Som modern medicin svarar på frågan om vad peritonit

Modern medicin ger sitt svar på frågan om vad peritonit. Denna sjukdom kännetecknas av inflammation i peritoneum arken, är representerad i form av stress, som alstras när den utsätts för flera faktorer:

• endogena (infektion, inflammation);
• exogena (anestesi, kirurgiskt trauma);
• en depressiv effekt på immunsystemet stresshormoner (kortisol, adrenokortikotropt hormon), utsöndrade in i blodomloppet.

För att förstå vad peritonit och varför det sker, är det nödvändigt att erinra alla organ täckt med bukhinnan, eftersom de inflammatoriska och destruktiva sjukdomar i bukhålan inflammation lämnar bukhinnan förekommer hos ca 80% av fallen. Oftast är det lokala infektiös-inflammatoriska processer i buken matstrupen, olika delar av magen, tolvfingertarmen, kolon, liten och tjocktarmen, appendix, lever, bukspottkörtel, gallvägarna, bäckenorgan. En särskild grupp av peritonit i slutna trauman och skador av bukorganen, och utvecklas också som ett resultat av postoperativa komplikationer (iatrogen skada på inre organ, anastomotiska läckage). Bilden nedan peritonit (foto).

Forskarna fortsätter att studera problemet med peritonit, eftersom den genomsnittliga dödligheten förblir hög (20-30%) och nådde 40-50% i svåra fall, såsom postoperativ peritonit. Bara svara på frågan om vad som är peritonit kan hitta effektiva sätt att lösa detta problem.

År 2000 V. S. Savelev och en grupp medarbetare för att hitta ett svar på frågan om vad peritonit, erbjöd en gemensam klassificering av dessa villkor på etiologiska basis. Enligt den är uppdelad i tre huvudkategorier av bukhinneinflammation:

1. Primära peritonit som utvecklas i frånvaro av skador på ihåliga organ som resultat av spontan införande av infektion i blod, eller genom buken täcker ett specifikt övergångs infektion med en annan kropp (t ex tuberkulos peritonit, peritonit spontan). Det är 1-5% av fallen.
2. Sekundära peritonit. Den förekommer oftast. Representeras av flera sorter: postoperativ, posttraumatiskt - på grund av förstörelse eller perforering av bukhålan. Det utvecklas som en lokal skyddande reaktion på att få infektioner.
3. Tertiary peritonit. Den allvarligaste när det gäller diagnos och behandling av en form av att gå vidare med utvecklingen av så kallade ihållande eller återkommande peritonit. Utvecklas efter kirurgi, skada, extrema situationer, tillsammans med en uttalad hämning av antimikrobiella försvarsmekanismer. I detta fall inflammation som orsakas av mikrofloran som kommer ut från den första cykeln av antibakteriell behandling.

Kliniska funktioner och behandlings taktik val är till stor del bestäms av de onormala innehållet i bukhålan, som skapas på grundval av den klassificering med lanseringen av följande former av bukhinneinflammation:

• fekal;
• galla;
• hemorragisk;
• kemikalie.

Genom den typ av exsudat följande typer:

• seroplastic (serös) peritonit;
• fibropurulent;
• purulent.

Studie peritonit fortsätter att utvecklas differentierad behandlingsstrategi. Valet av klassificeringsprinciper kompliceras av det faktum att inflammation i bukhinnan lämnar - är en multifaktoriell process. Men fortsatt utveckling av klassificering som kan spegla svårighetsgraden av allmänna symptom och att göra en tillförlitlig prognos.