Hepatit A: Symptomen hos barn, diagnos, behandling och förebyggande

Hos människor är levern ett slags ett kemiskt laboratorium, där blodet renas från många av de giftiga och skadliga ämnen. Om kroppen fungerar som klarar det med sina uppgifter kvalitativt, men det är inte alltid sker. Det finns sjukdomar som kan påverka levern, såsom hepatit A. Symtom hos barn och vuxna, är det viktigt att identifiera så tidigt som möjligt att starta en effektiv terapi. Låt oss överväga vad som är sjukdomen och om det är möjligt att undvika komplikationer.

Vad är hepatit A

Former av sjukdomen kan vara ett fåtal, de har alla sina egna egenskaper och symtom. Om vi betraktar hepatit A, är det en infektionssjukdom som påverkar leverceller. Sjukdomen kännetecknas av cykliska kurs och manifest symptom på förgiftning och olika funktionshinder i arbetet med detta organ.

Om man tittar på den internationella klassificeringen är hepatit A delas upp i flera typer:

• Hepatit med leverkoma.
• Akut hepatit A.
• Utan leverkoma.

Kliniska manifestationer av hepatit

Varje sjukdom är i sin, hepatit A har följande perioder:

1. Inkubationen. Det börjar efter det att viruset kommer in i tarmen genom munnen, då det tränger in i levern, där det börjar intensiv uppfödning. Inkubationstiden varar från hepatit A tre till fem veckor.
2. Preicteric period börjar med uppkomsten av de första symptomen på sjukdomen - minskad aptit, trötthet kan det finnas smärta i magen. Ofta finns det en ökning i temperatur.
3. En levande manifestation av sjukdomen, som kännetecknas av gul hud, mörk urin och blek avföring. Hepatit A-virus orsakar en ökning i lever, mjälte och ibland ökar.
4. I nästa steg minskar insjuknandet, patientens tillstånd förbättras återgår levern till sina ursprungliga dimensioner.
5. Återhämtningsperioden, som vanligtvis tar ungefär tre månader. Vid denna tid, känns barnet fortfarande ett visst obehag kan vara klagomål.

Hur får man smittad med hepatit

Hepatit A-virus oftast påverkar barnets kropp. Patologi kan uppstå enskilda fall eller i små utbrott, när en hel grupp av sjuka på dagis eller grundskolan.

Hepatit - en sjukdom som drabbar bara människor, och därmed sprida infektionen kan bara vara en man. Oftast denna roll spelas av patienten med en atypisk form av hepatit A, där sjukdomen inte diagnostiseras. En person är bärare av viruset, infekterar runt andra.

Infektion med hepatit A sker på olika sätt, ofta med mat, vatten, kan överföras via avföring. Överföring av hepatit luftburna omöjligt kan smittas under en blodtransfusion, men på grund av instabiliteten av viruset i blodet, är ganska liten denna risk.

Den mänskliga kroppen är ganska känsliga för infektionen, vanligtvis en epidemi bryter ut på institutioner där ett stort antal barn på en gång slår hepatit A (symtom hos barn, anser en lite senare). Det bör noteras, om en man för en gångs skull i ditt liv, till exempel barn, drabbades av sjukdomen, producerar immunsystemet en livstid.

klassificering

För att passa ämnet i fråga om typ, svårighetsgrad och sjukdomsförloppet. Följande typer av hepatit A:

1. Typiskt, som manifesterar alla typiska symptom på sjukdomen.
2. Atypiska har det raderas tecknen och hänvisar till en mild form.

Symptom på sjukdomen beror på svårighetsgraden av sjukdomen, läkare avger:

1. Mild form, som är vanligast hos barn. Berusning är svag, levern ökar något. Sjukdomen har en cyklisk natur och återhämtning sker i ungefär en månad.
2. Hepatit A måttlig svårighetsgrad. Det jämna sjukdomsförloppet, gulhet måttligt uttryckt kan öka inte bara i levern, men även mjälten. Tecken på förgiftning kan kvarstå upp till 2 veckor. Återställa kroppen klarar av endast två månader.
3. Allvarligaste formen diagnostiseras relativt sällan. Tecken på förgiftning är starkt uttryck, barnet blir slö, letargi. Det har yrsel, oregelbundna hjärtslag, näsblod, utslag på huden. Levern är kraftigt ökat i storlek, och det finns svår smärta vid palpation.
4. Anicteric formen förekommer i 20% av patienterna. Ingen gulfärgning av sklera och huden observerades. Det är en svaghet, aptitlöshet, kan kräkningar och illamående. Sjukdomen kan identifieras genom förstorad lever.
5. Det är också en subklinisk form av sjukdomen, där de allmänna symtomen är frånvarande. Diagnos kan göras först efter kliniska prövningar. Sådana barn stöds av epidemin processen i barnens kollektiv.
6. Kan vara kolestatisk hepatit A. Symtom hos barn observeras i form av gulsot. Huden kan inte bara ha en gul, men en grönaktig nyans. Det verkar kliande hud, lever ökar något. Kör en form av långsiktigt kan sträcka i flera månader, men kronisk inte passera.

Sjukdomsförloppet hos barn

Hur hepatit A hos barn, kommer att bero på sjukdomsförloppet. Läkare notera:

1. Akut kurs. Den förekommer oftare och som regel, alla symptom försvinner inom 2-3 veckor. Akut hepatit A hos barn kan vara upp till 3 månader, men ändå en viss tid efter återhämtning kan vara några klagomål.
2. Utdragna naturligtvis säga om sjukdomen inte avta mer än tre månader. Levern under en lång tid kan inte komma tillbaka till det normala, men återhämtningen kommer förr eller senare, om alla läkarens rekommendation.
3. Pathology med exacerbationer. När en sådan ström amplifiera de kliniska tecken på sjukdom, försämrade leverfunktionstester, lång lagrade patologiska processen i celler i kroppen.
4. Sjukdomsförloppet, vilket påverkar gallvägarna. Detta händer ofta i moderat form. Sjukdomen kan förekomma utan tydliga symtom och kan bara upptäckas genom laboratoriestudier.
5. Patologi för anslutning av tillstötande infektioner. Sjukdomar som läggs som regel, inte öka svårighetsgraden av HCV-symptom, men kan framkalla en ökning i levern.

Diagnos av hepatit A

Den korrekta diagnosen för någon sjukdom börjar med kliniska studier. Upptäckt av hepatit A hos barn är också baserad på epidemiologiska, laboratorium och kliniska data.

Om du misstänker att denna patologi ta analysen för hepatit A. Laboratorietester kan delas in i specifika, de hjälper till att finnas i patientens blod HAV RNA genom PCR och antikroppar mot HAV JGM genom ELISA.

Med hjälp av ospecifika indikatorer kan bestämma graden av leverskada, för att utvärdera om sjukdomen, dess svårighetsgrad och göra en förutsägelse. När det tas blod för hepatit A, se till att testet är att bestämma aktiviteten av hepatocellulära enzymer och indikatorer på pigment metabolism.

Först efter ytterligare diagnos av sjukdomen kan börja behandlingen.

Men i ett tidigt skede av sjukdomen, kan föräldrar uppmärksamma symptomen dykt upp och snabbt söka läkarvård. Låt oss titta på symptomen av hepatit A att föräldrar behöver veta.

Symtomatologi period predzheltushnogo

Längden på denna period - från 3 till 7 dagar. Den består av smitt scenen och sekundär toxicitet. Den första kännetecknas av en manifestation av barnets kropp förgiftning som orsakas av skador på nervsystemet. Sjukdomen är ganska skarp, med följande symtom:

• Den kraftiga ökningen i temperatur.
• Allmän svaghet.
• Huvudvärk.
• Takykardi.
• Sällsynta, men kan kräkningar.
• Buksmärtor.

Smitt varar några dagar, då temperaturen sjunker, förbättrat barnet. Stage sekundär toxicitet och dess symptom signalerar utvecklingen av leversvikt, symptomen av hepatit A i det här fallet, utvecklas gradvis, säger ofta:

• Letargi.
• Apati.
• Dåsighet.
• Kanske yrsel.
• Minskad aptit, finns det en motvilja mot feta livsmedel.
• Illamående och kräkningar.

I detta skede är levern komprimerade, ökar markant i storlek, kan barnet känna smärta i övre högra kvadranten. Om det vid denna tid för att ta ett blodprov, hittade sedan en ökning av leverenzymer.

Slutar preicteric period av mörk urin och avföring missfärgning.

Symtom hos barn i ikteriska period

Om diagnosen hepatit A, symptom hos barn i ikteriska period beror på scenen av sjukdomen. De är tre: ökning av symptom, höjden av sjukdomen och nedgång.

I blodet, ökade nivåer av bilirubin, vanligtvis tar denna process 6-8 dagar och sedan börjar minska, om gynnsamma för sjukdomen. Modifierat protein, fett, kolhydratmetabolism, försämrad vattensaltbalans och leverfunktion lider.

Vanligtvis symptomen av hepatit A hos barn 6 år under denna period är följande:

• Temperaturen kan variera diskontinuerligt. Allt beror på närvaron av medföljande sjukdomar och komplikationer av inflammatoriska processer.
• Störd det kardiovaskulära systemet.
• Patologiska förändringar i matsmältningssystemet.

Man måste komma ihåg att allvaret i denna sjukdom är att hepatit A gör ändringar i funktion av hjärtat, som förklaras i strid med metaboliska processer i hjärtmuskeln.

Manifestationer under perioden poslezheltushnom

Efter avslutad gulsot period bedöms av mängden bilirubin i blodet. Om siffrorna sjunkit till det normala intervallet, är det möjligt att hävda att toppen av sjukdomen bakom.

Gulsot varar vanligtvis under en period av upp till två veckor, men kan pågå längre. Poslezheltushny kan ha en löptid på tre veckor, men i vissa barn - och några månader. Det finns inga tydliga indikatorer slutet av denna period, vanligtvis fungerar som det viktigaste kriteriet för en normalisering av leverstorleksminskning av leverenzymer.

Hur hepatit A hos spädbarn

sjukdom för spädbarn har sina egna egenskaper. Finns det en tendens att strömma i en blandad form (viral och bakteriell) som känns igen under undersökningen.

En annan funktion är att läkarna på sjukhuset inte avslöja debut och försämring av latent process - medfödd eller prenatal.

Sjukdomen förekommer hos barn svårare än hos vuxna eller äldre barn. Preicteric period tar några dagar och inte har kliniska manifestationer, patologi så ofta igen, när gulsot börjar.

Akut kan ha följande symtom hos spädbarn:

• Minskad aptit.
• Frekventa uppstötningar.
• Att gå en tarminfektion.
• Hög temperatur.
• Kan vara catarrhal villkoren i andningsorganen.
• Avföring och urin ändrar färg på bara en dag innan gulsot perioden.

Behandling av hepatit B ska endast ske under medicinsk övervakning. Beroende på sjukdomens svårighetsgrad kan läkaren in på sjukhus patienten lite eller tilldela ett hem terapi.

Behandling av hepatit A

Eftersom inkubationstiden för hepatit A har ofta inga symptom, är det oftast diagnostiseras sjukdomen så tidigt som det skede av gulsot. På den första manifestationen i form av trötthet, aptitlöshet, kan en del föräldrar inte uppmärksamma. Endast en kvalificerad specialist kan ge några rekommendationer för behandling av hepatit A vanligtvis terapi reduceras till följande aktiviteter:

1. I mild form av patienten inte på sjukhus, föreskriven sängläge i svår form bör det observeras under minst 5 dagar.
2. Patienten måste vara korrekt och barn näring, varvid förhållandet mellan proteiner, fetter och kolhydrater kommer att vara ett: 1: 4.
3. Föräldrar bör ingå i kosten för mer råa grönsaker, frukt, örter och juicer.
4. Det är nödvändigt att eliminera de högsmältande fetter, som vanligen finns i margarin, ister. Jag måste utesluta konserver, korv, fet fisk och kött. Inte gynna användningen av varma kryddor, såser, godis och kakor.
5. Vanligtvis läkare inte förskriva vissa läkemedel för att bekämpa hepatit, kan förskrivas cholagogue. I den akuta fasen av sjukdomen läkemedlet holeliticheskogo rekommenderade åtgärder som "Magnesiumsulfat" "Berberine", och under konvalescens holesekretiruyuschego steg: "Allohol", "Holenzim".
6. Läkare ordinera ofta patienter en kurs av vitaminer i grupp B ( "Combilipen").
7. Om det finns åtmin kolestas kolestatisk form, visar att en metod att "ursosan" i en mängd av 10-15 mg / kg per dag. Vid svår varaktighet av sådan behandling kan vara från 3 till 6 månader.
8. Om hepatit inträffar kraftigt, den föreskrivna infusionsterapi, vilket innefattar administrering intravenöst dropp och 1,5% -ig "Reamberin" -lösning i en dos av 10 ml / kg kroppsvikt.
9. Under hela behandlingen, oberoende av sjukdomen och dess svårighetsgrad, de föreskrivna kelatorer, såsom "Enterosgel", "Enterodez".
10. Efter sex till åtta veckor efter debuten av sjukdomen sker först undersökning av patienten, efter 3 månaders behov andra inspektion. Om läkaren inte diagnostisera kliniska manifestationer är barnet bort ur registret.

Det måste beaktas: om behandlingen sker i hemmet, för unga patienten måste vara ett separat rum och alla personliga tillhörigheter (redskap, hygienprodukter).

Konsekvenserna av hepatit A

Eftersom viruset av sjukdomen kan störa funktionen hos enzymsystem i levern, kan man anta att det kommer att negativt påverka arbetet av alla barnets kropp. Varje förälder måste förstå hela bördan av denna sjukdom och dess konsekvenser, så vid första manifestation nödvändigtvis hänvisa till en specialist.

Om behandlingen inleds i tid i enlighet med alla rekommendationer från läkare, sängläge, gjort justeringar till måltiderna, kan du inte vara rädd för eventuella komplikationer. När Botkin sjukdom (även känd som hepatit A) inte behandlas, kommer det säkert att ha en negativ inverkan på hälsan hos barnet i framtiden. Bland de komplikationer som är vanligast är följande:

• Avvikelser i leverfunktion.
• Problem med matsmältningen.
• Levern är reducerad i storlek.
• Utveckla encefalopati.
• Ascites.
• Kanske är det slut i leversvikt.
• Övergången av sjukdomen till en kronisk form.

Om du börjar snabb behandling, hepatit A gradvis drar sig tillbaka alla laboratorievärden återgår till det normala, återhämtar levern sitt arbete.

Hur kan man förhindra utvecklingen av sjukdomen

Förebyggande av hepatit A spelar en viktig roll. Olika åtgärder för att förhindra spridning av viruset innebar inverkan på smittkällan, sätt för överföring och mottaglighet för infektioner.

Det är viktigt att genomföra tidig diagnos, så kommer det att vara möjligt att isolera patienten från andra för att förhindra spridning av viruset. Om barnet är i kontakt med patienten, är det nödvändigt varje dag för att inspektera huden, sklera ögon utseende gulsot färg, palpera levern.

Om det redan finns grogrund för hepatit A, för att identifiera atypiska laboratorietester var 2 veckor bör utföras tills blixten det kommer inte att gå ut.

För att förhindra smittspridning kan vara på följande sätt:

• Kontroll offentlig makt.
• Övervaka kvaliteten på dricksvattnet.
• Överensstämmer med reglerna för offentlig och personlig hygien.
• Om du hittar ett sjukt barn, i detta utbrott bör utföras desinfektion.
• För förebyggande av normalt immunglobulin administreras med hög koncentration av antikroppar mot hepatit A.

Immunisering vanligtvis utförs i säsongsbunden verksamhet av hepatit C-virus, är det nödvändigt oftare i slutet av sommaren och början av hösten.

Men så mycket som möjligt för att skydda sig själva och sina barn mot sjukdomen bara genom vaccination. De ryska läkare använder olika typer av vacciner, de flesta av följande:

• Det vaccin mot hepatit A med polioksidoniem "GEP-A-in-VAC-IN L", producerad i Ryssland.
• "AWACS" French vaccin.
• "Havrix" - brittisk-made vaccin.
• Annat vaccin mot hepatit A, som produceras i Ryssland, - koncentrerad renad inaktiv adsorberad vätska "GEP-A-i-VAC".

Dessa typer av vacciner förs in i kroppen hos barnet redan innan de når ett års ålder. Ofta öva samadministrering av hepatit A och B, men i olika delar av kroppen. Nästan 95% av vaccinerade barn utvecklar en stark immunitet mot viruset.

Biverkningar efter vaccination, är oftast frånvarande. Det kan finnas lätt rodnad, svullnad vid injektionsstället, lätt feber. Dessa biverkningar är inte alla unga patienter, främst vaccinerade tolereras barnen väl.

Utan normal leverfunktion kan inte vara en väl fungerande alla andra organsystem, så någon av dess patologi måste diagnostiseras i tid och bli föremål för en effektiv behandling. Detta gäller särskilt unga patienter. Ansvar för sin hälsa faller rakt på axlarna av föräldrarna, så det är viktigt att uppmärksamma eventuella avvikelser från normen i beteendet hos barnet, i laboratorievärden. Det enda sättet att förhindra uppkomsten av allvarligare komplikationer.