Renal abscess efter operation: orsaker, symptom och behandlingsfunktioner

Den moderna människan är ganska slarvig om sin hälsa. Om det finns smärta i ryggen, då är det troligt att trötthet stillasittande arbete. Temperatur stiga? Influensa och akut respiratorisk sjukdom inträffa när som helst på året. Illamående och kräkningar? Jag åt något unken. Och sånt. Ibland vägrar att acceptera det uppenbara: kroppen kan skadas, och det är ibland nödvändigt att besöka läkare, för att uttrycka sig i ordning.

definition

renal abscess - en svår form av pyelonefrit, vilket åtföljs av purulent fusion av njurvävnaden. Den huvudsakliga fokus är utformad i en sammanslagning av mindre inflammatoriska celler, såväl som bildningen av karbunkel. Kännetecknande för denna process är närvaron av kapseln. Det skyddar frisk vävnad från de aktiva enzymer som löser något som föll i området för abscess.

Enligt statistiken före eran av antibiotika var en viktig orsak till infektion sjukdom hematogen organ, men idag är det skjuts åt sidan. Ledande position i toppen upptar brott utflöde av urin från njurbäckenet njurenhet. Fluid stagnerar, och infekterade bölder, inflammerade fortsätter till njurparenkym , där den formas härd smältning. När hematogena spridning bölder inträffade i båda njurarna och vid överträdelser av utflödet av urin - i en enda.

skäl

Ett stort antal patologiska processer kan orsaka njur abscess. Orsakerna är vanligtvis förknippas med infektion av kroppsvävnaden. Förekomsten av stjälkbakterios mitt i pyelonefrit eller tak sten uretär lumen skapar en bra miljö för bakterier. Och precis som alla levande varelser, de behöver något att äta, så att de "attack" på orgel parenkymet. I vissa fall har kirurger observerat njure abscess efter operation för njursten. Sålunda experter säger förlänga återhämtningsperioden, bildandet av en fistel mellan bukhålan och urinledaren.

Ibland, om abscess är lokaliserad endast vid den ena polen av njuren, det kommer en avskiljning av den här webbplatsen. Detta leder till irreversibla morfologiska förändringar i orgeln och dess dysfunktion. Den medicinska litteraturen beskriver nedsatt abscess efter knivhuggen. Men i vanliga fall är smittkällan i lungorna eller hjärtat.

Redan bildade knoppar abscess har flera alternativ för utveckling:

• Spontan öppning i perirenalt fett för att bilda perinephric abscess.
• Ett genombrott i bäckenet eller njur koppar och dränering genom urinledaren.
• Obduktionen i bukhålan och utvecklingen av peritonit.
• Övergången från den akuta till kroniska fasen.

riskfaktorer

det finns förutsättningar för varje sjukdom för vilken det finns en ökad sannolikhet för bildandet av den patologiska processen. För njure abscess är förekomsten av diabetes mellitus historia, eftersom detta endokrina patologi förvärras för alla sjukdomar och främjar bakterietillväxt. Och i diabetespatienter, bildandet av stora mängder urin, vilket också bidrar till penetrationen av infektion i njurarna.

Graviditet, som en variant av den fysiologiska normen också kan orsaka infektion i njurvävnaden. Kvinnor i denna period är särskilt sårbara på grund av nedsatt immunförsvar. Dessutom observerade de frekvent urinering, vilket underlättar penetreringen av patogena bakterier.

På tredje plats - en pyelonefrit. Vad hot han bär? Lång, flödande med komplikationer kan pyelonefrit resultera i njur abscess. Obstruktion av urinvägarna framkallar nagnaivanie kropp innehåll och bildandet av foci av inflammation. Och en hedervärd fjärdeplats - primär eller sekundär immunbrist. Men framväxten av flera varig inflammation - detta är en normal situation i detta fall.

symptom

Hur kan kliniskt bestämma en njure abscess? Symtom initialt likna akut pyelonefrit, vilket kan komma in läkaren på avvägar. Tyvärr bara en tredjedel av patienterna rätt diagnos ställs före operationen. Sjukdomen börjar med ökningen av temperaturen till feber siffror, andning och hjärtslag quickens, det finns smärta i ländryggsregionen. Men om det är urinvägarna patency inte bryts, och myndigheten fortsätter.

Om en abscess bildas av njurarna på grund av obstruktion av urinledare, var feber (fyrtio grader) som observerats hos patienter med feber, takykardi, och frekvent ytlig andning, törst, huvudvärk, svaghet och smärta i njur projektion. Med utvecklingen av dubbelriktad process hos patienter med symtom på akut njursvikt och svår berusning.

diagnostik

Det finns kriterier som kan diagnostiseras "njure abscess." Ultraljud är en av de mest tillförlitliga metoder för forskning för visualisering av bukorganen. Specialist följande utveckling:

• portioner av reducerad densitet större än en centimeter;
• ojämna konturer njuren;
• reduktion passage av urin;
• allmän minskning i kroppsvävnad densitet.

Dessutom kan du se blodflödet i kärlen i njuren och gör en kontrast stigande urografi. Men den senare metoden är inte lika säker som ultraljud, eftersom patienterna ofta inträffar allergisk reaktion mot kontrastmaterialet. ökad erytrocyt-sedimentationshastighet (ESR), vilket ökar antalet leukocyter och neutrofiler: Den inflammatoriska reaktionen råder laboratorieblodprover. Urinen är närvarande var och blod, samt bakterier, som kan ses under mikroskop.

behandling

Efter all forskning läkaren måste avgöra hur man kan eliminera njure abscess. Behandlingen är oftast kirurgisk. Omedelbart efter inställning av diagnos av patienten förs till operationssalen, där akut avslöja abscess behandlas med sitt hålrum med antiseptiska lösningar och lägga den rinna av. Vanligtvis patologisk site är lokaliserad omedelbart under njurkapseln, så tonen är väl visualiseras.

Innehåll njure abscess skickas för histologiska och bakteriologisk undersökning för att exakt identifiera patogenen och bestämma dess känslighet för antibiotika. Om flödet av urin bryts bildar kirurgen en nefrostomi. Efter operationen, patienten fortsatt att driva förbättrad antibiotikum och avgiftning.

Nyligen har ett nytt kirurgisk skola bölder, som är nära ytan av njuren, dräneras genom punktering, sköljning lösning och antibiotikum formulering dränering. Men tillförlitliga kliniska data om effektiviteten i denna metod är det inte.

utsikterna

renal abscess - en allvarlig sjukdom ett vitalt organ, så att även en viss fördröjning i behandling kan vara dödlig. Vid genomförandet av konservativ behandling i nästan sjuttio procent av fallen finns det död. Tid och adekvat kirurgiskt ingrepp kan rädda liv och hälsa hos patienten. I sådana fall, styrs av kliniska symtom och ingående av USA, är alla andra tester tas på väg till operationssalen.

förebyggande

Förhindra uppkomsten av njur abscess kan ske snabbt fullständig behandling av pyelonefrit, särskilt om det kompliceras av obstruktiv syndrom. Kompetenta immunoprofylax, efterlevnad av läkarens råd och skydds regim hemma och på sjukhuset för att förhindra denna fruktansvärda sjukdom.