Puls: den karakteristiska puls, pulstabellen efter ålder

Under sammandragning av hjärtat i det vaskulära systemet trycks ut en annan del av blodet. dess träff i en artär vägg skapar vibrationer som propagerar genom kärlen, till periferin gradvis tona. De blev också känd som en puls.

Vad är pulsen?

Hos människor finns det tre typer av blodkärl: artärer, vener och kapillärer. Frigörande av blod från hjärtat på ett eller annat sätt påverkar var och en av dem, vilket får dem att svänga väggen. Naturligtvis, eftersom artären närmast hjärtat fartyg som ligger mer utsatta för påverkan av hjärtminutvolym. Fluktuationer i deras väggar är väl bestäms genom palpation, och i stora kärl även synliga för blotta ögat. Det är därför den arteriella pulsen är den viktigaste för diagnos.

Kapillärerna - de minsta blodkärlen i kroppen, men även de upplever hjärta. Deras väggar vibrera i takt med hjärtfrekvensen, men takten kan fastställas endast med hjälp av särskilda anordningar. Märkbar för blotta ögat kapillär puls - ett tecken på patologi.

Ven bort från hjärtat så att deras väggar inte har fallit. Den så kallade venösa pulsen - en överföringsvibrationer med tätt åtskilda stora artärerna.

Varför bestämmer pulsen?

Vad är betydelsen för diagnos av kärlväggen är vibrationer? Varför är det så viktigt?

Puls kan du bedöma hemodynamiska, hur effektivt minskad hjärtmuskeln, om fullhet kärlbädden, på rytmen hjärtslag.

I många patologiska processer varierar pulsen upphör pulskarakteristik att överensstämma med normen. Detta gör det möjligt att misstänka att det kardiovaskulära systemet är inte okej.

Vilka parametrar bestämmer pulsen? Karaktäristika för puls

1. Rhythm. Den normala hjärtat slår med jämna mellanrum, och därmed pulsen ska vara rytmisk.
2. Frekvens. Pulsvåg är normalt så mycket som hjärtat slår per minut.
3. Spänning. Denna hastighet beror på det systoliska blodtrycket. Ju högre den är, desto svårare är det att komprimera artären med fingrarna, det vill säga, högspänningspuls.
4. Fyllning. Det beror på volymen av blod ut från hjärtat under systole.
5. Kvantitet. Detta koncept samlar innehåll och spänning.
6. Formen - är en annan parameter som bestämmer pulsen. puls funktioner i ett givet fall beror på de blodtrycksförändringar i kärlen under systole (kontraktion) och diastole (relaxation) av hjärtat.

arytmier

När kränkningar eller generation av pulser från de hjärtmuskelsammandragningar av hjärtrytmen varierar, och med det, och ändrar pulsen. Vissa fluktuationer kärlväggen börjar falla, eller visas i förtid, eller följa varandra med oregelbundna mellanrum.

Vilka är arytmier?

Arytmier förändrade drift sinus (myokardiska delen som alstrar pulser resulterar i en minskning av hjärtmuskeln)

1. Sinustakykardi - ökad frekvens av sammandragningar.
2. Sinusbradykardi - en minskning i frekvensen av sammandragningar.
3. Sinusarytmi - hjärtslag med oregelbundna mellanrum.

Ektopiska arytmi. Deras utseende blir möjligt när fokus i hjärtmuskeln med en aktivitet större än sinusknutan. I denna situation kommer den nya pacemakern hämmar aktiviteten hos den senare och att införa deras rytm hjärtfrekvens.

1. Beats - uppkomsten av extraordinära hjärtslag. Beroende på lokalisering av ektopisk fokus excitation beats är atrial, ventrikulära och atrioventrikulär.
2. Paroxysmal takykardi - ökad puls plötsligt (upp till 180-240 hjärtslag per minut). Liksom beats kan vara förmaks, ventrikulära och atrioventrikulär.

Kränkning av pulsen av myokardiet (blockad). Beroende på lokalisering av problem som hindrar normal utveckling av nervimpulser från sinusknutan, blockad delas in i grupper:

1. Sinoauricular blocket (puls går inte längre än sinusknutan).
2. Intraatrial blocket.
3. Atrioventrikulärt block (impuls överförs inte från förmaken till kamrarna). När fullständig atrioventrikulärblock (III grader) blir möjligt att det finns två pacemaker (sinusknutan och centrum av excitation i hjärtkamrarna).
4. Intraventrikulär blocket.

Separat bör stanna kvar och blink of förmaksfladder eller flimmer. Dessa villkor kallas också absolut arytmi. Sinusknutan i detta fall är inte längre en pacemaker, och i myokardiet av förmaket eller ventriklarna bildas multipla ektopiska foci av excitation som definierar hjärtrytmen med stor reduktion frekvens. Naturligtvis under dessa förhållanden, är hjärtmuskeln inte kan adekvat minskas. Därför är patologin (särskilt från ventriklarna) livshotande.

hjärtfrekvens

Vilopuls för en vuxen är 60-80 slag per minut. Naturligtvis varierar denna siffra hela livet. Puls efter ålder skiljer sig signifikant.

Det kan finnas en avvikelse mellan antalet hjärtslag och antalet pulsvågor. Detta inträffar om i blodomloppet utsprutade liten blodvolym (hjärtinsufficiens, minskning av mängden cirkulerande blod). I detta fall svängningarna i kärlväggarna får inte förekomma.

Således är en persons puls (normalt för ålder anges ovan) inte alltid fastställas på perifera artärer. Detta är dock inte betyder att hjärtat inte heller reduceras. Det kan finnas en minskning av ejektionsfraktion.

spänning

Beroende på förändringen av denna indikator förändras och puls. pulsspänningen karakteristisk för dess uppdelning ger följande sorter:

1. Fast puls. På grund av högt blodtryck (BP), i synnerhet systolisk. Nyp artären med fingrarna i detta fall är mycket svårt. Utseendet på denna puls sorter tyder på behovet av omedelbar korrigering av blodtryck med blodtryckssänkande läkemedel.
2. Mjuk puls. Artären komprimeras lätt, och det är inte bra, eftersom denna typ av puls indikerar för lågt blodtryck. Det kan bero på olika orsaker: en minskning av blodvolymen, minskning av kärltonus, ineffektiva hjärtslag.

fyllning

Beroende på förändringar i denna indikator är följande typer av puls:

1. Full. Detta innebär att blodcirkulationen i artärerna tillräckligt.
2. Tom. Denna puls inträffar när en liten volym blod sprutas ut av hjärtat under systole. Skälen för ett sådant tillstånd kan bli en patologi i hjärtat (hjärtsvikt, arytmi med för mycket hjärtfrekvens) eller en minskning av blodvolymen i kroppen (blodförlust, dehydrering).

Värdet av pulsen

Denna indikator kombinerar innehållet och spänningspulsen. Det beror främst på expansionen av artärer under hjärtsammandragning och avkoppling vid dess förfall infarkt. Storleken på följande typer av puls:

1. Stor (hög). Den förekommer i en situation där det finns en ökning av ejektionsfraktion och minskad artärväggen tonen. Magnituden av trycket i systole och diastole varierar (för en hjärtcykel av operation den stiger kraftigt och sedan minskar avsevärt). De skäl som leder till uppkomsten av en stor puls kan vara aortainsufficiens, tyreotoxikos, feber.
2. Liten puls. Blod i kärl utkastade bitars tonen arteriella väggar är hög, de tryckfluktuationer i systole och diastole låg. Orsakerna till detta tillstånd: aortastenos, hjärtsvikt, blödning, chock. I särskilt svåra fall kan pulsvärdet vara en mindre (det kallas en thready puls).
3. Likformig puls. Den kännetecknas som värdet av pulsen är normalt.

Formen på pulssvängning

På denna parameter pulsen är uppdelad i två huvudkategorier:

1. Fast. I detta fall, under systole trycket i aortan ökar signifikant, och i diastole minskar snabbt. Snabb puls är ett karaktäristiskt tecken på aorta insufficiens.
2. Långsam. Den motsatta situationen, i vilken det finns en betydande tryckfall i systole och diastole. Sådan puls indikerar vanligtvis närvaron av aortastenos.

Hur man undersöker puls på rätt sätt?

Förmodligen alla vet vad som behöver göras för att avgöra vad pulsen på person. Emellertid har även en sådan enkel manipulation funktioner som du behöver veta.

testades med avseende på perifer (radiellt) och trunk (carotid) artärer puls. Det är viktigt att veta att i låg hjärtminutvolym på periferin av pulsvågorna inte kan detekteras.

Överväga hur man palpera pulsen till hands. Radialartären är tillgänglig för forskning på handleden precis nedanför basen av tummen. Vid bestämning av puls palperas både artärer (vänster och höger), såsom det kan finnas situationer när tryckpulserna kommer att variera i båda armarna. Detta kan vara beroende på kompression av behållaren från utsidan (t ex tumör) eller ocklusion av dess lumen (tromb, aterosklerotisk plack). Efter jämförelse av den uppmätta pulsen på armen där den bästa palperas. Det är viktigt att studien av puls fluktuationer i artären var inte ett finger, och några (mest effektivt omsluta handleden, så att de 4 fingrar, utom tummen, var på radialartären).

Hur är pulsen på halspulsådern? Om perifera pulsvågor är för svag, kan du utforska pulsen på de stora kärlen. Det enklaste sättet att försöka hitta den på halspulsådern. För att göra detta måste två fingrar (index och mitten) läggas på det område där den projicerade specificerade artär (i framkant av sternocleidomastoideus högre upp struphuvudet). Det är viktigt att komma ihåg att rätten att undersöka pulsen på båda sidor är omöjligt. Pressning av de två halspulsåder kan orsaka cirkulationsstörningar i hjärnan.

Puls vid vila och under normal hemodynamisk prestanda bestäms lätt såsom i det perifera och de centrala kärlen.

Några ord i slutsats

Puls personen (normal ålder nödvändigtvis måste beaktas i studien) gör det möjligt att dra slutsatser om tillståndet hemodynamiken. Dessa eller andra förändringar av pulssvängningsparametrar är ofta kännetecknande för vissa patologiska tillstånd. Därför är studiet av pulsen är av stort diagnostiskt värde.