Cochleaimplantat: vad det är, som kommer att hjälpa

I Ryssland, enligt statistiken, bor cirka 12 miljoner människor med olika hörselnedsättningar. Hörselskadade och personer med djup hörselnedsättning erfarenhet ett antal svårigheter i den normala vardagen. Detta begränsar deras förmåga och deltagande i det offentliga livet. Särskilt negativ inverkan på personligheten yttrar sig i de människor som föds med normal hörsel, och senare på grund av vissa omständigheter är helt döv eller hörsel föll kraftigt.

hörapparater är konstruerade för döva. De flesta patienter använder dem, men ibland de använder ger mycket liten effekt. I fallet med sensorineural patienter hörselnedsättning kan hjälpa cochleaimplantat. För att förstå hur det fungerar först titta på hur örat fungerar och varför vi hör, liksom kortfattat de typer av hörselnedsättning.

Varför hör vi?

Ljudet transporteras genom den yttre och mellanörat. Sound wave vibration leder till trumhinnan. Vidare, sänder den denna vibration till en kedja av hörselbenen - en hammaren, städet och stigbygeln.

Från stigbygeln, som ligger vid änden av kedjan av de mellanörat ossicles, vibrationerna passera in i hålrummet i innerörat. Den har formen av en snigel och fylld med vätska. I denna kavitet finns det sensoriska hårceller som omvandlar mekaniska vibrationer till nervimpulser. Dessa pulser levereras till hjärnan genom hörselnerven finns bildning och uppfattningen av ljudbilden, vi hör.

Varför är hörselnedsättning?

Hörselproblem uppstår, om någon gång i bildandet av ljudstörningar inträffade. Så om oåterkalleligt skadade sensoriska hårceller i innerörat som ett resultat av någon skada eller sjukdom som utvecklar fullständig dövhet. Det kan vara postlingvalnoy om barnet redan har lärt sig att säga tidpunkten för dövhet eller prelingvalnoy - om det tal han ännu inte behärskar.

Typer av hörselnedsättning

Speciellt hörselnedsättning har sin egen klassificering, som bestäms beroende på omfattningen, plats och uppkomsten av dövhet.

Enligt graden av hörselnedsättning är indelade i total dövhet och hörselnedsättning, om det är uppfattningen av ljud, men det är svårt. Hörselnedsättning är:

• sensorineural;
• ledande;
• blandad.

Sensorineural beror på hörselproblem till följd av brott i innerörat eller hörselnerven ledning. Graden av försämring varierar från mild för att slutföra dövhet.

Konduktiv hörselnedsättning uppstår på grund av problem i yttre eller mellanörat, på grund av vilka ledningsförmåga ljudvibrationer och bryts eller förvrängd emot inte genomförs till innerörat. Detta kan vara skadad trumhinna, svavelsyra lock, etc.

Äldre än uppkomsten av dessa problem kan:

• födelse;
• prelingvalnye;
• postlingvalnye.

Lokalisering dövhet kan fördelas på ena örat eller båda, då, kallas det binaurala hörselförlust.

Indikationer för cochleaimplantat

Cochleaimplantat visas i följande fall:

1. Med djup ensidig sensorineural dövhet.
2. Vid låg uppfattning tröskel vid ljudenheter med binaural hörapparat.
3. I avsaknad av taluppfattning vid optimalt utvalda hörapparater i tre månader, med bilateral djup sensorineural hörselnedsättning.
4. I avsaknad av kognitiva problem (rubbningar i mental aktivitet med olika karaktär).
5. I avsaknad av psykiska problem.
6. I frånvaro av olika typer av somatiska sjukdomar.

Kontraindikationer och begränsningar

Denna typ av implantat är ineffektivt i fallet med hörselnedsättning som inträffade som ett resultat av neurit av hörselnerven eller blödning i den temporala eller stam hjärnlob. Cochleaimplantat i dessa fall kommer inte att ge de önskade resultaten.

Det är ingen mening att genomföra operationen i fall av cochlea förkalkning (utfällning av kalciumsalter) eller dess benbildning (ben groning).

Cochleaimplantat inte vettigt om patienter med hörselnedsättning under lång tid (år) bor i absolut tystnad. I det här fallet innebär åtgärden inte få önskad effekt beror på det faktum att långvarig brist på stimulering av hörselnerven atrofi kvistar och inte kan återvinnas.

Dessutom kontraindikationer inkluderar:

• Inflammation i mellanörat.
• Närvaron av en perforering av trumhinnan.
• Säkerhet och driftstatusen hos hårcellerna, som bestäms med metoden enligt otoakustiska emissioner.
• När prelingvalnoy dövhet - ålder barn över 6 år.
• När postlingvalnoy dövhet - Dövhet period som varar mer normal hörsel period.

Vad är ett cochleaimplantat?

Systemet består av två delar som är sammankopplade av några fysikaliska metoder är inte anslutna. En del är fäst i ytterörat och består av en mikrofon och processor (i moderna modeller är kombinerade), såväl som en sändare, som är fäst till huden, som en magnet. Andra delen - den inre och representerar mottagaren. Den är fast i tinningbenet. Egentligen är mottagaren inrättas och driften - implantation av cochlea.

Hur fungerar systemet?

En mikrofon monterad bakom ytterörat, plockar upp ljud och skickar dem till talprocessorn, som ligger på samma plats. Processorn mottagna ljudet kodas och omvandlas till elektriska impulser. De vidare genom en sändare fäst på en hud levereras till en mottagare som ligger i tinningbenet. Därifrån på elektroden i cochlea de gör och agera på spiralganglion av hörselnerven. patienten därmed kunna uppfatta ljud.

kostnaden för

Totala kostnaden för ett cochleaimplantat, en undersökning genomförd av kirurgi och postoperativ korrigering bestäms specifikt för varje patient. Antalet erforderliga kontroller beror på sjukdomshistoria och patientens allmäntillstånd. Så, till exempel för patienter med en historia som har haft hjärnhinneinflammation, nödvändigtvis tilldelas magnetisk resonanstomografi, som kommer att avgöra status för tids ben. Andra patienter sådan granskning kan frångås. Också, ibland (inte alla) kräver samråd genetiker eller neurolog. Allt detta påverkar hur mycket det kommer att kosta cochleaimplantat. Dess kostnad är ungefär i storleksordningen 1 miljon 300 rubel. Men för medborgare i Ryska federationen kan denna operation göras gratis inom kvoten.

Kostnaden för sjukhusvistelse och sjukhusvistelse betalas separat och beror på priserna för de valda institutioner.

Nödvändiga kontroller och drift

1. Inspektion ENT.
2. otonevrologa samråd.
3. surdopedagogs samråd.
4. Audiometri.
5. Impedancemetry.
6. Promontorialny test.
7. Otoakustiska emissioner.
8. Auditory framkallade potentialer.
9. Datortomografi av tids ben.
10. Standardlaboratorietester som för all kirurgi (allmän analys av blod och urin, blodglukos, blod biokemisk undersökning).

Operationen tar cirka 1,5 timmar. Implantatet fixeras i området för tinningbenet bakom örat, och elektroderna införes i snäckan. hålls ytterligare förband och suturer tas bort i 7-10 dagar.

Slå på systemet kan vara 3-5 veckor. Den första justeringen kan ske tidigast en månad efter operationen. Det är mycket viktigt för henne försiktigt och inte orsakar patientens negativa känslor på att återvända honom till en värld av ljud.

Finns stegs cochleaimplantat i båda öronen på en gång. I detta fall, varje sida sätta en separat oberoende cochlear systemet. Undersökning och rehabiliteringsperiod är densamma som i den ensidiga implantation.

rehabilitering

Efter operationen "cochleaimplantat" rehabilitering är ett viktigt steg. Efter talprocessorn är ansluten måste den vara rätt installerat och lära patienten att uppfatta ljud och erkänna dessa känslor så att han kan använda den informationen för att utveckla tal. Rehabilitering tar det viktigaste, svåra och långa etappen.

Genomgå en period av rehabilitering patienten hjälper ett helt team av experter, vilket inkluderar otohirurgi, surdopedagogs, audionomer, psykologer. Klasser på särskilda tekniker och långa tuning session, samt samråd med alla dessa yrkesgrupper. I framtiden måste de övervakas under hela livet på patienten. Dessutom talprocessorn kommer med jämna mellanrum måste programmeras om.

Hörapparater. priser

För personer med en låg ljudnivå uppfattning har utvecklat många enheter - hörapparater som kan bidra till att anpassa sig till den sociala miljön. BÖ hörapparater är som är monterade bakom örat, och in-the - de är placerade i patientens hörselgången och görs på beställning. För närvarande på försäljning är och digitala modeller.

Dessutom finns det ett CIC hörapparater. De är belägna i hörselgången, mycket liten storlek och praktiskt taget osynlig för andra. Men sådana anordningar kontraindicerat för barn under 12 år.

Kostnaden för hörapparater varierar, men det är relativt liten. Detta möjliggör en stort antal patienter att använda hörapparater. Priserna är ganska överkomligt. Så kan BTE modeller köpas från 4,5 till 17 tusen. Rubel. I-anordningarna är dyrare.

Behandling av hörselnedsättning

Om du har en hörselnedsättning kommer behandlingen beror på skälen till varför han hade kallats. Bland de möjliga alternativen:

1. Borttagning av öronvax - detta görs med hjälp av tvätt, ibland använda ett specialverktyg.
2. Användningen av hörapparater. Ytterligare BÖ, ITE och glubokokanal'nykh kan hörapparater användas, monterade i en glasögonbåge eller ficka, såväl som ett pannband, och även i form av örhängen. Som kommer att passa en viss patient, konsultera en audionom.
3. Cochleaimplantat - de nämns i denna artikel.

Förebyggande av hörselnedsättning

Hörselnedsättning kan orsakas av en sjukdom, det fungerar i bullriga miljöer eller lång vistelse i en bullrig plats. Hearing kan minska, och på grund av förändringar ålders.

Om arbetet är ansluten med bullriga produktion, rekommenderas på arbetsplatsen med hörlurar eller andra enheter för att skydda mot höga ljud, såsom speciella öronproppar.

Regelbundet bör kontrolleras höra alla människor i samband med långvarig vistelse i en bullrig plats. Detta kommer att hjälpa till att identifiera hörselnedsättning tidigt och tid att vidta åtgärder, vilket förhindrar ytterligare förlust av hörsel och hörselnedsättning eller dövhet.

Undvik för höga ljud under helgerna och inte lyssna på mycket hög musik, eller åtminstone då och då för att ta pauser.