"Izoket" Spray: bruksanvisning, recensioner, beskrivningar, analoger, pris

Idag är många experter förskriva till patienter vasodilator spraya "Izoket" profylaktiskt eller vid behov, koppning slagen. Läkemedlet har omfattande förteckning över olika indikationer. Den används framgångsrikt vid behandling av kardiovaskulära sjukdomar, bland annat för att bekämpa akuta tillstånd.

farmakologi

Aktivt medel av läkemedlet från angina pectoris karakteriseras av utpräglade vasodilaterande och vasodilaterande egenskaper. Isosorbiddinitrat stimulerar bildningen av kväveoxid i organismen och minskar kraven i hjärtmuskeln av syre och energi, vilket minskar belastningen på myokardiet. Det minskar effektivt trycket i lungkretsloppet, minskar blodflödet till det högra förmaket, minskar hjärtventrikulära väggen spänning och minskar det diastoliska trycket och systolisk funktion i att förbättra dem. Läkemedlet har ingen effekt på frekvensen av sammandragningar av hjärtat och sträcker sig långt cerebrala kärl. Det kan också öka blodkärlen i dura mater i hjärnan och därmed orsakar smärta i huvudet. Medel för inflytande på omfördelning av koronarblodflödet i det område där blodflödet är reducerad. I CHD (kranskärlssjukdom) och kärlkramp på grund av verkan av läkemedlet hos patienter med en möjlighet att öka den tillåtna motion.

Spray "Izoket" absorberas snabbt över slemhinnan i munnen, så effekten av dess tillämpning börjar efter 30 sekunder och varar upp till 120 minuter. Tack vare den hastighet det ofta förskrivs till patienter för omedelbar lindring av akuta tillstånd.

frisättning Form

Läkemedlet är en klar lösning, som är färglös och har en alkoholhalt lukt. Den finns i två varianter:

1. Spray "Izoket" och sublingual dosering. Med ett enda klick på dispensern frisätts i form av små droppar av en av dess dos, som är sammansatta av 1,25 mg aktiv ingrediens - isosorbiddinitrat och hjälpelement: etanol och Macrogol 400. Aerosolkompositionen har en freon, men det hänför sig till läkemedel ofarliga för miljön. Producerad i genomskinliga flaskor 15 ml, förpackade i en låda med en dispenser och instruktioner. Glasflaska för 300 klick (doser), gör det möjligt att övervaka mängden läkemedel och få en ersättning i rätt tid.
2. Lösningen i koncentratform avsedd för infusioner. 1 ml av denna beredning innehöll ett mg av den aktiva elementet av isosorbiddinitrat och hjälpsubstanser: natriumklorid, natriumhydroxid, vatten. En injektionsflaska - 10 ml av lösning för infusion. Finns i kartong förpackningar om 10 stycken vardera.

indikationer

Spray "Izoket" utsedda experter vid stenokardicheskie attacker alla former och som en förebyggande åtgärd för att undvika dem. Det rekommenderas också för post-infarkttillstånd, hjärtinfarkt i det akuta skedet, vilket ökar toleransen med IMS och behandling av kranskärls spasm. Aerosol "Izoket" framgångsrikt använts som läkemedel för hjärtsvikt i den vänstra kammaren. Enligt instruktioner, koncentrat till infusions förskrivs till patienter med sådana sjukdomar i det kardiovaskulära systemet:

• instabil angina som uppträder i preinfarction tillstånd eller tidigare myokardinfarkt;
• vasospastisk angina;
• hjärtinfarkt i den akuta formen, som orsakas av fel i den vänstra kammaren av hjärtat;
• koronar vasospasm vid kirurgiskt ingrepp;
• hjärtsvikt av alla slag;
• akut vänsterkammar hjärtsvikt;
• lungödem.

Metoder för användning av aerosol

Ett preparat i form av en spray sprayas in i munhålan hos patienten, på grund av detta det snabbt kommer in i blodströmmen. Varje injektion ger en intagande dos. Bruksanvisning avser olika sätt att använda drogen, beroende på symtomen.

För koppning stenokardicheskie attack innan den kommande fysisk eller emotionell stress som kan orsaka akut, fördröjd andning, och patienten erhåller från en till tre doser med intervall av 30 sekunder mellan injektioner. Öka doseringen utan tillsyn specialist förbjuden.

I fall av misstänkt exacerbation av hjärtsvikt eller hjärtinfarkt, akut över patienten erhåller från en till tre doser under strikt kontroll av både hjärtfrekvens och blodtryck. Om ingen förbättring, då proceduren upprepas fem minuter senare genom ett beslut av läkare. Under de kommande tio minuter bör tillståndet stabiliseras. Annars kan du upprepa manipulation gång under överinseende av en läkare.

Före behandling förfarande cupping koronar spasm (för diagnostisk eller terapeutisk kateterisering) som administreras till en patient genom injektion 1-2. När behovet uppstod dosen kan upprepas, men endast om styrparametrar blodcirkulationen.

Särskilda rekommendationer för användning av en spray

I de fall då en ny spray tillämpas för första gången, eller efter den sista dosen har mer än 24 timmar, är det lämpligt att rikta den första pressen i luften, eftersom det inte kan innehålla den nödvändiga dosen. För doser i enlighet med instruktionen nebulisator kontinuerligt pressas till slutet, och sedan släppas. Vid användning med en sprayflaska dispenser måste vara uppåt och vertikalt. Var försiktig och undvika stänk i ögonen. Under hela behandlingsperioden kräver ständig kontroll av blodtrycket (BP) och ECG innehav. Värdet av blodtryck bör inte vara mindre än 100 mm Hg. Art. Abrupt utsättande av läkemedlet förbjudit undervisning, så den utsedda dosen minskas gradvis. Alkoholhaltiga drycker rekommenderas inte samtidigt som aerosol "Izoket".

Recensioner proffs tyder på att högre doser av medicin är det ofta utnämningen eller systematisk användning kan leda till toleransutveckling hos patienten. En sådan funktion är utvecklad och användning av andra läkemedel som består av nitrater. I sådana fall läkare rekommenderar att avbryta användning av drogen i 2-3 dagar, och efter en kurs av regelbunden behandling, som varade 3-6 veckor, ta en paus i 3-5 dagar, och ersätta den tillfälligt av andra läkemedel med liknande effekter. I de flesta fall, efter ett avbrott eller utsättande känslighet hos patienten ganska snabbt återställd. betyder komponenter härledda metaboliter såsom i njurarna nästan full.

Dosering och applikationslösning

Enligt kraven i instruktionen beredning "Izoket" (för infusionslösning) appliceras intravenöst. Doseringen av behandlings vrechom skräddarsys individuellt till hemodynamiska och kliniska parametrar hos patienten. Behandlingen bör starta med en låg dos och öka långsamt upp till det begärda beloppet. Instruktioner rekommenderade dosen är 2-7 mg / h, respektive, är den genomsnittliga dosen omkring 7,5 mg / h. I fall av extrem nödvändighet volymen kan ökas till 10 mg / h.

I de flesta fall personer med hjärtsvikt kräver högre doser av läkemedlet. Införandet av läkemedlet bör genomgå sjukhusvård under överinseende av en specialist och användning av automatiska system för infusion. Hela förfarandet åtföljs av kontrollindikatorer cirkulation (blodtryck och hjärtfrekvens).

En lösning för intravenös administrering framställdes under sterila förhållanden omedelbart före ingreppet. Läkemedlet lagras inte mer än 24 timmar. framställningsmetoder:

• till en koncentration av 0,01% (100 mikrogram / ml) - 50 ml 0,1% läkemedel kan göra 500 ml av beredningen färdig för administrering;
• till en koncentration av 0,02% (200 mikrogram / ml) - 100 ml av 0,1% lösning av läkemedlet kan producera 500 ml av läkemedlet färdig för administrering.

Kontraindikationer och försiktighetsåtgärder

Läkemedlet är inte indicerat för patienter som är överkänsliga mot nitratföreningar, såväl som andra element i aerosolen "Izoket". Applikationen är också förbjudet om patienten sådana sjukdomar:

• hypotoni, vid vilken det systoliska trycket är under 90 mm Hg.;
• vaskulär insufficiens i det akuta stadiet, t ex under chock eller vaskulär kollaps;
• perikardit och perikardiell tamponad;
• i kardiogen chock i de fall där det inte finns någon möjlighet att justera åt andra hållet trycket i vänster kammare i hjärtat;
• hypertrofisk kardiomyopati;
• glaukom.

Dessutom är läkemedlet inte indicerat för personer under arton år. Bruksanvisning rekommenderar användning av läkemedlet med extrem försiktighet och under ständig övervakning i sådana fall:

• hjärtinfarkt med akut flöde när patienten har ett reducerat tryck hjärtats vänstra ventrikel fyllning;
• ökat intrakraniellt tryck;
• mitralis och / eller aortastenos;
• detektera förekomsten sannolikheten för patienten ortostatiska störningar i regleringen av blodcirkulationen;
• njur- eller leversvikt.

Graviditet och amning

Forskare i utvecklingen av läkemedel djurstudier har utförts. Experimentet på testet visade att skadlig inverkan på fostret inte utförs. Men under graviditet och amning period utnämningen av en aerosol rekommenderas endast i de situationer där de avsedda fördelarna för kvinnor kommer att vara betydligt större än den potentiella risken för fostret eller bröst-baby. Behandling i dessa fall bör vara under sträng kontroll av yrkesverksamma, cirkulationsstyrparametrar (blodtryck och hjärtrytm rate), såväl som det allmänna tillståndet hos patienten.

Interaktion med andra läkemedel

Det är förbjudet att dela kärlvidgande och "Izoket" beredning (spray). Deras användning i kombination kan orsaka ökad blodtryckssänkande effekt. Samma effekt medför samtidig mottagning "Izoket" och en sådan aerosol medicinering: antihypertensiva medel, kalciumkanalblockerare, "Kinidin" eller "novokainamid" neuroleptika, 5-fosfodiesterasinhibitorer.

Intensifiera antianginal effekt när den används tillsammans med läkemedel, såsom "Amiodaron", "propranolol", "Nifedipin", "Verapamil", och med andra blockerare av kalcium långsam kanalen.

Ökat intrakraniellt tryck hos en patient kan inträffa under kombinationsterapi med atropin och andra m-holinoblokatorami.

Överdriven sänkning av blodtrycket, vilket leder till kranskärls perfusion visas under påverkan av alfablockerare och sympatomimetisk.

Biverkningar och recensioner

Instruktionerna i en hel del biverkningar som kan orsakas av läkemedel "Izoket" (spray). Recensioner av några patienter som behandlats med detta läkemedel, visar uppkomsten av huvudvärk, som inom medicin kallas "nitrater". Som regel efter 2-3 dagar problemet försvinner på egen hand och inte kräver korrigering. Ganska sällan läkemedel kan orsaka fenomen såsom illamående, rodnad av huden, kräkningar, och muntorrhet. Vissa patienter som fick medicin för första gången, klagar på allmän svaghet, yrsel, sänkt blodtryck och en känsla av slöhet. Detta orsakas av små störningar i funktion av det kardiovaskulära systemet. De uppstår när man använder primära eller överskridit den rekommenderade doseringen.

Men enligt recensioner patienter märker och effekt. Och tar emot i enlighet med de professionella kraven på biverkningar som inte förekommer så ofta. Undantaget är huvudvärk under de första dagars användning, som medföljer de flesta fall, men oftast går i ett par dagar.

Överskrida den maximala volymen

En överdos av drogen kan orsaka en rad allvarliga avvikelser: synkope, kollaps, högt intrakraniellt tryck, hypertermi, kramper, visuella funktionsstörningar, ökad svettning, methemoglobinemi, bradykardi, förlamning och koma. Det är därför det är viktigt att inte själv hjärta och ta läkemedlet helt i enlighet med de krav som en specialist!

Om de symptom som beskrivs kräver borttagning av läkemedlet och ledande terapi i syfte att stabilisera patientens tillstånd.

analoger

Medikament "Kardiket» (CHWARZ PHARMA, Tyskland) - en av de vanligaste generiska läkemedel (analoger) av läkemedlet "Izoket" (spray). Priset för denna ersättning är beroende av koncentrationen av den aktiva substansen och antalet piller i ett paket.

Till exempel, är medlet i tabletter om 20 mg "Kardiket retard" (20 st. På förpackningen) från 62 till 72 rubel, medan samma beredning, endast vid en dosering av 40 mg tabletter och mängden 50 bitar, har ett värde av 210-220 rubel.

En grupp av läkemedel "Nitrosorbid" som tillverkas av flera ryska bolag, och som har olika former av utsläpp, är också ett substitut drog "Izoket". Analoger av denna grupp har namnet "Nitrosorbide-Rusfar", "Nitrosorbide", "Nitrosorbide NS", "Nitrosorbide-UWI."

kostnaden för

På ryska apotek kommer att få betala från 365 till 470 rubel per doseringsformulering "Izoket" (spray). Priset bildas beroende på placeringen av butik och dess status. På webbplatser som säljer läkemedel kan köpas till en lägre kostnad än en konventionell apotek i närheten av ditt hem. Men vid beställning via Internet kommer att få betala 200 rubel för leverans eller ta emot en fri agent i punkt ex, vilket inte alltid är bekvämt beläget geografiskt.

Även på alla apotek kan du köpa paketet (10 flaskor) koncentrerad lösning för infusion "Izoket". Priset varierar från 906-980 rubel.

översikt

Drogen tillverkas av det tyska företaget "YUSB Pharma GmbH". Hållbarheten på fem år. Försäljningsvillkor - förekomsten av en läkares ordination. Efter en längre tids användning rekommenderas att kontrollera prestandan hos sprutan. Etikett aerosol dras från botten pilen. När vätskan når nivån bör det vara att få ett nytt läkemedel, eftersom användningen av en befintlig flaskan är endast möjligt med lite lutas där sugande röret är nedsänkt i vätskan.