast ett fåtal ryska narkosläkare och intensiva specialister vård ger närmare demonteras denna allvarliga komplikation av havandeskapsförgiftning.

Samtidigt finns hjälp syndrom under graviditeten snabbt fart och tar bort en hel del liv.

Vi beskriver varje komplikation för sig.

hemolys

HJÄLP syndrom omfattar främst intravaskulär hemolys. Denna fruktansvärda sjukdom kännetecknas av den totala förstörelsen av cellen. Förstörelse och åldrande av röda blodkroppar orsakar feber, gulsot av huden, utseendet av blod i urinstudier. De flesta livshotande konsekvenser - risken för kraftiga blödningar.

Risk för trombocytopeni

Nästa komponent av syndromet förkortningar - trombocytopeni. Detta tillstånd kännetecknas av en minskning av antalet blodplättar i formeln för blod, så småningom orsakar spontan blödning. Stoppa denna process kan bara vara på sjukhuset, och under graviditeten, är särskilt farligt detta tillstånd. Orsaken kan vara en tuff immunsjukdomar, vilket ledde till anomalin där kroppen kämpar med sig själv, att förstöra friska röda blodkroppar. Det utgör ett hot mot liv uppstod på bakgrunden av förändringar i antalet blodplättar koagulation.

Terrible förebud: ökning av leverenzymer

De komplexa patologier som ingår i HJÄLP syndrom, krönt sådan obehaglig kännetecken som förhöjda leverenzymer. För blivande mödrar vilket innebär att ett av de viktigaste organen i människokroppen finns allvarliga fel. När allt kommer omkring, levern renar inte bara kroppen från gifter och hjälper genomförandet av matsmältningen, men också påverkar den psyko emotionella sfären. Ofta en sådan icke önskad ändring detekteras under rutinmässigt blodprov, som administreras till en gravid kvinna. När havandeskapsförgiftning kompliceras av syndrom HJÄLP siffror skiljer sig avsevärt från normen, avslöjar en hotfull bild. Därför läkare - det första förfarandet, som är obligatoriskt för exekvering.

Särskilt den tredje trimestern

3 trimestern av graviditeten är mycket viktigt för framtiden graviditets och leverans. Frekventa komplikationer är ödem, halsbränna och matsmältnings dysfunktion.

Detta sker på grund av oegentligheter i njurarna och levern. Förstorad livmoder har inget att skratta press på matsmältningsorganen, vilket är anledningen till att de börjar riva. Men i gestosis kan uppstå tillstånd som kallas pre-eklampsi och eklampsi, som förvärrar smärtor i Epigastrium, provocera uppkomsten av illamående, kräkningar, ödem, högt blodtryck. Mot bakgrund av neurologiska komplikationer kan uppstå kramper. Farliga symptom ökar, ibland nästan som en blixt, orsakar stor skada på kroppen, som hotar den blivande modern och fostret. På grund av svår havandeskapsförgiftning, vilket ofta bär med sig en tre trimestern av graviditeten, finns det ofta ett syndrom med högtalaren kallas HJÄLP.

ljusa symptom

HELLP-syndromet: kliniska bilden, diagnos, förlossnings taktik - temat för dagens diskussion. Först måste du identifiera ett antal kärn symptom som följer med denna fruktansvärda komplikation.

  1. På den del av det centrala nervsystemet. Nervsystemet reagerar på dessa anfall störningar, intensiv huvudvärk, synnedsättning.
  2. Job kardiovaskulära systemet störs på grund av ödem av vävnader och minskad blodcirkulation.
  3. Andnings processer i allmänhet inte kränks, men lungödem kan uppstå efter förlossningen.
  4. På den del av hemostas och trombocytopeni observeras kränkning av trombocyter funktionell del av arbetet.
  5. Nedsatt leverfunktion, ibland död dess celler. Sällan observerade spontan lever brista, vilket leder till döden.
  6. Brott mot genito-urinvägarna: oliguri, nedsatt njurfunktion.

HELP syndrom som kännetecknas av en mängd olika symptom:

  • obehag i levern;
  • kräkningar;
  • akuta huvudvärkar;
  • kramper;
  • febriga tillstånd;
  • medvetandestörning;
  • urin insufficiens;
  • ödematös vävnad;
  • oregelbunden tryck;
  • flera blödningar i platser manipulation;
  • gulhet.

Laboratorie Sjukdomen manifesteras genom trombocytopeni, hematuri, detektering av protein i urin och blod, lågt hemoglobin, en ökning av bilirubin i blodtestet. Därför att klargöra definitiv diagnos av hela komplexet laboratorietester kommer att krävas.

Hur man känner igen de komplikationer?

För att i tid upptäcka och förebygga allvarliga komplikationer, och genomförde läkare som framtida mammor uppmanas att komma regelbundet. gravid specialist sätter på rekord, och sedan noggrant övervaka förändringar i en kvinnas kropp under hela perioden. Således en gynekolog fix tid oönskade avvikelser och vidta lämpliga åtgärder.

Att avslöja de patologiska förändringar med hjälp av laboratorietester. Till exempel kommer urin protein hjälpa till att upptäcka om det finns en. Ökningen av proteinindikatorer och antalet leukocyter antyder uttalade ojämnheter i arbetet med njurarna. Bland annat kan det finnas en kraftig minskning av mängden urin och en betydande ökning av ödem.

Problem i levern manifesteras inte bara i övre högra kvadranten smärta, kräkningar, men också en förändring i blodet (ökade mängder av leverenzymer) och leverförstoring på palpation känns tydligt.

Trombocytopeni också upptäckas genom laboratorietester blodet hos en gravid kvinna, som det verkliga hotet HELP syndrom.

Om du misstänker förgiftning och HELP syndrom obligatorisk kontroll av blodtrycket till följd av kramp i blodkärl och blodproppar i hans prestation kan allvarligt öka.

differentialdiagnos

Fashionabla numera HJÄLP syndrom diagnos i obstetrik har vunnit popularitet, så ofta uttryckte det felaktigt. Ofta gömma sig bakom det är helt olika sjukdomar, inte mindre farligt, men mer vardagliga och vanliga:

  • gastrit;
  • viral hepatit;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • urolitiasis;
  • obstetrisk sepsis;
  • sjukdomar i lever (fet, cirros);
  • trombocytopen purpura med okänd etiologi;
  • njursvikt.

Därför differential. Diagnos måste ta hänsyn till en mängd olika alternativ. Följaktligen anges ovan triaden - hyperenzymemia lever, hemolys och trombocytopeni - inte alltid indikera närvaron av denna komplikation.

Orsaker till HELP-syndrom

Tyvärr riskfaktorer inte förstått, men det finns förslag som provocerar HJÄLP syndrom kan vara av följande skäl:

  • psykosomatiska sjukdomar;
  • läkemedelsinducerad hepatit;
  • enzymatiska genetiska förändringar i levern;
  • FRUKTSAMHET.

I allmänhet farliga syndrom uppstår när tillräckligt uppmärksam på havandeskapsförgiftning komplicerade kurs - förgiftning. Det är viktigt att veta att sjukdomen uppträder mycket oförutsägbart: det utvecklas blixtsnabbt, försvinner det på egen hand.

terapeutiska åtgärder

När alla tester som utförts och differentialen. diagnos, kan du göra vissa slutsatser. När du installerar diagnosen "HELP syndrome" behandling syftar till att stabilisera läget i den gravida kvinnan och det ofödda barnet, samt snabb leverans är oberoende av termen. Medicinsk verksamhet genomförs med hjälp av en förlossningsläkare-gynekolog, återupplivnings laget, narkosläkaren. Om det behövs, anslut andra specialister: en neurolog eller ögonläkare. Främst elimineras multipel organsvikt, och förutsatt förebyggande åtgärder för att undvika eventuella komplikationer.

Bland den gemensamma komplicerar loppet av medicinska ingrepp, kan identifieras:

  • placental lösgöring;
  • blödning;
  • hjärnödem;
  • lungödem;
  • akut njursvikt;
  • dödliga leverförändringar och spalten;
  • okuvlig blödning.

När rätt diagnos och rätt tid som professionell hjälp till sannolikheten för sjuklighet tenderar till ett minimum.

obstetrisk strategi

Taktik praktiseras obstetrik i förhållande till svåra former av havandeskapsförgiftning, desto mer komplicerade syndrom HJÄLP, är tydlig: användningen av kejsarsnitt. När mogen livmodern redo för naturlig förlossning, med hjälp av prostaglandiner och bindande epidural.

I svåra fall kejsarsnitt används uteslutande endotrakeal anestesi.

Livet efter förlossningen

Specialister konstaterade att sjukdomen förekommer inte bara under tredje trimestern, men också kunna göra framsteg inom två dagar efter att bli av bördan.

Därför HJÄLP syndrom efter födseln - fenomenet är mycket möjligt att talar för noggrann övervakning av mor och barn under tiden efter förlossningen. Speciellt det gäller kvinnor med kraftigt strömmande preeklampsi under graviditeten.

Vem bär skulden och vad man ska göra?

HJÄLP syndrom - ett avbrott i nästan alla organ och system i den kvinnliga kroppen. Under sjukdomen finns en intensiv utflöde av vitalitet och en hög sannolikhet för döden och intrauterina fosterskador. Därför från 20: e veckan av den blivande modern är nödvändigt att genomföra egenkontroll dagbok, som samlar alla de förändringar som sker i kroppen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt följande punkter:

  • blodtryck: hoppar uppåt mer än tre gånger bör uppmärksamma;
  • vikt metamorfos: om han skulle stiga kraftigt, kanske anledningen till det var svullnad;
  • fosterrörelser för intensiv, eller omvänt, stilled rörelse - tydligt ett skäl för behandling till läkaren;
  • närvaron av ödem: en stor svullnad av vävnader antyder renal dysfunktion;
  • ovanlig magsmärtor: särskild betydelse när det gäller levern;
  • Regelbunden analys av allt som utses måste utföras i god tro och i tid, som det ska vara till nytta för den mycket modern och det ofödda barnet.

Alla varningsskyltar bör omedelbart rapporteras till din läkare, gynekolog som bara kan ett adekvat sätt bedöma situationen och fatta rätt beslut.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 sv.birmiss.com. Theme powered by WordPress.