Sömnapné - vad är det? Obstruktiv sömnapnésyndrom

Klassificering stora sömnstörningar inkluderar en så kallad sömnapnésyndrom. Vad är det naturligtvis inte allt. När han dök upp i den person som sover där långa perioder av upphörande av andning. Detta fenomen är ganska farligt, eftersom det i vissa fall kan vara dödlig.

Med andra ord, är den apné ett fullständigt stopp inspelad nasala och orala flödes andetag, som sträcker sig åtminstone tio sekunder och orsakade recessionsvägar i svalget. Samtidigt som den andningsansträngning kan sparas eller frånvarande.

De vanligaste typerna av apné

Hittills Det finns tre huvudtyper av detta koncept. Denna centrala, obstruktiv och blandad.

Central apné definieras som misslyckande av luft strömmar beror på det faktum att pulsen inte är tillgänglig för det centrala nervsystemet som aktiverar andningsansträngning. Som regel, inträffar denna typ i människor med nedsatt mekanismer i reglering av andningen, och det är förenat med en djup och anatomiska skador ledande vägar i CNS.

Obstruktiv sömnapné är en allvarlig, ofta livshotande tillstånd. Det är oftast kännetecknas av det faktum att utveckla andningsstillestånd vid tiden för mer än tio sekunder med ett intervall på femton gånger per timme. Obstruktiv eller perifer apné kännetecknas av överlappande luftflödet i den övre luftvägen. På grund av detta kan alla utandningsluft inte når lungorna, och därför finns det en luftflödes misslyckande.

Blandad typ av apné

Blandad apné består av funktionerna i båda de typer som diskuterats ovan. Den vanligaste, vilket framgår av data för de flesta laboratorier som undersöker sömnen - är obstruktiv sömnapné, men det är mycket ofta observeras blandat.
De flesta av fallen av obstruktiv sömnapné orsakas av felaktig samordning av det centrala nervsystemet i förhållande till pulserna hos andningsmuskulaturen. I sådana fall finns det muskel dystoni central halsen.

I sömnapné män (det vill säga, det har beskrivits ovan) är ungefär tjugo gånger vanligare det kommer från fyrtio till sextio år. De flesta av dessa människor lider av fetma.

Kliniska former av sömnapné

Enligt klassificeringen av sömnapné, förutom de ovan nämnda typerna av uppdelning som är relevanta för patogenesen för detta syndrom, det finns också kliniska sorter, som består i följande former:

• med sömnapné snarkar element;
• Pickwick syndrom;
• skarp apné hos barn (plötslig spädbarnsdöd) ;
• central hypoventilation;
• Ondine förbannelse.

Natt snores manifest ljud, vilket sker under inandningsluftpassagen förträngning i munnen och nasal faryngeala området.

Så kallade Pickwickian syndrom kännetecknas av förekomsten av fetma, natt snarkning, polycytemi och hyperemi.

Apnea hos spädbarn

Plötslig apné hos barn är en betydande aktör på antalet dödsfall under ett år. Detta fenomen uppstår på grund av den inte helt perfekt reglering av andning. Som regel, det händer ofta hos för tidigt födda barn. Och det förvärras om det finns catarrhal inflammation och blåmärken i luftvägarna.

Orsaken till de Wagdi spädbarn med underutvecklade centrala nervsystemet och kan tjäna som överhettning, på grund av vilket stördes normal termisk läge. Samtidigt hos nyfödda utvecklar blandad sömnapné, men hans utseende innebar också central och obstruktiv mekanism.

Ondine förbannelse är också en typ av patologi som sömnapné. Vad är det - är inte känt för många. Detta fenomen är ganska ovanligt. I denna form av förlorat kontrollen över den automatiska styrningen av ventilation, så andningen kan styras godtyckligt, att det är omöjligt under sömnen. När en person som sover, är regleringen inte genomförs och det finns apné. Detta är ofta i närvaro av tumörer, inflammation eller degenerativ hjärn som ryggmärgsskador, dessutom vägar under operation.

Den centrala formen av obstruktiv sömnapné

Denna variant i människans ryggläge sker oftast hos personer med lindriga manifestationer av sjukdomen. Det kännetecknas av obstruktiv apné
klagomål av konstant snarkning och sömnighet under dagen, men när det finns en polysomnografi, det finns ingen andningsansträngnings syndrom bröstkorg indragning, som är kännetecknande för den centrala variation av sjukdomen. Behandling av denna typ av sömnapné är lätta att genomföra, eftersom en liknande form är det möjligt att lära sig skriva sova på video, t. E. På ett visst ljud när luftvägsöppning i varje apnéepisod.

De grundläggande mekanismerna för detta fenomen kan vara förknippade med det faktum att det är undertryckande av andningsansträngningen genom recession av svalget i ryggläge. Men lokalbedövning ledde till de vanliga manifestationerna av sömnapné.

Laryngeala form av sömnapné

Detta alternativ är mycket ovanligare än obstruktiv sömnapné. Främst sker denna form när den övre luftvägsobstruktion under sömn utvecklas efter störningar i innervation i struphuvudet, som leder till det faktum att den överlappar. Kring dessa patienter, människor tenderar att säga att de har någon ovanlig snarkning, liksom andra symtom, såsom trötthet, huvudvärk på morgonen och dimman av medvetandet. Orsakerna kan fungera som de centrala och perifera störningar.

Natt laryngeala spasmer verkar ganska ofta på grund av påverkan på stämbanden saltsyra. En person kan inte andas normalt och andas samtidigt blir intermittent, och då han vaknar upp kraftigt. Dessa symtom brukar pågå i två eller tre minuter.

Begreppet hypopnea

Ett sådant fenomen är en respiratorisk händelse, som kännetecknas av partiell minskning nasala och orala luftflödet, samt minska amplituden av åtminstone två gånger i ett komplex med en minskning i blodsyremättnad tre procent, varvid varaktigheten inte är mindre än tio sekunder. hypopnea syndrom kan ha både obstruktiv och central typ.

Sådana begrepp kollektivt kallas vanliga andningsbesvär. Dessa fenomen är grunden för vissa patologi syndromet ostruktivnogo hypopné.

Hittills finns det ingen tydlig definition av sömnapnésyndrom. Inledningsvis var hans tolkning endast baseras på antalet respiratoriska händelser per timmes sömn. Således snarkning är en av oumbärlig och de mest karakteristiska symptomen på obstruktiv sömnapné, liksom en stor riskfaktor. Men inte alla människor har en snarkning obstruktiv sömnapné-syndrom och risken för dess förekomst har väsentligt högre än för de som inte snarkar.

Svårighetsgraden av sömnapné

Dessutom finns det idag en annan klassificering av sömnapné, som är baserad på svårighetsgrad. Dess kriterium är antalet och varaktigheten av episoder per timmes sömn per natt.

Som regel identifierar den tre huvudgrader sömnapné svårighetsgrad:

- mild form (från fem till tjugo episoder per natt);

- den genomsnittliga svårighetsgraden (från tjugo till fyrtio attacker);

- allvarliga (mer än fyrtio episoder).

Beroende på vilken art som används olika behandling av sömnapné. Dessutom finns det stor betydelse svårighetsgrad och varaktigheten av processen för blodmättnad med syre och attacker själva. Svårighetsgrad av sömnapnésyndrom bedömas av index för respiratoriska sjukdomar, vilka beräknas i enlighet med en formel.

Ytterligare villkor bedöma svårighetsgraden av sömnapné kan vara en blodsyrgasmättnad parametrar baserade attacker, graden av nattsömn och fler - kardiovaskulära sjukdomar, är förknippade med avvikelser i andningen.

Definition av obstruktiv sömnapné

Idag är det möjligt att fördela den mest kompletta definitionen av obstruktiv sömnapnésyndrom. Detta är ett tillstånd där en person har många ständigt upprepade upphörande av andningen på grund av den helt eller delvis apné. Detta kan bero på att upphörandet av lungventilation, och trots det faktum att det fortfarande finns andas insatser, som kännetecknas av närvaron av snarkning och mer - minskning av blod syre och fragmentering av sömn.

Det kan observeras täta uppvaknanden och överdriven sömnighet under dagen. För att identifiera sömnapné, där andning skiljer sig mycket från det normala tillståndet, är det nödvändigt att avgöra om det är verkligen episoder varade i minst tio sekunder och det fanns femton gånger per timme.

Speciellt obstruktiv sömnapné

I mer allvarliga fall, kan observeras på natten för att femhundra slutar andas, som har en total längd av tre eller fyra timmar. Det är viktigt för behandling av sömnapné. Närvaron av en sådan sjukdom kan leda till akut och kronisk hypoxemi, vilket väsentligt ökar den potentiella risken för att utveckla högt blodtryck och leder till hjärtarytmier, myokardinfarkt, till stroke och även plötslig död under sömn.

I dag tidsperiod i människor som lider av denna sjukdom, har man ökad sömnighet attacker, ökad irritabilitet, minskad uppmärksamhet, försämring av potens och långvarig huvudvärk. Förutom sömnighet attacker är ganska farligt i körtid, eftersom det finns en viss risk för trafikolyckor.

Historia av apné

Den allra första gången manifestationen av sömnapnésyndrom har beskrivits i detalj i 1919. I exemplet vi togs av unga människor som är överviktiga och som rapporterar förekomsten av sömnighet under dagen. Redan 1956, beskrivs det tillståndet för att ha sådana igenkänn symtom såsom fetma, snarkning på natten, hypertoni.

Curse of Ondine syndrom är en sällsynt form av central sömnapné. Vad det är, de vet inte många. Detta tillstånd brukar åtföljas av en betydande hypoxi och förändringar i hjärnans aktivitet, vilket leder till en ganska täta uppvaknanden under natten. Dessutom finns det fall där det finns apné hos personer med optimal kroppsvikt och brist på sömnighet under dagen.

Konsekvenserna av sömnapné

Sömnlöshet och olika sömnstörningar som orsakas av obstruktiv sömnapnésyndrom, hos människor ett starkt inflytande på det dagliga livet. Omedelbart minskad produktivitet, ökad sjukvårdskostnader, ökad sjukfrånvaro och så vidare.

Dessutom, apné (det är det indikerades tidigare) leder till en minskning i produktionen av syre i samband med sänkning av kvaliteten på sömnen, vilket resulterar i att orsaka frisättning av stresshormoner, vilket kan öka det tryck, för att öka hjärtfrekvensen och leder till stagnation av hjärtat. apné också leder till avbrott i energi än vad som är på grund av risken för fetma och diabetes.

Normalt kan en kraftig minskning av syrenivån i kroppen leda till huvudvärk på morgonen, minskad förmåga att koncentrera sig, att tänka logiskt, att lära sig och att memorera något. Dessutom leder sömnlöshet till humörsvängningar och beteende hos patienten, såväl som till en depressiv tillstånd. Därför sömnlösa nätter ökar risken för olycksfall i arbetet och på vägen.

Anfall av sömnapné (vad det är och hur man ska bekämpa dem, har vi beaktas i vår recension) väl förklaras av modern medicin. Idag är de ganska lätt att behandla, vars principer beror på en kombination av olika skäl, och graden av sjukdomens svårighetsgrad. Om det finns en enkel snarkning och milda former av sömnapné, är det mycket effektivt speciella laser och radiofrekvens metoder för behandling av den mjuka gommen och uvula. Det är också en mycket viktig punkt i behandlingsprocessen anses kirurgi Vid andningssvårigheter.