Graves sjukdom: kliniska presentation och behandling

Graves sjukdom - en kronisk sjukdom i sköldkörteln, som bygger på sin hyper funktion, hyperplasi och hypertrofi.

Hypertyreos, Graves sjukdom - synonymer sjukdom 'diffusa giftstruma.' Symtom relaterar främst kardiovaskulära och nervsystem.

Sjukdomen beskrevs första gången av den italienska läkaren Flajani 1802. År 1840, en tysk optiker Basedow identifierat tre karaktäristiska symptom på denna sjukdom: struma, utskjutning av ögonglober och takykardi.

Diffus giftstruma blir sjuk oftare kvinnor 20-50 år med alltför hetsiga och labila nervsystemet. Bland orsakerna till sjukdomen i första hand är en akut eller kronisk trauma. Ofta sjukdomen är kopplad till neuro-cirkulations dystoni. Viss betydelse i utvecklingen av smittämnen spela, överhettning i solen, en kränkning av hypofysen. Ibland Graves sjukdom är en ärftlig ursprung, vilket framgår av de fall av sjukdomen i nära släktingar inom ett par generationer.

kliniska bilden

Patienter klagar över irritabilitet, oro, gråt, svettningar, känsla av värme i kroppen, dålig sömn, håravfall, tendens till diarré, viktminskning med en normal eller ökad aptit.

Under inspektionen anmärkningsvärt överdriven kinkighet, informationsnivån, emotionell labilitet, darrande fingrar. Huden på patienter med en varm, våt, temperatur kroppen ofta ökar, sprött hår. Halsen är förtjockad grund av en förstorad sköldkörtel. Definieras ofta ögonsymptom: Exoftalmus, ökad glans ögon, en sällsynt blinkar.

Huvud klinik av sjukdomen är förändringar i det kardiovaskulära systemet. En av de viktigaste symptomen - takykardi, i allvarliga fall når 150 slag per minut. Takykardi konstant lagras i vilotillstånd, och även i sömnen. Om allvarlig kan orsaka förmaksflimmer. Patienterna känner en pulsation i nacken, huvudet, magen. Auskultation bestämd Sonority toner, betoning av lungartären, funktionell systoliskt blåsljud. EKG kan vänsterkammarhypertrofi. Tecken på hjärtsjukdomar som åtföljer diffus giftstruma, kombinera termen "cardiothyrotoxicosis".

Förfaranden för behandling av struma

Om diagnosen diffus toxisk struma, bör behandlingen syftar till att minska sköldkörtelaktivitet genom att hämma syntesen av tyroidhormoner. Vid behandling av använda medicinska och kirurgiska behandlingar.

Läkemedelsbehandling innefattar administrering tyreostatika vilkas verkan är att blockera bildandet av sköldkörtelhormon minskning av antikroppar i sköldkörteln. Visar utnämningen av jod preparat kan minska bröstet, deprimerande utsöndringen av hormoner. I allvarliga fall, former av struma med en samtidig minskning i adrenal funktion används binjurebarkhormoner. Dessutom är symptomatisk terapi delad: antiarytmika, betablockerare, hjärtglykosider, lugnande medel och sömnmedel.

Kirurgiskt ingrepp indikeras i händelse av att om läkemedelsterapi misslyckas med att uppnå ett positivt resultat. Operationen utförs också när krävan stor, permanent förmaksflimmer, nodal och blandade former av struma. Patienter med Graves sjukdom är föremål för en endokrinolog dispensary observation, vilket är att styra kroppsvikt, frekvens och pulshastighet, blodtryck, sköldkörtel storlek, nivå av sköldkörtelhormoner och antikroppar i blodet.