Pacemaker: kontraindikationer. Riktlinjer för patient med en pacemaker

Hjärt- och kärlsjukdomar är den vanligaste i världen. Den farligaste är konsekvenserna av felaktig behandling av hypertoni. Utveckla en stroke eller hjärtinfarkt, som har en mycket hög dödlighet.

Vid sådana fruktansvärda konsekvenser inte den sista roll arytmi. Felaktig asynkron sammandragning av hjärtmuskeln resulterar inte bara i en minskning av blodtillförseln till vitala organ, men också stimulerar bildningen av blodproppar. Patienter med allvarliga former av arytmi behandlas vanligtvis med en mängd olika läkemedel, men tillräckligt effektiv och tillförlitlig utföringsform av koppning är en pacemaker. Varje modern kardiologi i Ryssland bedriver verksamhet på sin installation.

Vad är en pacemaker

Pacemakern är en elektronisk apparat som är avsedd för övervakning och korrigering av hjärtat. Själva instrumentet består av konventionella batterier och flera elektroder, som levereras till hjärtmuskeln. Kärnan i pacemakern är att identifiera arytmier och rättelse på grund av elektriska signaler som når hjärtat. Elektro irriterande effekt på hjärtmuskeln och orsakar en "switch" för att korrigera fel rytm. Därför att på ett effektivt sätt eliminera farliga arytmi kommer att sätta pacemaker. Kontra implantering frånvarande.

Vilka typer av pacemakers

Separationsanordningar baserade på antalet kammare i hjärtat, som är lämpliga för anordningens elektroder. Därför kommer nästan varje hjärtkirurg erbjuder en-, två- eller tre-kammarpacemaker. Foto vyer återspeglar den enkelkammaranordningen, som har endast en elektrod. Det är oftast placerad i kammaren. Sådana modeller används knappast nu, på grund av det begränsade utbudet av den elektriska laddningen. Två-kammaranordning med en elektrod i förmaket, och en annan - i ventrikeln, som ger både bättre övervakning och korrigering av hjärtat. Sådana anordningar används oftare. De tre-kammarpacemaker har tre elektroder, och en av dem kan verka som en defibrillator, vilket är särskilt önskvärt för patienter med förmaksflimmer eller ventrikulär. Kostnaden beror på pacemakerns tillverkarens prispolitik och medicinska institutioner.

När du installerar pacemaker

Implantation av en pacemaker är att återställa normal rytm. Att bekämpa bradi- takyarytmi och pacemaker installerad. Operationen är tillämplig endast vid vissa typer av arytmi. I synnerhet avses en grupp bradyarytmier bradykardi puls med en frekvens på mindre än 40 slag per minut, syndrom Morgagni-Edemsa-Stokes, AV-blockad II-III-nivå, ofullständig blockad, sjukt sinussyndrom och carotid sinus. Morgagni-Edemsa-Stokes syndrom manifesteras genom medvetslöshet, kramper, på grund av att slutföra AV-block. När det gäller takyarytmier, tyder på förmaksflimmer och arytmi är förknippade med fiznagruzki.

Centrum för modern kardiologi kan erbjuda för att etablera pacemaker på en temporär eller permanent basis. Tillfällig implantationsanordning används sällan och tjänar för korrigering av vissa typer av arytmier (t ex paroxysmal takyarytmi).

Pacemakern i hjärtat, kontra

Installera pacemaker har inga kontraindikationer. Den enda protest är giltigheten av installationen av enheten, beroende på längden av livet på patienten med arytmi och former av hjärtarytmi. Före implantation av en pacemaker patienten måste genomgå Holter övervakning. Det är dygnet runt övervakning och analys av hjärtfrekvens och rytm som tillåter dig att hitta och när arytmi oftast det inträffar.

Som är driften att implantera pacemaker

Verksamheten anses vara minimalt invasiva, eftersom den är gjord av små snitt. Först, infogar kirurgen en kateter i vena subclavia och under kontroll av X-ray sätter elektroderna till den önskade regionen av hjärtat. Efter införandet av sensorer som bildats i en låda i projektionen av den stora bröstmuskeln installerat en pacemaker i hjärtat. Operationen avslutas med införandet av flera stygn på huden.

Därefter börjar anordningen att arbeta och alstrar pulser beroende på noggrannheten hastigheten. Minimera risken för arytmier kommer pacemakern i hjärtat, som finns inga kontraindikationer.

Livsstil hos patienten efter operationen

Livslängden för pacemakern medför vissa begränsningar på patient som, även om de inte är allvarliga, dock är viktiga för en riktig och kontinuerlig drift av apparaten.

Först och främst måste man komma ihåg om förfarandena för undersökning av kroppen, vars princip är baserad på effekten av det elektromagnetiska fältet eller strömmen. Det rekommenderas att använda en datortomografi eller ultraljud för att en patient som har en pacemaker. Kontraindikationer relatera magnetisk resonanstomografi och extern defibrillering och litotripsi strålbehandling. När ekokardiografi bör meddela läkaren om den installerade enheten, eftersom en direktträff kan orsaka störningar.

Varje patient har utfärdats en viss patient dokumentark, som implanteras pacemaker. Det här dokumentet innehåller information om modellen av den etablerade apparaten implantation datum och ungefärlig tid batteribyte. För människor som reser utomlands, är en sådan dokumentation som krävs när passerar tullkontroll på flygplatserna.

Fiznagruzok dosen bör ske gradvis men regelbunden. Under den första månaden av den rekommenderade ljus hushållsarbete, morgon hygieniska gymnastik, promenader kort i den friska luften. Därefter gradvis ökande läge för att öka toleransen för stress. Om patienten före operationen deltar i simning eller tennis, är cirka sex månader, kan han gradvis återfå sin sysselsättning. Samtidigt, vara säker på att övervaka hjärtfrekvens och blodtryck. Om du märker avbrott, andnöd, yrsel och allmän svaghet - kontakta din läkare.

Postoperativ såret och tittar på henne

Den mest kritiska perioden är de första 7 dagarna efter operationen. detta
Det är i första hand sysslar med tillstånd av postoperativa sår. De första 5-7 dagarna patienten är på sjukhuset för att övervaka prestandan hos den elektriska stimulatorn. Varje dag hålls bandage och sår toalett. Suturer avlägsnas på 6: e - 7: e dag. Efter avlägsnande av suturer 7 dagar patienten måste begränsa belastningen på den övre extremiteten av placeringen av den implanterade enheten. Sådana aktiviteter genomförs i syfte att skapa en mogen ärr, som tål den vanliga arbete.

diet

För patienter som en diet mat, som i åderförkalkning. Diet nummer 10 rekommenderar begränsande animaliska fetter och ersätta dem för vegetabiliska oljor (solros, linfrö, oliv), en kost som är berikad med fiber och proteiner av vegetabiliskt ursprung. Det är önskvärt att använda rik buljong, saltade kött och fisk, begränsa mjöl rätter. Du bör också begränsa mottagning av kaffe, starkt te, eftersom dessa drycker är stimulantia i nervsystemet och kan framkalla arytmi. För korrekt val av kost bör söka hjälp av en dietist eller alternativt att utesluta helt förbjuden mat.

läkarundersökningar

Förutsatt att du inte har några klagomål, bör det första läkarundersökning genomföras i en månad. Medical Officer utser ett blodprov, EKG och koagulation, som är de grundläggande undersökningar. I framtiden bör du besöka en läkare i 3 månader och därefter var sjätte månad 1. Sådana besök krävs och möjliggöra bättre kontroll över arbetet som en pacemaker och din hjärtmuskeln.