Makroprolaktin - vad är det? Analys makroprolaktin: norm och avvikelse

Prolaktin (lyuteotropnym) som kallas ett hormon som produceras av de främre hypofysceller. Ämnet har ett antal former, den form i vilken det är i människor. En sådan form är makroprolaktin luteotrop hormon. Vad är det, vad är dess funktioner och egenskaper, som beskrivs nedan.

begrepp prolaktin

Hormonet består av proteiner och anses prolaktinpodobnyh peptidsubstans. Hans fastighet är baserat på deltagande i processerna för reproduktion, och organ som är mål för de åtgärder - bröstkörtlarna.

De receptorer som svarar på prolaktin har hittats i andra delar av kroppen, men det är fortfarande oklart hur de svarar på effekten av hormonella substanser. Sensoriska receptorer finns i följande organ:

• mjälte;
• ljus;
• tymus;
• hjärta;
• pankreas;
• njure;
• livmoder och äggstockar;
• hud.

Hormonet föreligger i humant blod i tre former: 85% av materialet har formen av monomer, 10% - dimerform och endast 5% är i form makroprolaktina.

Funktionerna hos prolaktin

Den viktigaste "jobb" av hormonet är att öka och bibehålla en tillräcklig nivå för bildning av mjölk under amning. Vid graviditet, en tillräcklig nivå av prolaktin upprätthålla könshormon östrogen. När barnet är fött mängden östrogen minskar dramatiskt.

Under denna period produktionen av prolaktin upprätthålls genom bröstvårtan stimulering av mekanoreceptorer. Deras aktiva barn amning utlöser frisättning av oxytocin, som drar mjölk. Dvs prolaktin stimulerar mjölkproduktion och dess ackumulering i bröstet, men i färd med att fördela mjölk möter oxytocin.

Verkan av prolaktin under graviditeten kan visuellt sett på en nyfödd. Höga halter av hormonet lägger avtryck på barnet. Några dagar efter födelsen av barnets bröst också kan vara en mjölkaktig urladdning som inte kräver ytterligare insatser och oberoende tester under de första levnadsveckorna.

Andra egenskaper luteotrop hormon:

• inhibering av ägglossning;
• förlängning av tiden för förekomsten av gulkroppen;
• förhindra ytterligare graviditet;
• liten analgetisk effekt;
• involverade i bildningen av det ytaktiva medlet;
• säkerställa immuntolerans av embryot;
• deltagande i säkerställa orgasm.

Mekanismen för sjukdomsutveckling

Hos friska män och icke-gravid kvinna som inte har några hälsoproblem är prolaktin hämmas av den aktiva substansen dopamin. Det syntetiseras i hypotalamus. Vid några patologiska tillstånd kränks förhållandet mellan hypotalamus och hypofysen, vilket resulterar i adenohypofysen celler syntetiserar luteotrop hormon och öka dess nivåer i serum.

Makroprolaktin - vad är det?

Detta är en form av prolaktin som har en hög molekylvikt. Den finns i kroppen i små mängder. Den egenheten formen - kommunikation hormonellt aktiv substans immunoglobulin.

Prolaktin och makroprolaktin i en mängd utöver det vanliga ska vara närvarande endast i gravida och ammande kvinnor. Alla andra fall anses vara patologisk.

Makroprolaktinu som har en högre molekylvikt, tenderar att ackumuleras i kroppen. Andra utgör luteotrop hormon utgång på grund av snabbare hastigheter av låg molekylvikt.

Makroprolaktin, graden av som kommer att diskuteras nedan, har en låg biologisk aktivitet, och därmed kan små förändringar i hans kropp indikatorerna inte svara. Den kliniska bilden är svag, eller åtföljs av störningar av menstruationscykeln, som inte är en specifik indikator på patologi.

Företrädarna för manliga också syntetiseras av detta hormon. Han är ansvarig för produktionen av spermier, deras aktivitet och syntes av testosteron. Män makroprolaktina siffror är betydligt lägre än hos kvinnor.

Analys för nivåer av hormonet studie, såväl som dess kvalitativa och kvantitativa egenskaper som tilldelats i händelse av långvarig infertilitet diagnostiska ändamål.

Gipermakroprolaktinemiya

Om makroprolaktin upp, då ett sådant tillstånd kallas gipermakroprolaktinemiey. Denna patologi är inte en utlösande faktor i utvecklingen av maligna tumörer i bröst och benskörhet jämfört med tillstånd att öka mängden av normal prolaktin.

Man måste komma ihåg att den kraftiga ökningen av hormonnivåerna i icke-amning säger kränkningar i arbetet i hypotalamus-hypofys systemet. Närvaron av betydande mängder makroprolaktina kan manifesteras som dysmenorré, ibland även vara orsaken till infertilitet.

prolaktinoma

Termen "prolaktinoma" avser godartade tumörer i hypofysen, som är en funktion av produktionen luteotrop hormon. Adenom kan uppstå i både kvinnor och män. Etiologi uppkomsten prolaktinom är fortfarande oklart. Det finns utsikt över den ärftliga anlag, liksom det faktum att tumörer uppstår parallellt med patologi andra organ i det endokrina systemet.

Två typer av tumörer som klassificeras genom sin storlek och plats:

• intrasellyarnye inte sträcka sig utanför Sella turcica , och har en diameter av mindre än 10 mm;
• ekstrasellyarnye sträcka sig bortom Sella turcica, och har en diameter större än 10 mm.

Förutom de huvudsakliga syndrom och manifestationer, mot vilka de experter som utsetts till diagnosen och prolaktin makroprolaktin, det finns ett antal andra kliniska tecken på sjukdom:

• förträngning av synfältet;
• en kraftig nedgång i synskärpa;
• delas i ögonen;
• oförmåga att använda perifera seendet;
• huvudvärk;
• depression;
• ångest och irritabilitet;
• i allvarliga fall, total blindhet.

Förutom laboratoriediagnostik, för att uttrycka en korrekt diagnos, användning av CT och MRI av hjärnan, Stimuleringstester (hormonella) och densitometri (bentäthet uppskattning används för differentiering).

diagnostik funktioner

Analys på makroprolaktin - vad är det? Denna diagnosmetod immunohemilyuminestsentnoy reaktion, som är föreskrivna för alla patienter med förhöjda nivåer av prolaktin i kroppen.

Analysen är en av de innovativa metoder. När den håller sig till molekyler hormon "podselyayut" fluorescerande partiklar vilka, genom att binda till prolaktin belysa delar som utsätts för ultraviolett strålning. Nivån av luminiscens mäts luminometer - särskild bärbara enheter.

Kvantitativa indikatorer makroprolaktina bestämdes med användning av polyetylenglykol. De genomförde deposition av immunkomplex. Om efter processen i serum bestäms mindre än 40% av den totala luteotrop hormonnivå, är detta bevis för att ett betydande antal av de undersökta materialet makroprolaktina.

Indikationer för diagnos

Det finns ett antal villkor, där specialister tilldelats vissa kvalitativa och kvantitativa indikatorer av prolaktin och dess former. Analys på makroprolaktin utförs i följande fall:

• Galaktorré - onormal utsöndring av mjölk eller råmjölk;
• närvaro prolaktin - tumörer adenohypofysen som syntetiserar en överdriven mängd hormon substans;
• plötslig synförlust;
• infertilitet;
• avsaknad av menstruation mer än sex månader;
• uterin blödning av okänd etiologi;
• studera patologi hypofysen;
• regelbunden brist på ägglossning;
• osteoporos;
• bröst;
• bedömning av effektiviteten av prolaktin terapi.

Norma prestanda i olika perioder

Antal detekterbara prolaktin (resultat i mkIE / ml):

• manlig hastighet - 44,5-375;
• kvinnlig norm - 59-619;
• postmenopausen - 38-430;
• barnafödande - 205,5-4420.

Makroprolaktina detekteringsresultaten tolkas i sådana utföringsformer:

• betydande mängd makroprolaktina;
• makroprolaktin inte identifierats;
• ett betydande antal makroprolaktina tvivel.

positivt resultat

Gipermakroprolaktinemiya bestäms mot bakgrund av följande sjukdomar:

• hypothalamus tumörer;
• hypofys tumörprocesser;
• sköldkörtelsjukdom (minskning av hormonsekretion);
• polycystiskt äggstockssyndrom;
• njursvikt;
• leversjukdom;
• anomalier adrenal gland, adrenal insufficiens ;
• systemisk lupus erythematosus;
• reumatoid artrit-typ;
• pyridoxin vitaminbrist.

En betydande del av närvaro makroprolaktina innebär också att patienten kan ha en lång tid att ta medicin droger.

Nivån på hormonell påverkan:

• antihistaminer;
• antipsykotika;
• diuretika;
• antihypertensiva medel;
• antipsykotika;
• orala preventivmedel;
• antidepressiva medel;
• antiemetika i stora mängder och med långvarig användning.

minskade värden

I vissa stater makroprolaktin kan bland kvinnor som varierar beroende på vilken period i livet vara mindre än optimal prestanda. Detta resultat är kännetecknande för följande fall:

• hypofys infarkt, som uppträder mot bakgrunden av massiv blodförlust under förlossning;
• perenashivanie graviditet (mer än 41-42 veckor);
• långvarig användning av läkemedel mot kramper, "calcitonin", hormonella metoder "Morfin", "rifampicin", "Nifedipine".

Vem utser studien och var att kapitulera

En studie kan skicka några specialister: gynekolog, urolog eller en endokrinolog. Analys hyra i laboratorier specialiserade medicinska kliniker och familjeplanering centra. För diagnos av venöst blod behövs.

Resultaten ska gälla, måste patienten förbereda sig för analys makroprolaktin:

1. 12 timmar före leverans till vägra mat.
2. Några dagar innan mottagningen inte droger på grundval av östrogener och androgener. Specialisten, som gav riktning måste informera patienten om det.
3. För 24 timmar för att helt stoppa medicinering.
4. Under flera dagar före analys för att utesluta någon fysisk aktivitet och undvika stressiga situationer.
5. På dagen för leverans av analysen måste du sluta röka.

slutsats

En form är makroprolaktin luteotrop hormon. Vad är det, vad är funktionerna i kontrollera dess kvalitet och kvantitet - den information som krävs för varje par som vill bli föräldrar i framtiden, eller är i färd med att befruktningen planering.