Akut vänsterkammarsvikt

Hjärtmuskeln, är känd för att utföra ett slags pumpfunktion i vår kropp. Om enheten av någon anledning inte kan klara av deras omedelbara arbetet, måste vi vara hjärtsvikt. Varje år endast denna patologi yngre och oftare leder till den senaste tidens död.

Akut hjärtsvikt. Vad är det?

Akut hjärtsvikt - det plötsligt dök upp en minskning av kontraktila funktionen av hjärtat, orsaka dess överbelastning och lungcirkulationsstörningar. Sjukdomen kan visas som på bakgrunden av befintliga hjärtfel, och ingen tidigare hjärtsjukdomar. Oftast får diagnosen hjärtinfarkt uppstår när celldöd på grund av snabb försämring av blodcirkulationen i detta område.

Beroende på överbelastning avdelningar huvud muskler i människokroppen, finns det två huvudsakliga sjukdomsförloppet: höger kammare och vänster kammar misslyckande. På senare diskuterar vi närmare i den här artikeln.

Patogenesen av sjukdomen

En av de viktigaste patogena aspekterna av vänsterkammar misslyckande är ökningen av det hydrostatiska trycket i kapillär och venösa delar av lungkretsloppet. I lung interstitium gradvis ackumulerade vätskan i överskott, vilket leder till lägre kroppar av elasticitet. Lungorna blir mer "hård", det finns restriktiva störningar. Sedan ödematös vätska kommer in i alveolerna, så att de inte längre delta i gasutbyte.

Det är vidare utbredning längs serös lung- och luftrörs stammar. Det finns infiltration av serös vätska och perivaskulära peribronkiell utrymmen, vilket återspeglas i deras direkta motstånds försämring utbytesförhållanden.

Blodet från det vänstra förmaket oventilerat alveoler blandas med den syrerika substans. Detta innebär en minskning av den totala arteriella syrespänning, hypoxemi utveckling. I inledningsskedet har cirkulations sista tecknet.

Vänsterkammarsvikt orsakas oftast av allvarliga överbelastningar eller de relevanta delarna av de hjärtfel. En sådan sjukdom medför dålig cirkulation. Det kräver inte bara en snabb diagnos, men också kompetent behandling. I kombination med sjukdomssidig hjärtsvikt ökar sannolikheten för patientens död.

De främsta orsakerna till sjukdomen

• Kardiomyopati.
• CHD.
• Hjärtinfarkt.
• Kardiogen lungödem.
• Symptomatisk arteriell hypertension.
• Mitralisstenos.
• Större operation.
• hjärnskada.
• Infektions sjukdomens art.
• Toxiska effekter på hjärtmuskeln (medicin, alkohol bruk).

Akut vänsterkammarsvikt och hjärtinfarkt

Sjukdomen utvecklas ofta på bakgrunden av hjärtinfarkt. det är oftast på grund av en försämrad diastolisk funktion och kan fortsätta med en normal ejektionsfraktion. Viktig roll i utvecklingen av hjärtsvikt i detta fall ges mitral regurgitation. Det är på grund ischemi i papillarmusklema eller förlust av betydande hjärtmassan.

Sjukdomen är i de tidiga timmar hos patienter med myokardinfarkt kännetecknas av en kraftig minskning av cirkulerande blodvolym, förändringar i hjärtminutvolym och en minimal natriumretention.

kliniska bilden

Det är känt att nästan alla sjukdomar har en gemensam natur hjärtsymtom, dvs smärtan uttrycks i hjärtat. Det kan ges i armen, nacken eller skuldran. Detta fenomen vanligt i denna sjukdom som vänsterkammar misslyckande. Symtom kompletteras av feber, andfåddhet, plötsliga tryckstötar och temperatur brott.

Arten och intensiteten av sjukdomssymptomen direkt beroende av exakt hur stor del av hjärtmuskeln är skadad. För vänsterkammar form, utöver de viktigaste symptomen, som kännetecknas av förekomsten av synkope, arytmi, yrsel, svullnad i armar och ben, ökad halsvenerna.

Så småningom är alla tecken på vänsterkammarsvikt förbättras, som förekommer nu, inte bara i det skede av verksamheten, men även vid vila. Om du inte svarar på detta problem i tid, inte kan uteslutas död.

former av sjukdomen

Patologi kan förekomma i flera olika typer.

• Med stillastående typ av hemodynamik. Det verkar i form av hjärt astma (astmaanfall) och lungödem.
• Med stel hemodynamik:

1. Arytmisk chock. Den utvecklar som svar på brott hjärtfrekvens.
2. Reflex chock. Det verkar som ett svar på smärta.
3. Sann kardiogen chock. Inträffar när betydande mängder av skador (över 50% vänsterkammarmassa).

• Den kraftiga försämringen av redan diagnosen hjärtsvikt (muskeln inte ger organsystem behöver tillräcklig blodtillförsel).

diagnostik

Många hjärtpatologi av naturen är olika snabba progression och akut vänsterkammarsvikt är inte ett undantag i detta avseende. Läkare om du misstänker att denna diagnos är det första är att undersöka patienten. Dock är fysisk undersökning inte tillräckliga för att bedöma den fulla kliniska bilden. Därför är patienten ordineras ett antal diagnostiska förfaranden, inklusive EKG, hjärt ultraljud, röntgen av bröstbenet, och radionuklid ventrikulografi PET.

en läkare kan bekräfta diagnosen och kompetent behandling på grundval av de uppnådda resultaten.

Akut vänsterkammarsvikt: akutvård

Under attacken patienten är mycket viktig tid för att ge experthjälp till det medicinska teamet snart. För det första det bör sättas på sängen (att ligga strängt förbjudet), ge ett flöde syrgasbehandling ska börja.

Patienten bör ges "nitroglycerin" under tungan, anger subkutant 1% "Morfin". Med utveckling av allvarlig lungödem på grund av minskningen av blodtrycket införes "prednisolon" intravenöst (5,3 ml).

I avsaknad av viktiga läkemedel patienten bör gälla ett tryckförband på höfter och axlar kraftigt begränsa mängden cirkulerande blod. Också intravenöst kan ange en speciell blandning. För detta ändamål måste en 10 ml spruta ratten 3 ml 96% etanol, och efter tillsats av vatten för injektion. Det är viktigt att hela volymen har fyllts. Denna lösning har en skumdämpande effekt. Patienten bör finnas anledning medicinska brigad hjärt. Efter eliminering av lungödem , alla patienter med diagnosen "akut vänsterkammar hjärtsvikt" är föremål för obligatoriska sjukhusvård. Transport utförs vanligen på en bår i en sittande ställning.

Grundläggande principer för behandling

Denna patologi hotar patientens liv och alltid kräver akut behandling.

• Om orsaken till sjukdomen är en förändring av hjärtfrekvensen för att stabilisera hemodynamik och patientens tillstånd är nödvändigt för att återställa hjärtfrekvensen.
• Om orsaken är inträffat före hjärtinfarkt, för att bekämpa sjukdomen är nödvändigt att så snabbt som möjligt normalisera koronarblodflödet. I prehospitala förhållanden vård är det möjligt genom systemisk trombolys, dvs. intravenösa speciella förberedelser för att lösa upp blodproppar.
• Om den lämnas kammar misslyckande är ett resultat av de tidigare utvecklade sjukdomar intrakardiell hemodynamik på grund av oregelbundenheter infarkt eller skada visas omedelbar sjukhusvård.

läkemedelsterapi

Behandling av sjukdomen i allmänhet innebär en integrerad strategi (fullständig vila, ingen allvarlig fysisk belastning, respekt medicinsk diet). Men det är fler förebyggande åtgärder, som ibland inte ens kan arrestera den smärta som följer med sjukdomen akut vänsterkammarsvikt. Behandling med läkemedel just i det här fallet, kommer till undsättning.

Följande är de viktigaste målen för medicinsk behandling:

1. Normaliseringen av hjärtkontraktilitet.
2. Eliminering av symptom på sinustakykardi.
3. Förhindrande av trombbildning och vaskulär ocklusion.
4. Normaliseringsprocessfluid utsöndring från kroppen.
5. Förnyelser remission.

Först av allt, utan undantag, alla patienter ordineras syrgasbehandling. För att bekämpa överflödig vätska i kroppen rekommendera att ta diuretika ( "furosemid", "Uregei") och allvarligt begränsa vätskeintag. För att minska vaskulär resistans och samtidigt till att förbättra blodcirkulationen, ordinera vasodilatorer och trombocytaggregationshämmande medel ( "tiklid", "Plavix"). För att öka hjärtkontraktilitet ordinerats hjärtglykosider och hjärtstimulerande.

Alla läkemedel läkaren ordinerar individuellt för varje patient. Därför är det viktigt att förstå att ytan egenvård kan bara förvärra den kliniska bilden och inte ger önskat resultat.

När du behöver operation?

Om medicinering inte lindra patientens tillstånd, vänsterkammar hjärtsvikt endast stärkas i dess yttringar, rekommenderar kirurgi. För närvarande i klinisk praxis finns två olika typer av operationer: kardiomyoplastik och implantation av en speciell anordning för att förbättra blodcirkulationen. Båda alternativen är livshotande, så bara i extrema fall ta till deras hjälp. Dessutom postoperativ effekt märkbar först efter 3-4 månader efter en lång återhämtningsperiod. Innan vi går på en sådan operation är det nödvändigt att konsultera en läkare och utvärdera alla dess fördelar och eventuella nackdelar.

komplikationer

Om en patient diagnostiserad med "vänsterkammarsvikt", säger han försummar sina egna hälso- och behandlingsfördröjningar, sannolikt tidig död.

förebyggande åtgärder

I närvaro av kardiovaskulär sjukdom för att den kroniska karaktären hos systemet visas regelbundet övervakas av en hjärtspecialist, och strikt följsamhet till alla dess bestämmelser. Det är viktigt att minimera dess inverkan på hela kroppen. Dessa inkluderar missbruk (rökning, alkohol och droger), psyko-emotionell överbelastning och frekvent stress och övervikt.

Som profylax av sådana sjukdomar som akut vänsterkammarsvikt, som orsakar är ofta dolda i hypodynamia dosering som rekommenderas motion. Det kan vara simning, promenader utomhus, skidåkning, spelar i gymmet eller yoga. Det är nödvändigt att ständigt övervaka blodtrycket. Du måste ägna särskild uppmärksamhet åt näring. Kosten bör vara så välbalanserad mat med högt fiber. Det är bättre att ge upp fet och stekt mat, liksom alltför skarp livsmedel.

Dessa enkla förebyggande åtgärder kan inte bara hindra utvecklingen av en sådan farlig sjukdom för hälsan, men också förbättra den övergripande livskvaliteten.

slutsats

I den här artikeln talade vi om vad som är en sjukdom som kallas vänsterkammarsvikt. Orsakerna till denna sjukdom kan vara mycket olika, allt från hjärtinfarkt och slutar giftiga påverkan på organismen droger. Snabb diagnos och kompetent behandling minimera risken för komplikationer, den farligaste av dessa är dödlig. Håll dig frisk!